五官片區(qū)護(hù)士院內(nèi)急救與轉(zhuǎn)運(yùn)培訓(xùn)課（前測）

老師您好！為了解五官科樓護(hù)士對危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)安全相關(guān)知識(shí)的掌握情況，進(jìn)一步優(yōu)化本次培訓(xùn)內(nèi)容和后續(xù)培訓(xùn)安排，現(xiàn)開展培訓(xùn)前測問卷調(diào)查。

本問卷包括兩部分：第一部分為基本信息，第二部分為院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)安全量表，第三部分為院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)安全知識(shí)測驗(yàn)。問卷結(jié)果僅用于培訓(xùn)效果評價(jià)和護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)，不作為個(gè)人績效考核依據(jù)。請您根據(jù)自身實(shí)際情況獨(dú)立作答，無需查閱資料或相互討論。

本問卷采用匿名方式填寫，預(yù)計(jì)用時(shí)約5–8分鐘。感謝您的支持與配合！

一、基本信息

您的工號

您的性別

A. 男B. 女

您的年齡

A. ≤25歲B. 26—30歲C. 31—35歲D. 36—40歲E. >40歲

您的最高學(xué)歷

A. 中專B. 大專C. 本科D. 碩士及以上

您的職稱

A. 護(hù)士B. 護(hù)師C. 主管護(hù)師D. 副主任護(hù)師及以上

您的工作年限

A. <1年B. 1—3年C. 4—5年D. 6—10年E. >10年

您目前所在科室

A. 鼻科B.. 耳科C. 眼科D. 口腔頜面外科F. 咽喉頭頸外科E.疼痛科

您是否參與過危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)?

A. 是B. 否

您近1年參與危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的次數(shù)

A. 0次B. 1—2次C. 3—5次D. 6—10次E. >10次

您是否接受過院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)安全相關(guān)培訓(xùn)?

A. 從未接受B. 偶爾接受C. 每年接受D. 經(jīng)常接受

您是否參與過氣道高風(fēng)險(xiǎn)患者轉(zhuǎn)運(yùn)?

A. 是B. 否C. 不確定

您是否熟悉本科室高危患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)流程?

A. 非常不熟悉B. 不太熟悉C. 一般D. 比較熟悉E. 非常熟悉

您有信心參與危重患者的院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的程度

沒有信心

非常有信心

您害怕參與危重患者的院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的程度

不害怕

非常害怕

二、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)相關(guān)測驗(yàn)

單選題

1. 院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)前，判斷患者是否適合轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，最核心的原則是:

A. 檢查或治療是否已經(jīng)預(yù)約成功B. 患者生命體征當(dāng)前是否完全正常C. 轉(zhuǎn)運(yùn)獲益是否明確，且途中風(fēng)險(xiǎn)是否已評估并可控D. 接收科室是否同意接收患者

2. 對高?；颊邔?shí)施院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)前，醫(yī)護(hù)溝通中最關(guān)鍵的信息是:

A. 患者診斷、當(dāng)前風(fēng)險(xiǎn)、轉(zhuǎn)運(yùn)目的、人員分工和應(yīng)急預(yù)案B. 患者姓名、住院號、檢查項(xiàng)目和轉(zhuǎn)運(yùn)路線C. 患者費(fèi)用、家屬意愿、檢查預(yù)約時(shí)間和床號D. 患者既往病史、用藥史和本次住院天數(shù)

3. 轉(zhuǎn)運(yùn)前確認(rèn)接收科室的主要目的，不只是確認(rèn)“有人接收”，更重要的是確認(rèn):

A. 接收科室床位是否靠近護(hù)士站B. 接收科室是否已了解患者風(fēng)險(xiǎn)并準(zhǔn)備相應(yīng)設(shè)備和人員C. 接收科室是否可以縮短等待時(shí)間D. 接收科室是否已經(jīng)打印相關(guān)檢查單

4. 下列哪種情況最應(yīng)暫緩普通轉(zhuǎn)運(yùn)，并請醫(yī)生重新評估轉(zhuǎn)運(yùn)條件?

