跌倒自我效能量表

您好！本次調(diào)查的目的是了解您在完成以下日?；顒訒r的信心程度。請您根據(jù)最近一個月的實際情況和感受，判斷在進行下列活動時的信心程度，選擇最符合您的情況，感謝您的支持！

1. 打掃房間

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2. 穿脫衣服

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3. 準備簡單飯菜

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4. 洗澡

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5. 購物

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6. 從椅子上站起來或者坐下

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7. 爬樓梯

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8. 聽電話

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9. 拜訪親友

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10. 參加社會活動

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11. 散步

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12. 伸手拿高過頭頂?shù)臇|西

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13. 在滑的路面上行走

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14. 在擁擠的人群中行走

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15. 在不平整的路面上行走

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16. 上下斜坡

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