肺結(jié)核人工智能診斷系統(tǒng)——前期需求調(diào)查問(wèn)卷

第一部分：基本信息

1. 您的職業(yè)

呼吸科/感染科醫(yī)生影像科醫(yī)生檢驗(yàn)科醫(yī)生公衛(wèi)/結(jié)核病防治人員其他

2. 其他職業(yè)

3. 工作年限

<5年5-10年11-20年>20年

4. 所在機(jī)構(gòu)類型

三甲醫(yī)院二甲醫(yī)院基層社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院疾控中心/結(jié)核病防治所其他

5. 其他機(jī)構(gòu)類型

6. 機(jī)構(gòu)所在地區(qū)

大城市（省會(huì)/直轄市）地市級(jí)城市縣城鄉(xiāng)鎮(zhèn)/農(nóng)村

7. 過(guò)去一年內(nèi)，您所在機(jī)構(gòu)每月診斷的肺結(jié)核病例數(shù)（包括疑似和確診）

<10例10-50例51-100例>100例

第二部分：現(xiàn)有診斷流程中的困難

8. 在您當(dāng)前的臨床工作中，診斷肺結(jié)核遇到的主要困難是？

缺乏典型影像表現(xiàn)，容易誤判痰檢等細(xì)菌學(xué)檢查耗時(shí)長(zhǎng)（數(shù)天至數(shù)周）基層機(jī)構(gòu)缺乏有經(jīng)驗(yàn)的影像/結(jié)核病專家患者癥狀不典型，與其他肺部疾病難以區(qū)分診斷設(shè)備或試劑不足工作量過(guò)大，沒(méi)有足夠時(shí)間仔細(xì)判讀其他

9. 其他困難

10. 您認(rèn)為從患者初次就診到獲得明確診斷，平均耗時(shí)是否過(guò)長(zhǎng)？

顯著過(guò)長(zhǎng)，嚴(yán)重影響治療略長(zhǎng)，可以接受正常不清楚

11. 您是否遇到過(guò)因診斷延遲或誤診而導(dǎo)致的病情加重或傳播風(fēng)險(xiǎn)？

經(jīng)常遇到偶爾遇到很少遇到從未遇到

第三部分：對(duì)AI輔助診斷的需求與態(tài)度

12. 您之前是否使用過(guò)任何醫(yī)療人工智能輔助診斷工具？

是否

13. 請(qǐng)說(shuō)明用途

14. 如果有AI系統(tǒng)能夠輔助肺結(jié)核診斷，您認(rèn)為它最有價(jià)值的場(chǎng)景是？

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺少專科醫(yī)生時(shí)的初篩大規(guī)模人群篩查（學(xué)校、社區(qū)、監(jiān)獄等）急診快速分診，縮短診斷時(shí)間為低年資醫(yī)生提供決策參考疑難病例的第二意見(jiàn)自動(dòng)標(biāo)注影像可疑病灶，節(jié)省閱片時(shí)間結(jié)合影像、癥狀、檢驗(yàn)等多模態(tài)數(shù)據(jù)給出綜合建議

15. 您對(duì)AI系統(tǒng)最關(guān)注的性能指標(biāo)是？

靈敏度（不漏掉真正的肺結(jié)核）特異度（不把其他病誤報(bào)為肺結(jié)核）診斷速度（幾秒內(nèi)出結(jié)果）可解釋性（能告訴我為什么得出這個(gè)結(jié)論）與現(xiàn)有系統(tǒng)（HIS/PACS）的對(duì)接便利性對(duì)不同類型肺結(jié)核（如涂陰、耐藥）的識(shí)別能力

16. 您認(rèn)為一個(gè)理想的肺結(jié)核診斷系統(tǒng)，最低可接受的靈敏度（真陽(yáng)性率）應(yīng)達(dá)到多少？

≥95%90%-94%85%-89%80%-84%可接受低于80%

17. 您認(rèn)為最低可接受的特異度（真陰性率）應(yīng)達(dá)到多少？

≥95%90%-94%85%-89%80%-84%可接受低于80%

第四部分：采納意愿與顧慮

18. 如果本系統(tǒng)通過(guò)了國(guó)家醫(yī)療器械注冊(cè)認(rèn)證且免費(fèi)使用，您是否愿意在臨床工作中嘗試？

非常愿意比較愿意不確定不太愿意完全不愿意

19. 您最擔(dān)心AI系統(tǒng)可能帶來(lái)的問(wèn)題是？

假陰性導(dǎo)致漏診，延誤治療假陽(yáng)性導(dǎo)致不必要的檢查或患者恐慌削弱醫(yī)生自主判斷能力數(shù)據(jù)安全與患者隱私泄露增加額外操作負(fù)擔(dān)（如額外上傳、填寫(xiě)）法律風(fēng)險(xiǎn)（一旦出錯(cuò)，責(zé)任歸屬不清）系統(tǒng)不穩(wěn)定或運(yùn)行緩慢

20. 您認(rèn)為本系統(tǒng)應(yīng)該在哪種模式下使用最合適？

完全由醫(yī)生發(fā)起，作為可選工具自動(dòng)對(duì)所有影像或數(shù)據(jù)進(jìn)行篩查，異常時(shí)提示醫(yī)生僅用于疑難病例或復(fù)核時(shí)調(diào)用其他

21. 其他使用模式

22. 對(duì)于收費(fèi)意愿，您的機(jī)構(gòu)可能會(huì)

愿意按次/按例付費(fèi)愿意按年授權(quán)付費(fèi)僅接受免費(fèi)工具需進(jìn)行衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)估后決定

第五部分：期望的功能

23. 您希望系統(tǒng)除了輸出“陽(yáng)性/陰性”之外，還提供哪些信息？

病灶位置標(biāo)注（如熱圖）嚴(yán)重程度提示（如活動(dòng)性可能性評(píng)分）鑒別診斷建議（如與肺炎、肺癌的區(qū)分）推薦的進(jìn)一步檢查（如痰檢、分子檢測(cè)）參考文獻(xiàn)或相似病例

24. 您最希望系統(tǒng)能夠處理哪些類型的數(shù)據(jù)？

胸部X光影像胸部CT影像臨床癥狀文本（咳嗽、發(fā)熱、盜汗等）流行病學(xué)史（接觸史、卡介苗接種史等）檢驗(yàn)結(jié)果（痰涂片、GeneXpert、T-SPOT等）

第六部分：開(kāi)放建議

25. 您對(duì)肺結(jié)核診斷系統(tǒng)還有哪些具體建議或期望？

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肺結(jié)核人工智能診斷系統(tǒng)——前期需求調(diào)查問(wèn)卷