A. 患者需持續(xù)吸氧，SpO? 96%，生命體征平穩(wěn)B. 患者留置多根管路，但均固定妥善C. 患者SpO?較基礎(chǔ)值持續(xù)下降，伴呼吸費(fèi)力加重D. 患者家屬對轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)表示擔(dān)心

5. 轉(zhuǎn)運(yùn)前檢查氧氣瓶余量時(shí)，最合理的做法是:

A. 只要氧氣瓶壓力表不為零，即可滿足短距離轉(zhuǎn)運(yùn)B. 根據(jù)預(yù)計(jì)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間、氧流量需求和可能延誤情況判斷是否充足C. 由接收科室負(fù)責(zé)供氧，病區(qū)不需要估算余量D. 只要患者目前SpO?正常，就不需要準(zhǔn)備備用供氧方式

6. 關(guān)于高危患者轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備準(zhǔn)備，下列說法最恰當(dāng)?shù)氖?

A. 設(shè)備準(zhǔn)備應(yīng)以患者當(dāng)前風(fēng)險(xiǎn)和途中可能惡化情況為依據(jù)B. 轉(zhuǎn)運(yùn)距離較短時(shí)，可適當(dāng)減少監(jiān)護(hù)和急救設(shè)備C. 患者意識(shí)清楚時(shí)，呼吸球囊和吸引裝置可不必準(zhǔn)備D. 設(shè)備能否正常使用，可在轉(zhuǎn)運(yùn)途中邊走邊檢查

7. 高?；颊咿D(zhuǎn)運(yùn)前，人員分工的重點(diǎn)是:

A. 明確誰負(fù)責(zé)推床、誰負(fù)責(zé)聯(lián)系電梯B. 明確誰負(fù)責(zé)氣道、監(jiān)護(hù)、管路、用物和途中應(yīng)急處理C. 明確醫(yī)生是否在病區(qū)等待D. 明確家屬是否陪同并協(xié)助觀察病情

8. 轉(zhuǎn)運(yùn)前整理和固定各種管路時(shí)，最容易被忽視但風(fēng)險(xiǎn)較高的是:

A. 只確認(rèn)管路是否仍在體內(nèi)B. 同時(shí)確認(rèn)管路固定、通暢、走向、余量及轉(zhuǎn)運(yùn)體位變化后的牽拉風(fēng)險(xiǎn)C. 將所有管路集中捆扎在一起，便于搬運(yùn)D. 只要出發(fā)前管路未脫出，途中一般不會(huì)出現(xiàn)問題

9. 轉(zhuǎn)運(yùn)途中護(hù)士對患者監(jiān)測的重點(diǎn)是:

A. 只要便攜監(jiān)護(hù)儀持續(xù)顯示數(shù)據(jù)即可B. 關(guān)注監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)變化，同時(shí)結(jié)合患者意識(shí)、呼吸、膚色、管路和設(shè)備狀態(tài)綜合判斷C. 主要觀察患者是否主訴不適D. 到達(dá)目的地后再統(tǒng)一復(fù)測生命體征

10. 轉(zhuǎn)運(yùn)途中出現(xiàn)監(jiān)護(hù)儀、輸液泵或氧氣裝置報(bào)警時(shí)，最合理的處理是:

A. 先消音，避免影響患者情緒，再到達(dá)目的地后檢查B. 判斷報(bào)警是否與患者病情變化相關(guān)，同時(shí)檢查設(shè)備連接和運(yùn)行狀態(tài)C. 交由同行家屬查看，護(hù)士繼續(xù)觀察患者D. 若患者無明顯主訴，可暫不處理

11. 轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者SpO?持續(xù)下降時(shí)，首要處理思路是:

A. 加快轉(zhuǎn)運(yùn)速度，盡快到達(dá)接收科室B. 立即評估氣道、氧氣連接、呼吸狀態(tài)、監(jiān)護(hù)準(zhǔn)確性和相關(guān)管路C. 先記錄最低SpO?，到達(dá)后再報(bào)告醫(yī)生D. 提高氧流量后繼續(xù)轉(zhuǎn)運(yùn)，不必暫停

12. 轉(zhuǎn)運(yùn)途中記錄生命體征和處理措施的主要價(jià)值是:

A. 滿足護(hù)理文書完整性要求B. 便于判斷病情變化趨勢、追蹤途中事件，并支持接收科室連續(xù)處理C. 作為轉(zhuǎn)運(yùn)是否準(zhǔn)時(shí)完成的依據(jù)D. 替代轉(zhuǎn)運(yùn)后交接

13. 轉(zhuǎn)運(yùn)后復(fù)盤最應(yīng)關(guān)注的是:

