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5月份考試題
本次考試涵蓋患者安全、醫(yī)院感染、應(yīng)急處理、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理及灌腸護(hù)理等核心內(nèi)容,共60題,滿分120分。請(qǐng)認(rèn)真作答,考試時(shí)間90分鐘。
1. 考生基本信息:
姓名:
科室:
工號(hào):
2. 患者身份確認(rèn)時(shí),以下哪項(xiàng)不能作為核對(duì)依據(jù)?
姓名
住院號(hào)
床號(hào)
出生年月
3. 處理口頭醫(yī)囑的正確流程是?
直接執(zhí)行后補(bǔ)記錄
記錄后立即執(zhí)行,無(wú)需復(fù)讀
記錄并復(fù)讀確認(rèn),保留空安瓿,6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)醫(yī)囑
僅需醫(yī)生簽字即可執(zhí)行
4. 輸血查對(duì)時(shí),必須與輸血科工作人員共同核對(duì)的內(nèi)容不包括?
患者血型
血液有效期
患者體溫
交叉配血試驗(yàn)結(jié)果
5. 手術(shù)安全核查的步驟不包括以下哪項(xiàng)?
實(shí)施麻醉前核查
手術(shù)中用藥核查
切皮前核查
患者出手術(shù)室前核查
6. 給藥時(shí)的“七對(duì)”內(nèi)容中,不包括以下哪項(xiàng)?
住院號(hào)
藥物劑量
床號(hào)
用法
7. 患者出院管理的關(guān)鍵措施是?
僅提供出院證明
隨訪制度和康復(fù)指導(dǎo)
減免醫(yī)療費(fèi)用
無(wú)需家屬參與
8. 使用易致過(guò)敏藥物前,必須詢問(wèn)患者的“三史”是?
用藥史、家族史、過(guò)敏史
手術(shù)史、外傷史、遺傳史
過(guò)敏史、感染史、輸血史
旅行史、飲食史、用藥史
9. 麻醉前核查的參與者不包括?
麻醉醫(yī)師
患者家屬
巡回護(hù)士
手術(shù)醫(yī)生
10. 處理醫(yī)囑時(shí),總查對(duì)的頻率要求是?
每日下午總查對(duì)
每周總查對(duì)兩次
每月總查對(duì)一次
無(wú)需總查對(duì)
11. 患者隱私權(quán)的保護(hù)要求是?
允許醫(yī)務(wù)人員隨意討論患者病情
僅在手術(shù)室保護(hù)隱私
不得泄露患者個(gè)人信息和病情資料
隱私保護(hù)由患者自行負(fù)責(zé)
12. 心包疾病急性期患者首選的體位是?
平臥位
左側(cè)臥位
半臥位或坐位
俯臥位
13. 心包疾病患者飲食護(hù)理原則不包括?
低鹽飲食
高熱量、高蛋白飲食
大量飲水
易消化飲食
14. 心包穿刺術(shù)中首次抽液量不宜超過(guò)?
100ml
200~300ml
400ml
500ml
15. 以下哪項(xiàng)是急性心臟壓塞最典型的臨床表現(xiàn)?
血壓升高、脈搏緩慢
呼吸困難、血壓下降、頸靜脈怒張
肢體麻木、肌力下降
惡心嘔吐、腹痛腹脹
16. 心包疾病患者出現(xiàn)胸痛,護(hù)理措施錯(cuò)誤的是?
避免左側(cè)臥位
遵醫(yī)囑給予非甾體抗炎藥
鼓勵(lì)患者深呼吸、用力咳嗽
保持情緒穩(wěn)定
17. 心包引流管護(hù)理中,下列說(shuō)法正確的是?
引流袋位置高于穿刺點(diǎn)
每日引流量<50ml即可拔管
保持引流管固定通暢,防止扭曲受壓
無(wú)需記錄引流液顏色、量
18. 心包疾病患者氧療護(hù)理,血氧飽和度低于多少時(shí)需給予吸氧?
90%
93%
95%
98%
19. 結(jié)核性心包炎患者抗結(jié)核用藥護(hù)理,需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是?
肝功能
血糖
血脂
凝血功能
20. 心包疾病患者病情觀察中,需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的生命體征除外?
心率、心律
血壓
血氧飽和度
體溫(非高熱期無(wú)需監(jiān)測(cè))
21. 心包疾病患者出院健康教育,錯(cuò)誤的是?
避免勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)
遵醫(yī)囑服藥,不可自行停藥
出現(xiàn)胸痛、呼吸困難立即就醫(yī)
康復(fù)后可立即從事重體力勞動(dòng)
22. 醫(yī)院感染的定義是?
入院前已發(fā)生的感染
住院期間獲得的感染
出院后所有感染
門(mén)診既往感染
23. 控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法是?
