兒科標準化診療規(guī)范+DRG分組培訓(xùn)考核試題

單項選擇題（每題4分，共40分）

導(dǎo)致兒科住院患者DRG倍率＜0.8低倍率病例最主要原因是（）

A. 住院天數(shù)過長B. 主要診斷選擇偏輕、并發(fā)癥漏填C. 患者自費項目多D. 檢查項目過多

支氣管肺炎患兒住院，正確主要診斷選擇為（）

A. 急性上呼吸道感染B. 急性支氣管炎C. 支氣管肺炎D. 感冒

小兒腹瀉病患兒伴中度脫水、低鉀血癥，主診應(yīng)填寫（）

A. 消化不良B. 急性胃腸炎C. 小兒腹瀉?。ㄖ匦停?/label>D. 腹痛查因

新生兒DRG分組第一核心要素是（）

A. 住院天數(shù)B. 出生體重、胎齡C. 護理等級D. 是否吸氧

新生兒黃疸為避免低倍率，禁止填報的診斷是（）

A. 新生兒病理性黃疸B. 新生兒高膽紅素血癥C. 生理性黃疸D. 溶血性黃疸

下列哪項屬于DRG高權(quán)重MCC嚴重合并癥（）

A. 輕度腹脹B. 呼吸衰竭、心力衰竭C. 輕微皮疹D. 食欲差

咳喘患兒住院期間行霧化吸入、血氧監(jiān)護，正確做法是（）

A. 操作無需錄入編碼B. 僅記錄護理即可C. 所有執(zhí)行治療必須錄入DRG操作編碼D. 僅重癥需要錄入

兒科主要診斷選擇原則正確的是（）

A. 選最輕疾病B. 選最先發(fā)病疾病C. 選本次住院最主要治療、消耗資源最多疾病D. 隨意填寫

可以直接造成病例DRG低倍率的行為是（）

A. 完整填報并發(fā)癥B. 只填主診、無任何伴隨診斷C. 規(guī)范檢查檢驗D. 規(guī)范治療

新生兒住院首頁絕對不允許作為主要診斷的是（）

A. 新生兒肺炎B. 足月新生兒/正常新生兒C. 喂養(yǎng)不耐受D. 病理性黃疸

二、多項選擇題（每題6分，共30分，多選少選不得分）

兒科導(dǎo)致0.8以下低倍率病例的三大根本原因為（）

A. 無標準化規(guī)范診療，診療項目缺項B. 醫(yī)護DRG分組規(guī)則不熟悉C. 主要診斷選擇錯誤、輕癥替代重癥D. 患者家屬拒絕治療

支氣管肺炎住院患兒必須填報的CC并發(fā)癥包含（）

A. 心肌損害B. 電解質(zhì)紊亂C. 喘憋、呼吸困難D. 胸腔少量積液

重型小兒腹瀉病規(guī)范診療必查項目（）

A. 大便常規(guī)B. 血常規(guī)+CRPC. 電解質(zhì)、腎功能D. 血氣分析（重癥）

新生兒提升DRG權(quán)重、杜絕低倍率的關(guān)鍵要素（）

A. 準確填寫出生體重、胎齡B. 填報病理性疾病，不填生理性診斷C. 完整填寫低血糖、喂養(yǎng)不耐受、呼吸暫停D. 規(guī)范錄入藍光、監(jiān)護、保暖治療

出院前DRG自查三要素包括（）

A. 主要診斷是否準確、不輕報B. 全部并發(fā)癥是否填報完整C. 所有治療操作是否錄入編碼D. 隨便修改診斷提高倍率

三、判斷題（每題3分，共30分）

支氣管炎可以替代支氣管肺炎作為主要診斷（ b ）。

A正確B錯誤

只要住院存在脫水、電解質(zhì)紊亂，必須在病案首頁填報（）。

A正確B錯誤

新生兒填寫“足月新生兒”為主診不會影響DRG倍率（）

A正確B錯誤

床做了霧化、監(jiān)護、吸氧，未錄入操作編碼會造成低倍率（）。

A正確B錯誤

CC/MCC并發(fā)癥漏填是兒科低倍率最常見人為因素（）。

A正確B錯誤

21.小兒腹瀉輕癥可以統(tǒng)一填寫消化不良。（）

A正確B錯誤

22.新生兒DRG分組權(quán)重與出生體重、胎齡密切相關(guān)（）。

A正確B錯誤

23.存在喘憋、呼吸困難的肺炎，無需單獨填報。（）

A正確B錯誤

24.標準化診療規(guī)范可避免診療缺項、收費缺項導(dǎo)致低倍率（a ）。

A正確B錯誤

25.DRG主診選擇原則：選重不選輕、選主不選次（）。

A正確B錯誤

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