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留守兒童心理狀況

親愛(ài)的同學(xué):

你好!

這是一份關(guān)于你生活和感受的小調(diào)查。每個(gè)人的答案都不一樣,沒(méi)有對(duì)錯(cuò)之分。本次調(diào)查是完全匿名和保密的,你的回答不會(huì)告訴老師、家長(zhǎng)和同學(xué),也不會(huì)影響你的成績(jī)。

請(qǐng)你根據(jù)自己的真實(shí)情況放心填寫(xiě)。感謝你的支持與配合!

1. 你的性別是
2. 你現(xiàn)在就讀幾年級(jí)
3. 你是不是獨(dú)生子女
4. 父母外出打工的情況是
5. 平時(shí)主要和誰(shuí)生活在一起
下面是關(guān)于你的一些感受描述。請(qǐng)選擇最符合你情況的數(shù)字。(1=一直如此,5=絕不如此)
6. 下面是一些關(guān)于你感受的描述,請(qǐng)選擇最符合你情況的數(shù)字
  • 1-一直如此
  • 2-經(jīng)常如此
  • 3-有時(shí)如此
  • 4-偶爾如此
  • 5-絕不如此
在學(xué)校交新朋友對(duì)我很容易
我喜歡閱讀
沒(méi)有人跟我說(shuō)話(huà)
我跟別的孩子一塊時(shí)干得很好
我??措娨?/div>
我很難交朋友
我喜歡學(xué)校
我有許多朋友
我感到寂寞
需要時(shí)我可以找到朋友
我常常鍛煉身體
很難讓別的孩子喜歡我
我喜歡科學(xué)
沒(méi)有人跟我一塊玩
我喜歡音樂(lè)
我能跟別的孩子相處
我覺(jué)得在有些活動(dòng)中受冷落
需要幫助時(shí)我無(wú)人可找
我喜歡畫(huà)畫(huà)
我不能跟別的小朋友相處
我孤獨(dú)
班上的同學(xué)很喜歡我
我很喜歡下棋
我沒(méi)有任何朋友
請(qǐng)回答以下問(wèn)題。如果你的情況與題目相符,請(qǐng)選“是”;如果不相符,請(qǐng)選“否”。
7. 你是否有許多不同的興趣愛(ài)好
8. 你是否在做任何事情以前都要停下來(lái)仔細(xì)思考
9. 你的情緒經(jīng)常起伏很大嗎
10. 當(dāng)別人做了對(duì)不起你的事,你是否覺(jué)得很難原諒他們
11. 你是否有時(shí)候談?wù)撘恍┠闫鋵?shí)不懂的事情
12. 你是否時(shí)常感到不快樂(lè)
13. 你是一個(gè)健談的人嗎
14. 你是否喜歡對(duì)朋友講笑話(huà)或有趣的故事
15. 你是否容易激動(dòng)
16. 你是否容易對(duì)事物感到厭倦
17. 你是否喜歡運(yùn)動(dòng)(如跑步、踢球)
18. 你是否容易感到緊張
以下是一些關(guān)于你得到支持的感受。請(qǐng)選擇最符合你情況的數(shù)字。(1=極不同意,7=極同意)
19. 以下是一些關(guān)于你得到支持的感受,請(qǐng)圈出你覺(jué)得合適的數(shù)字
  • 1-極不同意
  • 2-很不同意
  • 3-稍不同意
  • 4-中立
  • 5-稍同意
  • 6-很同意
  • 7-極同意
在我遇到問(wèn)題時(shí)有些人會(huì)出現(xiàn)在我的身旁
我能從家庭中獲得情感和陪伴
我的朋友們能真正的幫助我
我的家庭能夠切實(shí)具體地給我?guī)椭?/div>
當(dāng)我有困難時(shí),朋友們會(huì)幫我度過(guò)難關(guān)
我從家庭成員那里得到了很多情感支持
我有一個(gè)可以?xún)A訴心事的朋友
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