戴口罩
手衛(wèi)生
環(huán)境消毒
隔離患者
24. 手衛(wèi)生規(guī)范中,洗手揉搓時(shí)間至少不少于?
10秒
15秒
20秒
30秒
25. 無(wú)菌物品存放有效期正確的是?
棉質(zhì)包裝7天
一次性紙塑袋6個(gè)月
均為1個(gè)月
無(wú)固定期限
26. 發(fā)生職業(yè)暴露后首先應(yīng)?
立即上報(bào)
局部緊急處理傷口
抽血檢查
服用藥物
27. 多重耐藥菌患者采取的隔離措施是?
空氣隔離
飛沫隔離
接觸隔離
保護(hù)性隔離
28. 醫(yī)療廢物分為幾大類(lèi)?
3類(lèi)
4類(lèi)
5類(lèi)
6類(lèi)
29. 新冠病毒主要傳播途徑是?
消化道傳播
呼吸道飛沫、密切接觸
蟲(chóng)媒傳播
血液傳播
30. 換藥、注射等操作應(yīng)執(zhí)行?
一人一物一消毒
多人共用器械
簡(jiǎn)化消毒流程
先操作后消毒
31. 醫(yī)院感染暴發(fā)是指短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)幾例同種同源感染病例?
2例及以上
3例及以上
5例及以上
10例及以上
32. 臨床工作中,責(zé)任護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)意識(shí)、生命體征等異常病情變化,首要第一步操作是?
立即報(bào)告醫(yī)生
立即評(píng)估患者意識(shí)、呼吸、脈搏情況
快速準(zhǔn)備搶救藥品及器械
通知患者家屬
33. 住院患者發(fā)生不明原因猝死,現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員判斷患者無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸、無(wú)脈搏后,正確的即刻處置是?
先呼叫醫(yī)生,等待醫(yī)生到達(dá)后施救
立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇,同時(shí)呼叫搶救團(tuán)隊(duì)
立即搬運(yùn)患者至搶救室
先測(cè)量血壓、血氧再施救
34. 患者病情急劇惡化,出現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定時(shí),以下不符合應(yīng)急預(yù)案要求的是?
持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征并實(shí)時(shí)記錄
根據(jù)病情予吸氧、開(kāi)放靜脈通路等對(duì)癥處理
患者生命體征短暫平穩(wěn)后,可暫停病情觀察
第一時(shí)間上報(bào)值班醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)
35. 病房?jī)?nèi)患者突發(fā)猝死,心肺復(fù)蘇過(guò)程中,優(yōu)先保障的核心搶救措施是?
建立靜脈通路
持續(xù)高質(zhì)量胸外按壓、人工通氣
心電監(jiān)護(hù)連接
搶救記錄書(shū)寫(xiě)
36. 護(hù)士巡視病房發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、呼之不應(yīng),脈搏微弱、血壓驟降,針對(duì)該急性病情變化,上報(bào)流程正確的是?
先處理病情,無(wú)需上報(bào)
立即報(bào)告值班醫(yī)生,緊急情況可邊搶救邊上報(bào)
待病情穩(wěn)定后再上報(bào)醫(yī)生
直接上報(bào)科主任,無(wú)需告知值班醫(yī)生
37. 關(guān)于住院患者猝死應(yīng)急預(yù)案,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是?
所有醫(yī)護(hù)人員需熟練掌握心肺復(fù)蘇及猝死搶救流程
搶救過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行口頭醫(yī)囑復(fù)述核對(duì)制度
猝死搶救無(wú)效宣告死亡后,立即撤離所有搶救物品
搶救結(jié)束后及時(shí)完善搶救記錄、封存相關(guān)物品
38. 患者夜間突發(fā)病情危重、瀕臨猝死,夜間值班人員緊缺時(shí),正確做法是?
獨(dú)自搶救,不呼叫支援
立即啟動(dòng)科室應(yīng)急搶救預(yù)案,呼叫夜班醫(yī)護(hù)支援
等待次日白班人員處理
簡(jiǎn)單處理后繼續(xù)巡視其他患者
39. 患者病情變化搶救過(guò)程中,關(guān)于醫(yī)囑執(zhí)行規(guī)范,正確的是?
緊急搶救口頭醫(yī)囑,無(wú)需復(fù)述直接執(zhí)行
所有搶救用藥、操作需雙人核對(duì)、準(zhǔn)確記錄
搶救結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)無(wú)需補(bǔ)錄醫(yī)囑
可疑用藥可憑經(jīng)驗(yàn)隨意使用
40. 患者突發(fā)猝死,搶救成功后,后續(xù)護(hù)理重點(diǎn)不包括?
