217W2026年護理操作并發(fā)癥預(yù)防和處理考試

歡迎參加本次護理操作并發(fā)癥預(yù)防和處理考試，請認真作答以下題目。

1. 基本信息：

一、單選題（每題5分，共10題）

2. 吸氧時預(yù)防氧中毒的關(guān)鍵措施是？

高濃度供氧時間不宜過長持續(xù)高流量吸氧吸氧時關(guān)閉濕化裝置吸氧前無需檢查設(shè)備

3. 留置導(dǎo)尿后第一次放尿應(yīng)控制在多少毫升以內(nèi)？

500ml1000ml1500ml2000ml

4. 靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采取的體位是？

右側(cè)臥位，頭低足高位左側(cè)臥位，頭低足高位平臥位半坐臥位

5. 鼻飼時預(yù)防食物返流、誤吸的體位是？

床頭抬高15~30°床頭抬高30~45°頭低足高位右側(cè)臥位

6. 除顫時，如患者有置入性起搏器，應(yīng)避開起搏器至少多少距離？

5cm10cm15cm20cm

7. CPR時，為預(yù)防胸骨骨折，胸外心臟按壓的正確做法是？

按壓部位在胸骨中段按壓用力越大越好按壓部位準(zhǔn)確，用力適度在軟床上直接按壓

8. 灌腸時，灌腸袋內(nèi)液面距離患者高度約為多少？

10-20cm20-30cm30-40cm40-50cm

9. 吸痰時，每次吸痰時間應(yīng)控制在多少秒以內(nèi)，應(yīng)間隔多少分鐘？

10s，3-5分鐘15s，3-5分鐘20s，3分鐘30s，3分鐘

10. 腦室外引流時，預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是？

定期更換引流袋，無需無菌操作保持引流裝置及管道的清潔和無菌隨意拆卸引流管在引流管上穿刺給藥

11. 靜脈輸液發(fā)生藥液外滲時，處理措施不包括？

立即回抽藥液，停止輸液抬高患肢予以熱敷患部立即加壓包扎

二、多選題（每題10分，共5題）

12. 口腔護理時預(yù)防口腔粘膜損傷、牙齦出血的措施有哪些？

使用小彎止血鉗，止血鉗尖端不暴露至棉球外動作輕、穩(wěn)，避免刺激咽喉部牙關(guān)緊閉者用暴力使其張口對舌苔厚或已有炎癥者，注意保護口腔黏膜

13. 留置導(dǎo)尿預(yù)防感染的措施有哪些？

嚴(yán)格無菌操作盡早拔管鼓勵患者多飲水保持引流通暢更換引流裝置時做好手衛(wèi)生

14. 靜脈輸液預(yù)防靜脈炎的措施有哪些？

輸入化學(xué)藥物時選擇較粗大的靜脈每次輸完后充分沖管掌握藥物配伍禁忌有計劃地更換輸液部位

15. 測量體溫時體溫表破損的處理措施有哪些？

立即報告護士長、床位醫(yī)生立即清除患者口腔玻璃碎屑囑患者漱口吐出如有吞入，吞服蛋清、牛奶等

16. 靜脈輸液發(fā)生急性肺水腫的處理措施有哪些？

立即通知醫(yī)生，雙下肢下垂端坐位給予經(jīng)酒精（30%-50%）濕化的氧氣吸入配合醫(yī)生給予強心、利尿、擴血管、鎮(zhèn)靜治療觀察生命體征變化繼續(xù)快速輸液

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