立項指南及常態(tài)化監(jiān)管下的醫(yī)療服務(wù)價格及收費管理

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1、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例實施細則》施行時間為:

A. 2021 年 5 月 1 日B. 2025 年 12 月 1 日C. 2026 年 4 月 1 日D. 2026 年 5 月 1 日

2、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)保支付資格管理中，累計扣分達到多少分終止資格:

A. 9 分B. 12 分C. 15 分D. 18 分

3、單次住院不滿多少小時易被認定為低標準入院:

A. 12 小時B. 24 小時C. 48 小時D. 72 小時

4、慢性病長期處方最長不超過:

A. 4 周B. 8 周C. 12 周D. 16 周

5、人血白蛋白醫(yī)保支付需滿足白蛋白低于:

A. 25g/LB. 30g/LC. 35g/LD. 40g/L

6、心肌損傷檢測收費項目不包含:

A. 肌紅蛋白B. 肌酸激酶同工酶C. 肌鈣蛋白 ID. 肌鈣蛋白 T

7、超聲計價 “部位” 不包含:

A. 甲狀腺B. 顱腦C. 毛發(fā)D. 關(guān)節(jié)

8、同一管路兩種護理服務(wù)應(yīng):

A. 分別收費B. 就高收費C. 減半收費D. 免收一項

9、糖化血紅蛋白 90 天內(nèi)限:

A. 1 次B. 2 次C. 3 次D. 4 次

10、醫(yī)保監(jiān)管 “四不兩直” 檢查指的是:

A. 不發(fā)通知、不打招呼、不聽匯報、不用陪同，直奔基層、直插現(xiàn)場B. 不提前、不公開、不通知、不抽查，直達醫(yī)院、直達科室C. 不告知、不公示、不記錄、不追責，直奔現(xiàn)場、直查病歷D. 不打招呼、不檢查、不通報、不處罰，直訪患者、直查費用

11、醫(yī)?；鸨O(jiān)管 “駕照式” 記分，年度累計達 9 分將:

A. 警告約談B. 暫停醫(yī)保支付資格C. 扣除績效D. 取消執(zhí)業(yè)資格

12、陜西省 DRG 支付中，基層病組執(zhí)行費率為:

A. 一級醫(yī)院費率B. 二乙醫(yī)院費率C. 二甲醫(yī)院費率D. 三甲醫(yī)院費率

13、不屬于《醫(yī)保條例》明確的騙保行為是:

A. 掛床住院B. 合理用藥C. 串換項目D. 過度檢查

14、國家醫(yī)保信息平臺醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀態(tài)不含:

A. 正常B. 暫停C. 終止D. 注銷

15、不屬于 DRG 高套編碼行為的是:

A. 低病組編高病組B. 高病組編低病組C. 主診斷選擇錯誤D. 準確匹配病組

16、醫(yī)保認定 “掛床住院” 核心依據(jù)是:

A. 住院時間長B. 無實質(zhì)治療、頻繁離院C. 費用過高D. 病情較輕

17、中藥超量開藥，單次最長不得超:

A. 7 日B. 14 日C. 28 日D. 84 日

18、同一患者 72 小時內(nèi)同病再次入院，易認定為:

A. 正常住院B. 分解住院C. 低標準入院D. 掛床住院

19、超聲檢查中，雙側(cè)項目單側(cè)開展，收費應(yīng):

A. 全價B. 半價C. 免單D. 7 折

20、中醫(yī)常規(guī)針法與特殊針法同用，計費規(guī)則為:

A. 疊加計費B. 按最高項計費C. 任選一項D. 半價疊加

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