保護(hù)性約束患者的護(hù)理

1. 您的姓名：

2. 實(shí)施保護(hù)性約束的首要目的是（）？

防止患者自傷防止患者傷人保證治療順利進(jìn)行保護(hù)患者隱私

3. 在使用保護(hù)性約束前，護(hù)士應(yīng)首先（）？

直接約束患者通知家屬評(píng)估約束的必要性準(zhǔn)備約束用具

4. 保護(hù)性約束時(shí)，約束帶應(yīng)固定于床的（）？

床頭欄桿床尾欄桿可移動(dòng)的床檔床架非活動(dòng)部分

5. 約束患者的肢體應(yīng)保持在（）？

伸直位功能位屈曲位外展位

6. 對(duì)約束患者進(jìn)行觀察的時(shí)間間隔至少為（）？

15分鐘30分鐘1小時(shí)2小時(shí)

7. 約束帶松緊度應(yīng)以能容納（）為宜？

一指兩指三指四指

8. 患者出現(xiàn)約束部位皮膚蒼白、冰冷時(shí)，護(hù)士應(yīng)（）？

繼續(xù)觀察放松約束帶通知醫(yī)生局部熱敷

9. 解除保護(hù)性約束的指征是（）？

患者情緒穩(wěn)定家屬要求解除醫(yī)囑下達(dá)約束時(shí)間已到

10. 對(duì)保護(hù)性約束患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）？

做好心理護(hù)理記錄約束的原因、時(shí)間定時(shí)更換約束部位約束期間禁止患者進(jìn)食

11. 保護(hù)性約束記錄的內(nèi)容不包括（）？

約束的起止時(shí)間約束的部位患者的反應(yīng)家屬的聯(lián)系方式

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