腫瘤與老年病科5月N1試題

本次考試旨在考察您對護理危重患者搶救制度及轉運流程的掌握程度，請認真作答。

1. 您的姓名：

2. 在危重患者搶救過程中，護士首要的任務是

立即建立靜脈通路迅速判斷患者意識和呼吸通知醫(yī)生準備搶救藥品和器械

3. 危重患者搶救時，執(zhí)行口頭醫(yī)囑后，護士應如何處理

立即執(zhí)行，事后無需記錄執(zhí)行后復述醫(yī)囑并經(jīng)醫(yī)生確認，搶救結束后及時補記等待醫(yī)生書面醫(yī)囑再執(zhí)行僅執(zhí)行有把握的醫(yī)囑

4. 以下哪項不是危重患者搶救制度中“三查七對”的內(nèi)容

查對床號、姓名查對藥品名稱、劑量查對患者過敏史查對藥品用法、時間

5. 當危重患者出現(xiàn)心跳驟停時，護士應立即采取的措施是

立即進行胸外心臟按壓靜脈注射腎上腺素連接心電監(jiān)護儀開放氣道并人工呼吸

6. 危重患者搶救記錄應在多長時間內(nèi)完成

搶救結束后2小時內(nèi)搶救結束后4小時內(nèi)搶救結束后6小時內(nèi)搶救結束后8小時內(nèi)

7. 危重患者轉運前，以下哪項評估最重要

患者家屬的情緒狀態(tài)轉運工具是否完好患者生命體征是否穩(wěn)定目的地科室是否準備就緒

8. 轉運危重患者時，應至少配備幾名醫(yī)護人員

1名護士1名醫(yī)生和1名護士2名護士1名醫(yī)生和2名護士

9. 轉運途中，患者突發(fā)呼吸驟停，護士應立即

加快轉運速度，盡快到達目的地立即停車，就地進行心肺復蘇電話通知接收科室做好搶救準備繼續(xù)轉運同時給予高流量吸氧

10. 危重患者轉運流程中，“轉運前準備”不包括以下哪項

檢查各種管路固定是否牢固清除患者呼吸道分泌物通知電梯等候讓患者家屬簽署轉運同意書

11. 以下哪種情況不符合危重患者轉運指征

生命體征暫時穩(wěn)定，需進一步檢查治療出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，需轉ICU監(jiān)護家屬強烈要求轉院，即使病情不穩(wěn)定經(jīng)積極治療后，病情仍無改善需轉上級醫(yī)院

12. 轉運危重患者時，以下哪項物品不是必須攜帶的

簡易呼吸器急救藥品箱患者病歷復印件便攜式心電監(jiān)護儀

13. 危重患者搶救時，關于除顫儀的使用，正確的是

無論何種心律失常均可使用除顫儀除顫前需確保所有人離開患者床單位除顫后立即檢查患者意識除顫能量越高效果越好

14. 在危重患者轉運交接時，應采用的交接方式是

口頭簡單告知病情僅交接患者物品使用標準化交接流程（如SBAR）讓接收方自行查看患者

15. 危重患者搶救中，護士執(zhí)行醫(yī)囑的原則是

所有醫(yī)囑必須有書面記錄方可執(zhí)行先執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑，再讓醫(yī)生補寫對有疑問的醫(yī)囑應及時向醫(yī)生提出，確認無誤后執(zhí)行只執(zhí)行上級醫(yī)生的醫(yī)囑

16. 轉運途中，以下哪項不是護士應持續(xù)監(jiān)測的內(nèi)容

心率、血壓呼吸頻率、血氧飽和度瞳孔大小及對光反射患者家屬的反應

17. 危重患者搶救制度中，關于團隊協(xié)作的要求包括

明確各自職責，密切配合搶救時保持安靜，避免不必要交談及時溝通患者病情變化醫(yī)生未到達前，護士可自行決定搶救措施搶救結束后共同總結經(jīng)驗

18. 危重患者轉運前，需評估的內(nèi)容有

患者神志狀態(tài)氣道是否通暢靜脈通路是否有效各種引流管在位情況患者體重

19. 以下哪些是危重患者搶救成功的關鍵要素

快速反應，及時啟動搶救流程準確執(zhí)行醫(yī)囑，規(guī)范操作有效的團隊協(xié)作先進的醫(yī)療設備家屬的積極配合

20. 轉運危重患者時，預防管路脫落的措施有

妥善固定各種管路，標明外露長度轉運過程中避免牽拉管路使用約束帶固定患者肢體將引流袋高于引流部位轉運前檢查管路連接是否緊密

21. 危重患者搶救記錄應包含的內(nèi)容有

搶救開始及結束時間參加搶救人員姓名及職稱搶救措施及執(zhí)行時間患者病情變化及生命體征家屬對搶救的意見

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