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納西密碼:文化與自然的對話研學營

尊敬的家長:

       您好!

歡迎您參與本次研學活動,現(xiàn)將活動相關事項告知如下,望您仔細閱讀本知情同意書。

1、我已認真閱讀并完全理解本次研學活動的全部內(nèi)容,包括活動的目的、安排、安全措施、費用等,對活動的風險和可能發(fā)生的意外情況有充分的認識和了解。

2、我承諾將如實填寫本問卷,如實告知參與人員的身體健康狀況及其他情況,如有隱瞞或提供虛假信息導致參與人員在活動中發(fā)生意外或無法正常參加活動,我將承擔相應的責任和后果。

3、我已與孩子進行了充分的溝通和交流,孩子對本次研學活動表示理解和愿意參加,并已知曉活動期間的注意事項和紀律要求。我將督促孩子在活動期間嚴格遵守相關規(guī)定,聽從帶隊研學導師和工作人員的指揮,確保自身的安全和活動的順利進行。

4、我已仔細閱讀并完全理解本知情同意書的全部條款,自愿填寫本問卷以證明我已充分了解本次研學活動的相關安排并同意孩子參加本次研學活動。

1. 您所選擇的是獨立營還是親子營
2. 參與人數(shù)
3. 學員1姓名:
4. 學員1性別:
5. 學員1年齡
6. 學員1身高(cm)  
7. 學員1身份證號:(用于購買保險)
8. 學員1有無食物 / 藥物過敏/有無特殊疾病史(若有,請詳細說明)
9. 學員2姓名:
10. 學員2性別:
11. 學員2年齡
12. 學員2身高(cm)  
13. 學員2身份證號:(用于購買保險)
14. 學員2有無食物 / 藥物過敏/有無特殊疾病史(若有,請詳細說明)
15. 家長1姓名:
16. 家長1身份證號:(用于購買保險)
17. 家長1聯(lián)系方式 
18. 家長1有無食物 / 藥物過敏/有無特殊疾病史(若有,請詳細說明)
19. 家長2姓名:
20. 家長2身份證號:(用于購買保險)
21. 家長2聯(lián)系方式 
22. 家長2有無食物 / 藥物過敏/有無特殊疾病史(若有,請詳細說明)
23. 其他需要說明的事項
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