“下肢靜脈瓣膜功能不全超聲診斷現(xiàn)狀”及“下肢動(dòng)脈狹窄超聲診斷現(xiàn)狀”調(diào)研表

感謝您參與本次調(diào)研，您的回答對(duì)我們非常重要。請(qǐng)根據(jù)您所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況和個(gè)人經(jīng)驗(yàn)如實(shí)作答。問(wèn)卷所有數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計(jì)分析。

一、醫(yī)院信息

醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱

醫(yī)院所在省市

醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別

三級(jí)甲等三級(jí)乙等三級(jí)丙等二級(jí)一級(jí)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有制形式

公立非公立

醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別

綜合醫(yī)院?？漆t(yī)院

填報(bào)人姓名：

聯(lián)系電話：

二、超聲科信息

超聲科醫(yī)師人數(shù)

超聲科工作總量

您所在醫(yī)院下肢靜脈超聲檢查量

是否配備站立位檢查輔助裝置

專用站立檢查臺(tái)可調(diào)節(jié)傾斜檢查床無(wú)專用設(shè)備，患者站立檢查僅臥位檢查

三、檢查規(guī)范與操作流程

您醫(yī)院進(jìn)行下肢靜脈瓣膜功能檢查時(shí)患者的標(biāo)準(zhǔn)體位

站立位（60°-90°）頭高腳低臥位（15°-30°）平臥位坐位根據(jù)情況靈活選擇

您醫(yī)院常規(guī)檢查的靜脈節(jié)段

股總靜脈（CFV）股淺靜脈（SFV）股深靜脈（PFV）腘靜脈（POPV）脛前/脛后/腓靜脈大隱靜脈（GSV）全程小隱靜脈（SSV）穿通靜脈（Perforators）小腿肌間靜脈叢

您醫(yī)院進(jìn)行反流誘發(fā)試驗(yàn)的常用方法

遠(yuǎn)端擠壓/踝泵試驗(yàn)Valsalva試驗(yàn)（腹股溝區(qū)）袖帶充氣/放氣試驗(yàn)Paraná動(dòng)作Wunstorf動(dòng)作其他

每個(gè)靜脈節(jié)段測(cè)量反流時(shí)間時(shí)取樣容積放置位置

瓣膜遠(yuǎn)端1-2cm處瓣膜正下方根據(jù)血管走行靈活調(diào)整無(wú)固定標(biāo)準(zhǔn)

檢查過(guò)程中是否常規(guī)記錄以下參數(shù)

反流持續(xù)時(shí)間（秒）反流峰值流速（cm/s）靜脈直徑（mm）反流容積/反流分?jǐn)?shù)瓣膜形態(tài)觀察僅描述有無(wú)反流

單次檢查平均耗時(shí)

<5分鐘5-10分鐘10-15分鐘15-30分鐘>30分鐘

四、診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用現(xiàn)狀

判斷靜脈瓣膜功能不全的反流時(shí)間閾值標(biāo)準(zhǔn)

≥0.5秒（全程通用）深靜脈≥1.0秒，淺靜脈和穿靜脈≥0.5秒股靜脈≥2.0秒，腘/小腿靜脈≥1.0秒本單位自定標(biāo)準(zhǔn)無(wú)明確標(biāo)準(zhǔn)，憑經(jīng)驗(yàn)判斷

您是否了解并參考以下國(guó)際/國(guó)內(nèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)

SVS/AVF（美國(guó)血管外科學(xué)會(huì)/靜脈論壇）標(biāo)準(zhǔn)《超聲醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制管理規(guī)范-血管分冊(cè)》中國(guó)慢性靜脈疾病診斷與治療指南慢性下肢靜脈功能不全超聲檢查中國(guó)專家共識(shí)(2025版)不了解上述標(biāo)準(zhǔn)

您在報(bào)告中是否標(biāo)注反流節(jié)段的解剖定位（如Hunter管、踝部等）

常規(guī)詳細(xì)標(biāo)注僅標(biāo)注大致區(qū)域僅描述"大腿/小腿段"不標(biāo)注具體位置

對(duì)于大隱靜脈反流的報(bào)告是否常規(guī)記錄以下信息

反流起始點(diǎn)（SPJ/隱股交界位置）大隱靜脈主干直徑反流累及長(zhǎng)度/范圍穿靜脈功能狀態(tài)是否合并淺靜脈瘤僅報(bào)告"大隱靜脈反流"