持續(xù)心電監(jiān)護(hù)、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征
絕對(duì)臥床休息,減少刺激
無(wú)需專(zhuān)人看護(hù),常規(guī)巡房即可
詳細(xì)記錄病情變化及搶救后反應(yīng)
41. 發(fā)生患者猝死突發(fā)事件后,科室后續(xù)處置工作錯(cuò)誤的是?
及時(shí)安撫患者家屬情緒,做好溝通解釋
科室組織病例討論,復(fù)盤(pán)搶救流程
隱瞞搶救過(guò)程相關(guān)問(wèn)題
完善應(yīng)急事件上報(bào)及臺(tái)賬記錄
42. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的核心目的是?
減少護(hù)理差錯(cuò),保障患者安全
減少護(hù)士工作量
規(guī)避科室檢查
降低耗材使用
43. 下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)高危人群?
老年患者
意識(shí)障礙患者
青壯年普通輕癥患者
躁動(dòng)臥床患者
44. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)當(dāng)中最常見(jiàn)的不良事件是?
跌倒墜床
輸液外滲
藥物過(guò)敏
壓瘡
45. 發(fā)生護(hù)理不良事件后首要做法正確的是?
自行隱瞞不上報(bào)
第一時(shí)間處置患者,再及時(shí)上報(bào)
等待家屬詢問(wèn)再處理
涂改護(hù)理記錄
46. 不屬于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)誘因的是?
護(hù)士操作不規(guī)范
人機(jī)料法環(huán)管理漏洞
患者依從性差
嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)
47. 跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估患者需要多久復(fù)評(píng)一次?
入院一次即可
病情變化隨時(shí)評(píng)估
一周評(píng)估一次
無(wú)需復(fù)評(píng)
48. 三查七對(duì)制度主要防范哪一類(lèi)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)?
院內(nèi)感染
用藥錯(cuò)誤風(fēng)險(xiǎn)
壓瘡風(fēng)險(xiǎn)
導(dǎo)管脫落風(fēng)險(xiǎn)
49. 關(guān)于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)上報(bào)說(shuō)法正確的是?
主動(dòng)上報(bào)非懲罰性管理
小事不用上報(bào)
上報(bào)會(huì)直接扣分處罰
隱瞞事件可以免責(zé)
50. 留置導(dǎo)管患者主要護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)為?
導(dǎo)管滑脫、感染
受涼感冒
消化不良
情緒焦慮
51. 預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)最關(guān)鍵的措施是?
事前預(yù)防、提前評(píng)估
事后補(bǔ)救
加強(qiáng)家屬看管
增加醫(yī)護(hù)人員
52. 大量不保留灌腸發(fā)生腸道黏膜損傷的典型臨床表現(xiàn)是?
劇烈腹脹伴反跳痛
肛門(mén)疼痛,排便時(shí)加重,糞便帶血絲
煩躁抽搐、球結(jié)膜水腫
惡心頭暈、全身出冷汗
53. 成人大量不保留灌腸肛管適宜插入深度為?
4~7cm
7~10cm
10~15cm
15~20cm
54. 大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門(mén)適宜高度為?
20~30cm
30~40cm
40~60cm
60~80cm
55. 腸穿孔、腸破裂的首要處理措施是?
加快灌腸速度
立即停止灌腸,平臥并報(bào)告醫(yī)生搶救
給予止瀉藥物
溫水擦拭肛周皮膚
56. 肝性腦病患者大量不保留灌腸禁用的灌腸液是?
生理鹽水
溫開(kāi)水
肥皂液
林格液
57. 大量不保留灌腸后患者出現(xiàn)煩躁不安、嗜睡、抽搐、球結(jié)膜水腫,該并發(fā)癥為?
腸道出血
虛脫
水中毒
腸道感染
58. 大量不保留灌腸發(fā)生虛脫的臨床表現(xiàn)是?
腹痛、便次增多
惡心頭暈、面色蒼白、出冷汗甚至?xí)炟?/label>
肛周皮膚破潰紅腫
大便不自主流出
59. 預(yù)防大量不保留灌腸腸道感染,操作原則為?
多人共用一套肛管
一人一液一管,一次性使用
反復(fù)多次插管清潔腸道
操作后不做肛周護(hù)理
60. 大便失禁并發(fā)癥的預(yù)防措施不包括?
插管排氣不超20分鐘
鼓勵(lì)患者自主排便,重建控便能力
反復(fù)暴力插管刺激腸道
必要時(shí)合理使用鎮(zhèn)靜劑
61. 肛周皮膚擦傷破潰后的處理措施正確的是?
不予處理,等待自愈
TDP燈照射、無(wú)菌換藥處理傷口
繼續(xù)頻繁灌腸刺激肛周
用力擦拭肛周皮膚
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