休克、心跳驟停及急性心肌梗死護理知識考試

本次考試旨在評估您對休克、危重患者護理常規(guī)，心跳驟停應急預案及處理流程，以及急性心肌梗死相關知識的掌握情況。請認真作答，考試滿分為100分。

1. 基本信息：

姓名：
科室：
工號：

一、單選題（每題3分，共20題，合計60分）

2. 休克患者最主要的護理診斷是

體溫過高氣體交換受損組織灌注不足焦慮疼痛

3. 心跳驟停時最常見的心律失常是

心房顫動心室顫動室上性心動過速房室傳導阻滯竇性心動過緩

4. 急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是

發(fā)熱惡心嘔吐胸痛呼吸困難暈厥

5. 休克患者補液時，中心靜脈壓（CVP）低于多少提示血容量不足

2cmH?O5cmH?O8cmH?O10cmH?O12cmH?O

6. 心肺復蘇時，胸外按壓的頻率應為

60-80次/分鐘80-100次/分鐘100-120次/分鐘120-140次/分鐘140-160次/分鐘

7. 急性心肌梗死患者出現(xiàn)室性期前收縮，首選的藥物是

阿托品利多卡因維拉帕米胺碘酮普羅帕酮

8. 危重患者護理中，觀察尿量的主要目的是評估

心功能肝功能腎功能肺功能胃腸功能

9. 心跳驟停應急預案中，首要的措施是

建立靜脈通路人工呼吸胸外按壓電除顫呼叫醫(yī)生

10. 急性心肌梗死的病因最常見的是

冠狀動脈痙攣冠狀動脈栓塞冠狀動脈粥樣硬化主動脈夾層高血壓

11. 休克患者采取中凹臥位的目的是

減輕呼吸困難增加回心血量減輕腦水腫促進散熱便于觀察

12. 心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例為

15:115:230:130:25:1

13. 急性心肌梗死患者最早升高的心肌酶是

肌酸激酶（CK）肌酸激酶同工酶（CK-MB）乳酸脫氫酶（LDH）天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）肌鈣蛋白（cTn）

14. 危重患者進行心電監(jiān)護時，主要監(jiān)測的內(nèi)容不包括

心率心律血壓血氧飽和度體溫

15. 心跳驟停處理流程中，電除顫的適應癥是

心室顫動心房顫動竇性心動過緩房室傳導阻滯室上性心動過速

16. 急性心肌梗死患者的疼痛特點是

隱痛脹痛刺痛壓榨樣痛刀割樣痛

17. 休克患者應用血管活性藥物的主要目的是

升高血壓改善微循環(huán)增加心肌收縮力減慢心率擴張支氣管

18. 心肺復蘇成功的標志不包括

自主呼吸恢復頸動脈搏動恢復瞳孔縮小血壓恢復正常意識恢復

19. 急性心肌梗死患者出現(xiàn)心力衰竭時，首選的治療藥物是

利尿劑血管擴張劑β受體阻滯劑洋地黃類藥物正性肌力藥物

20. 危重患者護理常規(guī)中，保持呼吸道通暢的重要措施是

吸氧霧化吸入翻身拍背氣管切開使用呼吸機

21. 急性心肌梗死患者健康宣教的內(nèi)容不包括

飲食指導運動指導用藥指導定期復查手術治療方案

二、多選題（每題4分，共10題，合計40分）

22. 休克患者的護理措施包括

迅速建立靜脈通路嚴密監(jiān)測生命體征保持呼吸道通暢保暖應用血管活性藥物

23. 心跳驟停的應急預案包括

立即呼救胸外按壓人工呼吸電除顫建立靜脈通路

24. 急性心肌梗死的并發(fā)癥有

心律失常心力衰竭心源性休克乳頭肌功能失調(diào)或斷裂心臟破裂

25. 危重患者的病情觀察要點包括

意識狀態(tài)生命體征瞳孔變化皮膚黏膜尿量

26. 心肺復蘇的有效指征包括

面色、口唇由蒼白轉為紅潤自主呼吸恢復頸動脈搏動可觸及瞳孔由大變小意識恢復

27. 急性心肌梗死的治療原則包括

盡快恢復心肌再灌注解除疼痛抗心律失常控制休克治療心力衰竭

28. 休克按病因分類可分為

低血容量性休克感染性休克心源性休克過敏性休克神經(jīng)源性休克

29. 急性心肌梗死患者的護理措施有

絕對臥床休息持續(xù)心電監(jiān)護吸氧鎮(zhèn)靜止痛保持大便通暢

30. 心跳驟停處理流程中，高級生命支持包括

氣管插管機械通氣應用血管活性藥物糾正電解質(zhì)紊亂腦復蘇

31. 急性心肌梗死患者出院宣教的內(nèi)容包括

堅持服藥定期復查避免情緒激動合理飲食適當運動

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