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2026年第二季度靜脈治療小組質(zhì)控檢查評價

1. 質(zhì)控科室:
2. 質(zhì)控人員:
3. 血管通路器材及輔材的種類、型號充足,供護(hù)理人員選擇
4. 正確選擇消毒液
5. 各種無菌物品儲存環(huán)境安全
6. 嚴(yán)格無菌操作原則,病房環(huán)境符合要求
7.

嚴(yán)格落實(shí)(知曉)三查八對

8.

執(zhí)行各種治療、護(hù)理前應(yīng)按兩種以上的方式進(jìn)行身份識別及反問式核對

9. 根據(jù)靜脈輸液治療規(guī)范,選擇大小、型號合適的導(dǎo)管;合理選擇血管與穿刺部位
10.

靜脈穿刺時,皮膚消毒范圍正確(頭皮針:≥5×5cm,留置針≥8×8cm,PICC≥20×20cm)

11.

定時巡視病人,根據(jù)病人病情、年齡、治療要求及藥液性質(zhì)等合理調(diào)節(jié)輸液速度

12.

沖封管:正確評估導(dǎo)管功能,沖封管時機(jī),正確選擇沖、封管液量及配置方法,配制液在有效時間內(nèi)(配制后2小時內(nèi)使用,肝素鹽水的濃度:PORT(輸液港)可用100U/mL,PlCC及CVC、留置針可用0~10U/mL。)沖封管操作正確(脈沖式?jīng)_管+正壓封管);持續(xù)輸液有12小時用生理鹽水20ml脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管

13. 中心靜脈置管有知情同意書,攜帶靜脈導(dǎo)管患者有相關(guān)護(hù)理記錄
14.

穿刺部位無紅腫、硬結(jié)、滲血等;無膠布纏繞過多,過緊

15.

無菌透明敷料至少每周更換一次,紗布≤48小時更換一次。有無血跡,松脫、污染等情況(中心靜脈導(dǎo)管)

16.

延長管/輸液接頭處無回血或陳舊性積血;延長管U型固定,采用高舉平臺法固定。留置針的輸液接頭固定應(yīng)高于導(dǎo)管尖端

17.

治療期/間歇期PICC、CVC至少每周維護(hù)一次,PORT至少每四周維護(hù)一次。(消毒范圍:≥15×15cm(至少大于敷貼面積)連接PORT時應(yīng)使用專用的無損傷針穿刺,持續(xù)輸液時無損傷針應(yīng)每7d更換一次。留置針留置時間≤96小時(新生兒除外,視情況定)并正確標(biāo)識維護(hù)時間

18. 連續(xù)輸液,應(yīng)24小時更換一次;用于輸注全血、成分血或生物制劑的輸血器宜4小時更換一次
19.

輸注高危藥物,經(jīng)外周靜脈需15-30min巡視一次,(禁止使用鋼針輸注)

20.

高危藥物未出現(xiàn)外滲。若出現(xiàn)外滲,有上報、記錄

21.

正確固定各類靜脈導(dǎo)管,并有防脫管措施。未輸液時,靜脈通道的夾子盡量接近延長管前端夾好

22. 護(hù)士執(zhí)行科室常用刺激性、腐蝕性藥物名稱;了解藥物性質(zhì)、作用、不良反應(yīng)、配伍禁忌
23. 根據(jù)藥物性質(zhì)正確選擇靜脈通路
24. 正確配置藥物并合理安排輸液順序,確認(rèn)通路通暢,固定妥當(dāng)
25. 腐蝕性藥物、刺激性藥物有防外滲標(biāo)識
26. 常規(guī)藥物30-60min巡視,腐蝕性藥物和刺激性藥物15-30min巡視一次
27. 輸注腐蝕性藥物家屬或患者拒絕選擇中心靜脈通路,應(yīng)簽署相應(yīng)告知書
28. 護(hù)士知曉藥物外滲處理流程
29. 輸液過程有向患者做輸液宣教及觀察注意事項(xiàng)
30. 及時填報資料
31. 醫(yī)療垃圾正確分類
32. 實(shí)習(xí)生不能單獨(dú)操作
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