北流西山精神病醫(yī)院 2026年5月醫(yī)師三基考試

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選擇題，共20題，每題5分。

1.麻痹性癡呆有診斷意義的體征為（）

A共濟失調(diào)B阿-羅瞳孔C癲癇大發(fā)作D粗大震顫E腱反射亢進

2.反應性精神病的情緒障礙主要表現(xiàn)為（）

A情緒高漲B情感倒錯C情感淡漠D易激惹E抑郁和焦慮

3.關于精神藥物的代謝和排泄，以下描述不正確的是（）

A因肝臟的藥物代謝酶活性存在個體和種族差異，也受到某些合用藥物的影響，故使用時應注意藥物劑量的個體化和藥:物間的相互作用B精神藥物也可通過乳汁排泄，故服藥的哺乳期婦女應放棄哺乳C主要在肝臟代謝，導致極性增強而親水性增加，有利于在腎臟等排泄D精神藥物的半衰期較長，一般采用一日1~2次的給藥方式即可E兒童代謝旺盛，所需藥物劑量應比成人高

4.男性，23歲，因破壞公共財產(chǎn)而被起訴，其律師辯稱患者曾在精神病醫(yī)院診斷為“反社會性人格障礙”，提請量刑時加以考慮。如診斷正確，該患者應為（）

A完全責任能力B75%責任能力C25%責任能力D無責任能力E50%責任能力

5.有關幻覺在診斷中的意義以下哪項不對（）

A自窺癥多見于精神分裂癥，飛蚊癥多見于眼部疾患B酒中毒及尿毒癥患者亦可以表現(xiàn)大量持續(xù)存在的幻覺C如出現(xiàn)持續(xù)而豐富的幻視時，則要優(yōu)先考慮精神分裂癥的診斷D幻嗅可見于精神分裂癥，也是顳葉癲癇最常見的一種先兆癥狀:E在情感性、反應性與多數(shù)器質(zhì)性精神病中，幻覺的持續(xù)時間一般較短

6.男性，35歲?；加芯穹至寻Y，在被害妄想支配下，較興奮，到處上訪。既往未曾治療過。本次給予氯丙嗪治療，最常見的藥物副作用是（）

A錐體外系癥狀B粒細胞減少C肝損害D腎臟損害E皮疹

7.女性，46歲，與丈夫吵架時突然出現(xiàn)痙攣發(fā)作，之后意識呈朦朧狀態(tài)，說:“我是西天的狐貍大仙下凡了，你們快磕頭吧”2個小時后意識逐漸恢復正常。該病人的癥狀最可能是（）

A交替人格B人格解體C雙重人格D人格轉(zhuǎn)換E多重人格

8.家庭治療模式主要有四種，但不包括（）

A認知性家庭治療B行為性家庭治療C分析性家庭治療D結(jié)構(gòu)性家庭治療E系統(tǒng)性家庭治療

9.關于表演性人格障礙的特征，哪項不對（）

A愛表現(xiàn)，行為夸張、做作，渴望被人注意B暗示性強C感情用事，表情豐富但矯揉造作，愛發(fā)脾氣D賣弄風情，挑逗，給人以輕浮的感覺E過分疑慮及謹慎

10.抗精神病藥物冶療過程中出現(xiàn)泌乳現(xiàn)象的是（）

A因為藥物對外周多巴胺受體的阻滯作用所致B因為藥物對下丘腦結(jié)節(jié)漏斗系統(tǒng)多巴胺受體的阻滯作用所致C因為藥物對中腦前額葉皮層邊緣系統(tǒng)多巴胺受體的阻滯作用所致D上述均不正確E因為藥物對黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)多巴胺受體的阻滯作用所致

11.經(jīng)典精神分析的治療方法不包括（）

A治療師積極的行為指導:B夢的分析C解釋D自由聯(lián)想E移情分析

12.焦慮必然伴有（）

A肌陣攣B抑郁心境C自主神經(jīng)反應D自殺觀念E哭泣

13.關于性心理障礙不正確的描述是（）

A易性癥屬于性身份障礙B性行為不符合社會道德標準，但符合生物學需求C戀物癥幾乎只見于男性D性行為的心理異常與文化背景有關E性行為的心理異常是長期的

14.注意缺陷多動障礙的患兒在合并以下哪種璋礙時預后最差（）

A情緒不穩(wěn)B品行障礙C抽動癥D遺尿癥E軀體化

15.對于心境穩(wěn)定劑，不正確的觀點是（）

A包括氯丙嗪和氟哌啶醇等抗精神病藥B對雙相情感障礙的抑郁發(fā)作有預防作用C主要包括鋰鹽(碳酸鋰)和某些抗癲癇藥如卡馬西平、丙戊酸鹽等D可作為抗精神病藥物治療的增效藥物E可以治療躁狂癥及預防雙相情感障礙躁狂發(fā)作

16.患者女，15歲，學生。少語、少動、失眠，反復發(fā)作1年。患者在1年前無明顯誘因在月經(jīng)前出現(xiàn)失眠，少語少動，不能上學，月經(jīng)來潮后，上述癥狀漸緩解，能去上學，一切恢復正常，以后幾乎每月均出現(xiàn)上述情況。本次入院后給予丙戊酸鈉治療，住院第6天，患者出現(xiàn)見人說英語，行為動作增加，自訴高興，吵著要回家。此患者最可能的診斷是（）

A周期性精神病B復發(fā)性抑郁癥C雙相情感障礙D精神分裂癥E分裂樣精神病

17.患者女，15歲，學生。急起興奮，行為紊亂2周入院。2周前患感冒，當時體溫38°C，3天后體溫恢復正常，患者出現(xiàn)興奮，話多，不停地打電話給許多同學，甚至一些平時不聯(lián)系的同學，喜歡外跑，見到乞丐就給錢。此患者最可能的診斷是（）

A分裂樣精神病B病毒性腦炎所致精神障礙C精神分裂癥D躁狂發(fā)作E反應性精神病

18.以下關于睡行癥的敘述哪些是對的（）

A睡行癥通常發(fā)生于入睡后不久B通常出現(xiàn)在睡眠的前三分之一段的深睡期。發(fā)作時可在室內(nèi)走動，做一些較復雜的動作C本病在兒童中發(fā)病率較高，成人低，多見于男孩D每次發(fā)作歷時數(shù)分鐘到數(shù)十分鐘E患者如即刻醒來則對發(fā)作過程常能回憶

19.器質(zhì)性精神病的常見綜合征有（）

A急性腦病綜合征B慢性腦病綜合征C遺忘綜合征D精神自動綜合征E以上都不是

20.情感性精神障礙的發(fā)生與下列哪些因素有關（）

A多巴胺B去甲腎上腺素C5-HTD乙酰膽堿E以上都是

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