五、質(zhì)量控制與培訓(xùn)需求

您所在科室是否有下肢靜脈超聲檢查的標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程（SOP）

有，且定期更新有，但較陳舊無(wú)書面SOP，口頭傳承無(wú)規(guī)范，各自為政

科室是否開展下肢靜脈超聲診斷質(zhì)控（如圖像留存、報(bào)告抽查）

定期開展偶爾開展無(wú)質(zhì)控機(jī)制不了解

您認(rèn)為目前下肢靜脈超聲診斷中最突出的問(wèn)題是什么

診斷標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，閾值混亂體位要求難以執(zhí)行（無(wú)站立設(shè)備/患者不配合）檢查流程不規(guī)范，漏檢節(jié)段與臨床需求脫節(jié)，報(bào)告缺乏指導(dǎo)價(jià)值設(shè)備配置不足（探頭/功能）醫(yī)師培訓(xùn)不足，認(rèn)識(shí)差異大其他

您最希望獲得哪方面的繼續(xù)教育或培訓(xùn)

標(biāo)準(zhǔn)化檢查手法與流程國(guó)際/國(guó)內(nèi)最新診斷標(biāo)準(zhǔn)解讀復(fù)雜/疑難病例分析超聲與臨床/手術(shù)對(duì)照學(xué)習(xí)報(bào)告規(guī)范與術(shù)語(yǔ)統(tǒng)一超聲造影等新技術(shù)應(yīng)用質(zhì)控體系建設(shè)

請(qǐng)對(duì)以下改進(jìn)需求的迫切程度評(píng)分（1-5分，5分最迫切）

統(tǒng)一反流時(shí)間閾值標(biāo)準(zhǔn)

制定下肢靜脈超聲檢查SOP

建立超聲-臨床聯(lián)合培訓(xùn)機(jī)制

推廣站立位檢查設(shè)備配置

建立區(qū)域性質(zhì)控與互認(rèn)體系

統(tǒng)一下肢靜脈檢查報(bào)告模版

科室下肢動(dòng)脈超聲年檢查總例數(shù)屬于以下哪個(gè)區(qū)間?

A. <500例B. 500–1500例C. 1500–3000例D. >3000例

開展下肢動(dòng)脈狹窄超聲診斷的在崗醫(yī)師人數(shù)為?

A. 1人B. 2–3人C. 4–6人D. 7人及以上

科室是否統(tǒng)一執(zhí)行下肢動(dòng)脈狹窄超聲診斷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（參照國(guó)內(nèi)/國(guó)際血管超聲指南）?

A. 全院統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)B. 科室內(nèi)部自定標(biāo)準(zhǔn)C. 無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)師自主判斷

檢查下肢動(dòng)脈所使用的超聲設(shè)備配置為?

A. 普通彩色多普勒超聲（無(wú)專用血管探頭）B. 配備高頻/線陣專用血管探頭C. 配備超高端血管超聲機(jī)+彈性成像/血流定量功能

針對(duì)下肢動(dòng)脈不同程度狹窄（輕度/中度/重度/閉塞），是否常規(guī)記錄管徑、流速、頻譜等量化指標(biāo)?

A. 全部常規(guī)量化記錄B. 僅中、重度狹窄量化C. 僅定性描述，不做量化D.對(duì)于小腿段狹窄不好量化時(shí)定性描述為主

科室是否建立下肢動(dòng)脈質(zhì)控流程（病例復(fù)核、圖像抽查、結(jié)果復(fù)盤）?

A. 常態(tài)化月度/季度質(zhì)控B. 僅上級(jí)抽查，無(wú)固定流程C. 未開展專項(xiàng)質(zhì)控

近一年科室是否組織下肢動(dòng)脈狹窄超聲專項(xiàng)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流或技能考核?

A. ≥3次B. 1–2次C. 未組織專項(xiàng)培訓(xùn)考核

對(duì)于超聲提示重度狹窄/閉塞病例，是否常規(guī)與CTA/MRA、DSA等影像學(xué)結(jié)果對(duì)照隨訪?

A. 大部分病例隨訪對(duì)照B. 僅疑難病例對(duì)照C. 基本不做對(duì)照隨訪

日常工作中，下肢動(dòng)脈狹窄超聲診斷主要難點(diǎn)為（可多選）:

A. 血管鈣化嚴(yán)重影響判斷B. 流速標(biāo)準(zhǔn)界定不統(tǒng)一C. 體位/操作手法差異大D. 患者配合度差E. 無(wú)明顯難點(diǎn)

科室是否參與過(guò)省級(jí)及以上血管超聲專項(xiàng)質(zhì)控、多中心研究工作?

A. 長(zhǎng)期參與B. 首次參與本次國(guó)家調(diào)研C. 從未參與

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“下肢靜脈瓣膜功能不全超聲診斷現(xiàn)狀”及“下肢動(dòng)脈狹窄超聲診斷現(xiàn)狀”調(diào)研表