A. 哪位護(hù)士操作不熟練B. 是否存在風(fēng)險(xiǎn)評估、設(shè)備準(zhǔn)備、人員分工、溝通交接和記錄方面的系統(tǒng)問題C. 是否可以減少下一次轉(zhuǎn)運(yùn)參與人員D. 是否應(yīng)避免轉(zhuǎn)運(yùn)此類患者

多選題

14. 轉(zhuǎn)運(yùn)前患者風(fēng)險(xiǎn)評估中，下列哪些內(nèi)容屬于必須重點(diǎn)評估的項(xiàng)目?

A. 意識(shí)狀態(tài)及近期是否有變化B. 氣道通暢性、呼吸頻率、SpO?及氧療方式C. 血壓、心率及循環(huán)穩(wěn)定性D. 患者是否已經(jīng)完成所有費(fèi)用結(jié)算E. 出血、引流、管路固定及轉(zhuǎn)運(yùn)途中可能脫管風(fēng)險(xiǎn)

15. 關(guān)于轉(zhuǎn)運(yùn)前設(shè)備和物品準(zhǔn)備，下列哪些做法是正確的?

A. 根據(jù)患者病情準(zhǔn)備便攜監(jiān)護(hù)儀，并確認(rèn)電量和報(bào)警功能B. 估算氧氣瓶余量，確認(rèn)可滿足預(yù)計(jì)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間及可能延誤時(shí)間C. 對氣道高風(fēng)險(xiǎn)患者，應(yīng)備呼吸球囊、面罩、吸引裝置及吸痰用物D. 患者目前生命體征平穩(wěn)時(shí)，可不檢查設(shè)備功能，途中如有問題再處理E. 根據(jù)病情準(zhǔn)備必要急救藥品或搶救用物

16. 關(guān)于轉(zhuǎn)運(yùn)途中觀察，下列哪些做法是正確的?

A. 只要監(jiān)護(hù)儀顯示數(shù)值正常，就不需要觀察患者面色和呼吸表現(xiàn)B. 應(yīng)持續(xù)觀察意識(shí)狀態(tài)、呼吸頻率、胸廓起伏、SpO?及口唇顏色C. 應(yīng)注意心率、血壓、皮膚濕冷等循環(huán)變化D. 應(yīng)觀察管路有無牽拉、打折、受壓、脫出及設(shè)備報(bào)警E. 患者主訴不適時(shí)，應(yīng)結(jié)合監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)和體征綜合判斷

17. 轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者出現(xiàn)SpO?下降并伴煩躁不安時(shí)，下列哪些處理是恰當(dāng)?shù)?

A. 就近安全停下，立即評估氣道、呼吸、氧氣連接和胸廓起伏B. 立即提醒醫(yī)生或同行人員，并明確分工處理C. 檢查血氧夾位置，判斷是否存在監(jiān)測誤差D. 繼續(xù)快速轉(zhuǎn)運(yùn)至目的地，到達(dá)后再系統(tǒng)處理E. 檢查氣道管路、氧氣管路、引流管和輸液管路是否受壓、打折或牽拉

18. 關(guān)于轉(zhuǎn)運(yùn)后交接和記錄，下列哪些內(nèi)容應(yīng)重點(diǎn)包括?

A. 轉(zhuǎn)運(yùn)原因、目的地和接收科室B. 轉(zhuǎn)運(yùn)前主要風(fēng)險(xiǎn)及患者狀態(tài)C. 轉(zhuǎn)運(yùn)途中生命體征變化、設(shè)備報(bào)警或突發(fā)事件D. 已采取的處理措施及患者反應(yīng)E. 護(hù)士轉(zhuǎn)運(yùn)途中步行距離和個(gè)人感受

案例分析題

19. 患者擬轉(zhuǎn)運(yùn)至影像科檢查?；颊吣壳吧裰厩宄?，持續(xù)面罩吸氧6 L/min，SpO?由入院時(shí)98%下降至92%~93%，呼吸較前費(fèi)力，心率由86次/分升至118次/分，血壓106/64 mmHg?；颊吡糁渺o脈通路和引流管，接收科室已通知可以接收，檢查項(xiàng)目較急。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?

