分娩鎮(zhèn)痛的產(chǎn)程觀察與處理

本次考試旨在評估您對分娩鎮(zhèn)痛常見并發(fā)癥預防及處理知識的掌握程度。請認真作答，考試時間為30分鐘。

1. 您的姓名：

2. 低血壓是椎管內(nèi)阻滯最常見的生理效應，其定義通常為收縮壓低于多少mmHg

8090100110

3. 椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛時，預防低血壓的關鍵措施不包括以下哪項

快速輸注晶體液擴充血容量產(chǎn)婦取左側(cè)臥位采用高濃度局麻藥避免阻滯平面過高

4. 處理低血壓時首選的藥物是

去氧腎上腺素麻黃堿腎上腺素多巴胺

5. 穿刺過程中出現(xiàn)神經(jīng)刺激癥狀，預防神經(jīng)并發(fā)癥可預防性硬膜外推注哪種藥物

甲強龍地塞米松維生素B12利多卡因

6. 隨訪時發(fā)現(xiàn)神經(jīng)損傷，給予甲強龍的劑量是

1mg/kg2mg/kg3mg/kg4mg/kg

7. 硬膜外隙血腫或膿腫等神經(jīng)占位性損傷應立即采取的措施是

藥物保守治療請外科會診明確診斷并盡早手術(shù)繼續(xù)觀察局部理療

8. 硬膜外麻醉穿破硬脊膜后，患者出現(xiàn)頭痛的發(fā)生率約為多少

30%42%52%62%

9. 硬脊膜穿破后頭痛的典型特點是

體位性頭痛持續(xù)性頭痛單側(cè)頭痛搏動性頭痛

10. 硬脊膜穿破后頭痛的伴隨癥狀不包括以下哪項

惡心、嘔吐聽覺喪失關節(jié)疼痛畏光

11. 為預防硬脊膜穿破后頭痛，手術(shù)及分娩鎮(zhèn)痛結(jié)束時硬膜外推注生理鹽水的量是

10ml20ml30ml40ml

12. 分娩鎮(zhèn)痛中惡心嘔吐的發(fā)生機制不包括

低血壓引發(fā)腦灌注不足阿片類藥物刺激延髓化學感受器觸發(fā)區(qū)產(chǎn)婦精神緊張子宮收縮乏力

13. 減少椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛相關惡心嘔吐的關鍵措施是

使用止吐藥物嚴格預防低血壓增加阿片類藥物用量加快輸液速度

14. 處理惡心嘔吐時，若甲氧氯普胺效果不佳，可加用哪種藥物

地塞米松苯海拉明昂丹司瓊氯丙嗪

15. 局麻藥中毒反應最常見的原因是

局麻藥誤入血管患者對藥物過敏局麻藥濃度過低注射速度過慢

16. 局麻藥中毒時，首選的抑制驚厥藥物是

丙泊酚苯二氮卓類藥物硫噴妥鈉氯胺酮

17. 椎管內(nèi)阻滯中低血壓的發(fā)生率為8%?33%

對錯

18. 硬脊膜穿破后頭痛最早可在椎管內(nèi)操作后1h內(nèi)出現(xiàn)

對錯

19. 惡心嘔吐處理時應首先糾正低血壓

對錯

20. 局麻藥中毒時，心血管系統(tǒng)對局麻藥的毒性較中樞神經(jīng)系統(tǒng)更為敏感

對錯

21. 全脊髓麻醉多由硬膜外隙阻滯劑量的局麻藥誤入蛛網(wǎng)膜下隙所引起

對錯

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