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新街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心\n登革熱、基孔肯雅熱防控\n職工健康狀況監(jiān)測(cè)

尊敬的同事:
        您好!
        當(dāng)前蚊媒傳染?。ㄈ绲歉餆?、基孔肯雅熱)處于流行高發(fā)期,為更精準(zhǔn)掌握我院職工個(gè)人健康狀況、蚊媒暴露風(fēng)險(xiǎn)及相關(guān)認(rèn)知水平,切實(shí)筑牢職工健康防護(hù)屏障,同時(shí)為醫(yī)院優(yōu)化蚊媒傳染病防控策略、完善職工健康保障措施提供依據(jù),特開(kāi)展本次問(wèn)卷調(diào)查。
         本次調(diào)查目的是了解職工個(gè)人基本工作背景、近期癥狀發(fā)生情況、蚊媒暴露經(jīng)歷及防控知識(shí)需求,所有信息僅用于醫(yī)院內(nèi)部職工健康管理分析與防控工作優(yōu)化,我們將嚴(yán)格遵守信息保密規(guī)定,確保您的個(gè)人信息安全。懇請(qǐng)您結(jié)合自身實(shí)際情況如實(shí)填寫(xiě),您的真實(shí)反饋對(duì)保障全體職工健康、提升醫(yī)院整體防控能力至關(guān)重要,感謝您的支持與配合!
1. 填報(bào)日期:
2. 您所在的部門:
3. 您所在的科室:
4. 您的姓名:
5. 您是否出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、皮疹/出血點(diǎn)癥狀?
6. 您出現(xiàn)癥狀是?
7. 您的癥狀出現(xiàn)日期?
8. 是否有核酸檢測(cè)(有癥狀才檢測(cè))
9. 家屬是否有登革熱、基孔肯雅熱病例接觸史
10. 您的居住地是哪里?(請(qǐng)寫(xiě)出XX區(qū)/縣XX小區(qū))
11. 您最近14天外出至國(guó)外、外省、外區(qū)縣、社區(qū)/村的情況?
12. 您外出的具體地方(請(qǐng)寫(xiě)出如國(guó)外、外省、外區(qū)縣、社區(qū)/村等的地名)
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