健康教育調(diào)查表

1. 住院期間您是否知曉管床護(hù)士?

不知曉介紹過但不記得知曉

2. 您是否了解您的病情及注意事項?

不了解介紹過但不記得了解

3. 您知道您所用藥物的名稱、作用及注意事項嗎?

不知道介紹過但不記得知道

4. 針對您的病情,您知道在飲食上應(yīng)注意什么嗎?

不知道介紹過但不記得知道

5. 您在辦理住院后,護(hù)士是否向您詳細(xì)介紹病房環(huán)境及注意事項?[單]選題]

沒有介紹過但不記得是

6. 您做檢查、治療、輸液或手術(shù)前后護(hù)士是否運(yùn)用禮貌性用語及向您講解有關(guān)注意事項?

沒有介紹過但不記得是

7. 在您住院期間,護(hù)士是否用你聽得懂的方式講解健康相關(guān)知識?

聽不懂清楚一些是

8. 您認(rèn)為護(hù)士講解的健康知識對您疾病的恢復(fù)有沒有幫助

沒有有一些有

9. 您最希望護(hù)士給您的健康教育涉及如下哪些方面？（多選題）

A ．疾病知識B ．與疾病相關(guān)的飲食知識C ．活動運(yùn)動的知識D ．用藥知識E ．醫(yī)院的環(huán)境、住院制度等F ．心理疏導(dǎo)知識G ．復(fù)診相關(guān)知識H ．出院后的自我護(hù)理1．促進(jìn)健康的生活方式

10. 您認(rèn)為那種健康教育方式對您疾病的恢復(fù)有幫助？［多選題］

A ．集中講解B ．觀看科室健康教育視頻C ．護(hù)士在床邊指導(dǎo)D ．健康教育小冊子E ．病友會互相交流F ．護(hù)士在治療過程中的指導(dǎo)

11. 關(guān)于您的疾病管理及健康服務(wù)，我們還需要做什么！

［填空題］

12. 您的姓名：

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