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泌外二病區(qū)2026年5月滿意度調查報告
親愛的朋友: 您好!請您真實表達本次住院期間您對護理服務的真實體驗。此問卷采取無記名方式,并由專人負責保管,不會影響您的治療及護理,謝謝您的合作,祝你早日康復!感謝您對我院的信任以及對護理工作的支持。 住院患者護理服務滿意度調查內容(請您在對應得評價選項上打“√”)
Part 1 住院病房環(huán)境
1. 您對病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的整潔程度
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2. 您對床單位的整潔程度
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3. 您對病房內設施(如呼叫鈴、垃圾桶、廁所等)使用方便程度
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4. 您對病房的秩序、安靜程度
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5. 您對護士治療、護理前,核對您的身份
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6. 您對護士進行治療、護理前向您解釋操作的目的及注意事項
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7. 您對護士各項護理操作技術準確、熟練程度(注射、抽血等)
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8. 您對護士在護理過程中注意保護您的隱私的程度
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9. 您對護士對您的治療和護理工作的安排
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服務主動性和服務態(tài)度
10. 您對護士巡視你的次數
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11. 當您呼喚護士時,您對她們到來的速度
很滿意
滿意
一般
不滿意
很不滿意
12. 當您需要幫助時,您對護士提供幫助的及時性、積極性
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13. 你對本病區(qū)護士印象(儀表、著裝、言談舉止等)
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健康教育
14. 您對護士向您介紹的飲食、活動注意事項
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15. 您對護士告知各種檢查、圍手術期等的注意事項很清楚(填清楚或知曉)
16. 您對護士提供的用藥指導
很滿意
滿意
一般
不滿意
很不滿意
17. 您對護士向您介紹的疾病護理知識
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18. 您對護士提供的疾病康復方面的知識或注意事項?護患溝通
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19. 護士體諒您和家屬的心情,給予關心與安慰
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20. 您對護士與您以及您的家人之間的溝通
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21. 您對護士向您解釋的有關住院期間醫(yī)療護理花費(包括一日清單的發(fā)放)
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22. 總的來說,您對住院期間護理服務工作的總體評價是多少分?1-10分
23. 最滿意的護士是
24. 最不滿意的護士是
25. 住院期間您對科室護理服務工作還有哪些意見或建議?
26. 年齡
27. 您的性別:
男
女
再次感謝您的大力支持和積極配合! 基本情況:
28. 組別:
二病區(qū)一組王茜
二病區(qū) 二組劉文聘
二病區(qū) 三組田倩
二病區(qū) 四組 蔣靜
二病區(qū) 五組 張培
29. 婚姻狀況
已婚
未婚
離異
喪偶
30. 文化程度
小學
初中
高中/中專
大專、本科
研究生及以上
31. 職業(yè)
農民
學生
教師
商業(yè)人員
公司職員
政府機構人員
醫(yī)護人員
自由職業(yè)人員
其他
32. 醫(yī)療費用支付方式:
城鎮(zhèn)居民/職工醫(yī)保
新農合
公費
商業(yè)保險
自費
異地醫(yī)保
33. 入院第幾天
34. 第幾次入院
關閉
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