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靜療護(hù)理并發(fā)癥的預(yù)防及處理考試
歡迎參加本次靜療護(hù)理并發(fā)癥的預(yù)防及處理專業(yè)考試,請(qǐng)認(rèn)真閱讀題目并根據(jù)所學(xué)知識(shí)作答。考試時(shí)間為30分鐘,滿分40分。
1. 基本信息:
姓名:
所在科室:
護(hù)士職稱:
以下為正式考試題目,共20題,包括單選題、多選題和判斷題,請(qǐng)?jiān)谝?guī)定時(shí)間內(nèi)完成作答。
2. 關(guān)于靜脈炎的預(yù)防措施,以下哪項(xiàng)不正確
選擇合適型號(hào)的靜脈導(dǎo)管
嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)
控制輸液速度在合理范圍
出現(xiàn)紅腫后抬高患肢促進(jìn)回流
3. 藥物外滲發(fā)生后,首要的處理措施是
立即停止輸液并拔除導(dǎo)管
局部涂抹喜療妥軟膏
立即進(jìn)行局部冷敷
立即報(bào)告醫(yī)生并等待指示
4. 中心靜脈導(dǎo)管發(fā)生堵塞時(shí),正確的處理方法是
使用生理鹽水輕柔回抽,避免暴力沖管
立即用肝素鹽水強(qiáng)行沖管疏通
直接拔除導(dǎo)管更換新導(dǎo)管
用力擠壓輸液管促進(jìn)堵塞物脫落
5. 預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性血流感染(CRBSI)的核心措施是
嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范
每日更換輸液管路
使用抗生素涂層導(dǎo)管
定期監(jiān)測患者體溫變化
6. 空氣栓塞患者的主要臨床表現(xiàn)不包括
突發(fā)胸部疼痛
呼吸困難、發(fā)紺
血壓急劇升高
瀕死感、意識(shí)障礙
7. 輸液過程中發(fā)生急性肺水腫時(shí),患者應(yīng)采取的體位是
平臥位,頭偏向一側(cè)
頭低足高位,促進(jìn)血液回流
端坐位,雙腿下垂
側(cè)臥位,防止嘔吐誤吸
8. 以下哪項(xiàng)不屬于靜脈輸液操作相關(guān)并發(fā)癥
靜脈炎
藥物過敏反應(yīng)
導(dǎo)管斷裂
液體外滲
9. 預(yù)防藥物外滲的關(guān)鍵護(hù)理措施是
選擇粗直、彈性好的靜脈進(jìn)行穿刺
使用輸液泵控制輸液速度
定時(shí)巡視觀察穿刺部位有無異常
輸液前用生理鹽水沖管確認(rèn)導(dǎo)管通暢
10. 導(dǎo)管相關(guān)性血栓形成的高危因素不包括
患者長期臥床,活動(dòng)減少
患者存在高凝狀態(tài)或惡性腫瘤
導(dǎo)管材質(zhì)過硬或管徑過大
定期用生理鹽水正壓沖管
11. 靜脈炎處理中,局部熱敷適用于哪種類型的靜脈炎
機(jī)械性靜脈炎早期
細(xì)菌性靜脈炎
化學(xué)性靜脈炎
血栓性靜脈炎急性期
12. 根據(jù)靜脈炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),靜脈炎可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)包括
穿刺部位紅斑
局部疼痛或壓痛
沿靜脈走向腫脹
可觸及條索狀硬結(jié)
穿刺點(diǎn)膿性分泌物
13. 藥物外滲后的正確處理原則包括
立即停止輸液并拔除導(dǎo)管
盡可能回抽皮下殘留藥液
根據(jù)藥物性質(zhì)選擇局部冷敷或熱敷
抬高患肢促進(jìn)血液回流
若為腐蝕性藥物,遵醫(yī)囑使用拮抗劑
14. 預(yù)防靜脈導(dǎo)管堵塞的護(hù)理措施包括
輸液結(jié)束后采用正壓封管技術(shù)
治療間歇期定期用生理鹽水沖管
選擇管徑較粗的導(dǎo)管以減少堵塞風(fēng)險(xiǎn)
避免導(dǎo)管受壓、扭曲或打折
輸注高濃度藥物后立即用生理鹽水沖管
15. 預(yù)防空氣栓塞的護(hù)理措施有
輸液前嚴(yán)格排盡管道內(nèi)空氣
加壓輸液或輸血時(shí)安排專人守護(hù)
使用帶有自動(dòng)排氣功能的輸液器
患者出現(xiàn)空氣栓塞時(shí)立即取左側(cè)臥位
輸液結(jié)束后及時(shí)關(guān)閉調(diào)節(jié)器并拔管
16. 導(dǎo)管相關(guān)性血流感染(CRBSI)的預(yù)防要點(diǎn)包括
置管時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作
定期更換導(dǎo)管敷料,保持穿刺點(diǎn)清潔干燥
每日評(píng)估導(dǎo)管留置必要性,盡早拔管
使用氯己定-酒精復(fù)合制劑消毒皮膚
避免通過導(dǎo)管采集血標(biāo)本或輸血
17. 靜脈炎發(fā)生后,應(yīng)立即停止在該靜脈繼續(xù)輸液
對(duì)
錯(cuò)
18. 所有藥物外滲后均應(yīng)立即進(jìn)行局部冷敷處理
對(duì)
錯(cuò)
19. 中心靜脈導(dǎo)管沖管時(shí)應(yīng)采用脈沖式手法,以促進(jìn)導(dǎo)管腔內(nèi)殘留藥物的清除
對(duì)
錯(cuò)
20. 一旦發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)性血栓形成,應(yīng)立即拔除導(dǎo)管
對(duì)
錯(cuò)
21. 輸液速度過快是引起急性肺水腫的常見原因之一
對(duì)
錯(cuò)
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