A. 接收科室已準(zhǔn)備好，且患者神志清楚，可立即轉(zhuǎn)運(yùn)，途中加強(qiáng)觀察B. 先調(diào)高氧流量并盡快轉(zhuǎn)運(yùn)，避免延誤檢查C. 暫緩普通轉(zhuǎn)運(yùn)，立即報(bào)告醫(yī)生，重新評估氣道、呼吸、循環(huán)及轉(zhuǎn)運(yùn)必要性，完善設(shè)備和人員準(zhǔn)備后再?zèng)Q定D. 請家屬陪同并簽署風(fēng)險(xiǎn)告知后即可轉(zhuǎn)運(yùn)

20. 患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中便攜監(jiān)護(hù)儀提示SpO?由95%下降至88%，患者煩躁，口唇輕度發(fā)紺。氧氣瓶仍有壓力，氧流量顯示正常;同時(shí)輸液泵報(bào)警，導(dǎo)尿管和引流管較多，通道較擁擠。此時(shí)最優(yōu)先的處理是:

A. 先處理輸液泵報(bào)警，因?yàn)楸脠?bào)警可能影響用藥連續(xù)性B. 繼續(xù)快速到達(dá)目的地，同時(shí)通知接收科室準(zhǔn)備處理C. 就近安全停下，立即評估患者氣道、呼吸、氧氣連接、胸廓起伏和監(jiān)護(hù)準(zhǔn)確性，同時(shí)請同行人員檢查輸液泵及各管路D. 提高氧流量后繼續(xù)轉(zhuǎn)運(yùn)，如SpO?仍不升高，到達(dá)后再處理

三、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)安全感知

1. 我們有充足的人力去準(zhǔn)備危重患者的轉(zhuǎn)運(yùn)

非常不同意

非常同意

2. 我們有充足的時(shí)間去準(zhǔn)備危重患者的轉(zhuǎn)運(yùn)

非常不同意

非常同意

3. 危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備工作協(xié)作良好

非常不同意

非常同意

4. 我可以在實(shí)施院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)相關(guān)任務(wù)時(shí)不被打斷

非常不同意

非常同意

5. 轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備滿足且符合安全轉(zhuǎn)運(yùn)的需求

非常不同意

非常同意

6. 轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備性能良好

非常不同意

非常同意

7. 在轉(zhuǎn)運(yùn)途中，轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備能有效的監(jiān)測患者病情

非常不同意

非常同意

8. 轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備的聲音警報(bào)有益于監(jiān)測患者病情

非常不同意

非常同意

9. 醫(yī)療器具（靜脈導(dǎo)管、引流管、約束帶等）符合預(yù)期使用目的

非常不同意

非常同意

10. 醫(yī)院的環(huán)境布局便于轉(zhuǎn)運(yùn)的安全實(shí)施

非常不同意

非常同意

11. 病房環(huán)境布局有利于轉(zhuǎn)運(yùn)的準(zhǔn)備工作

非常不同意

非常同意

12. 轉(zhuǎn)運(yùn)目的地布局合理，方便接收院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)患者

非常不同意

非常同意

13. 轉(zhuǎn)運(yùn)通道通暢無障礙物

非常不同意

非常同意

14. 我們在轉(zhuǎn)運(yùn)期間能保護(hù)患者隱私

非常不同意

非常同意

15. 轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)有明確被認(rèn)可的領(lǐng)導(dǎo)者

非常不同意

非常同意

16. 我們在整個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)過程中能夠有效地交流反饋

非常不同意

非常同意

17. 我們明確彼此的職責(zé)

非常不同意

非常同意

18. 傳遞轉(zhuǎn)運(yùn)相關(guān)信息時(shí)，所有團(tuán)隊(duì)成員均在場

非常不同意

非常同意

19. 每個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)成員都清楚自己將要執(zhí)行的轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)

非常不同意

非常同意

20. 院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)成員共同掌握轉(zhuǎn)運(yùn)必須具備的技能，以便必要時(shí)分擔(dān)工作

非常不同意

非常同意

21. 我們對院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)期間任務(wù)的順序達(dá)成共識(shí)

非常不同意

非常同意

22. 我能感受到團(tuán)隊(duì)其他成員的支持

非常不同意

非常同意

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