2026年04月N2考試

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1. 患者男性，68歲，因不明原因消化道出血擬行膠囊內(nèi)鏡檢查。既往有冠心病史，長(zhǎng)期服用阿司匹林。關(guān)于抗血小板藥物的管理，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)：

A. 檢查當(dāng)天正常服用阿司匹林B. 檢查前停用阿司匹林7天，無(wú)需心內(nèi)科評(píng)估C. 遵醫(yī)囑評(píng)估后暫停阿司匹林，并告知膠囊滯留風(fēng)險(xiǎn)不影響抗凝決策D. 改用氯吡格雷替代阿司匹林

2. 患者行膠囊內(nèi)鏡檢查后第5天，仍未排出膠囊，無(wú)任何不適癥狀。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是：

A. 告知患者繼續(xù)觀察至第14天再處理B. 立即安排急診手術(shù)取出C. 指導(dǎo)患者口服瀉藥促進(jìn)排出，并預(yù)約腹部X線檢查D. 囑患者進(jìn)行磁共振檢查明確位置

3. 關(guān)于磁控膠囊內(nèi)鏡（MCE）的護(hù)理配合，下列哪項(xiàng)是正確的？

A. 檢查前無(wú)需飲水，空腹即可B. 檢查前需飲用500-1000ml清水并服用祛泡劑C. 檢查中患者保持平臥位不可變換D. 磁控膠囊內(nèi)鏡不可用于胃部檢查

4. 患者女性，52歲，克羅恩病史5年，行膠囊內(nèi)鏡檢查后第8天出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、腹脹、停止排便排氣。腹部X線提示膠囊滯留于小腸狹窄處。此時(shí)最適宜的處理是：

A. 繼續(xù)口服瀉藥促進(jìn)排出B. 內(nèi)鏡下取出C. 立即外科手術(shù)D. 等待自然排出

5. 膠囊內(nèi)鏡檢查前，關(guān)于腸道清潔劑的使用，下列哪項(xiàng)描述正確？

A. 檢查前3天開(kāi)始服用聚乙二醇B. 服藥期間無(wú)需限制飲水C. 腸道清潔的目標(biāo)是排出無(wú)色清水樣便D. 便秘患者可減少清潔劑量

6. 患者膠囊內(nèi)鏡檢查結(jié)束后，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A. 檢查結(jié)束后即可恢復(fù)正常飲食B. 每日觀察糞便直至確認(rèn)膠囊排出C. 若超過(guò)72小時(shí)未排出應(yīng)立即復(fù)診D. 在膠囊排出前可以進(jìn)行磁共振檢查

7. 患者因突發(fā)劇烈腹痛，護(hù)士接到醫(yī)師口頭醫(yī)囑“哌替啶50mg im st”。以下處理措施正確的是：

A. 直接為患者注射，事后立即補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑B. 先復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)師確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行，事后由醫(yī)師在醫(yī)囑單補(bǔ)寫(xiě)并簽名C. 自行評(píng)估患者后，決定是否執(zhí)行D. 拒絕執(zhí)行，要求醫(yī)師開(kāi)具書(shū)面醫(yī)囑后方可執(zhí)行

8. 患者因“心力衰竭”入院，長(zhǎng)期醫(yī)囑為“心電監(jiān)護(hù)、低鹽低脂飲食、呋塞米20mg bid”，護(hù)理記錄顯示血壓、心率等平穩(wěn)。關(guān)于長(zhǎng)期醫(yī)囑的處理，以下正確的是：

A. 護(hù)士執(zhí)行后，按醫(yī)囑內(nèi)容抄錄至治療卡并簽全名B. 核對(duì)后直接執(zhí)行，無(wú)需記錄C. 所有長(zhǎng)期醫(yī)囑均須經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)審核后方可執(zhí)行D. 轉(zhuǎn)抄時(shí)只需抄錄藥品醫(yī)囑，無(wú)需抄錄飲食監(jiān)護(hù)醫(yī)囑

9. 患者醫(yī)囑為“地西泮5mg po sos”。以下關(guān)于臨時(shí)備用醫(yī)囑（sos醫(yī)囑）的說(shuō)法中，錯(cuò)誤的是：

A. 有效時(shí)間為12小時(shí)內(nèi)B. 過(guò)期未執(zhí)行，護(hù)士須在原醫(yī)囑上用紅筆注明“未用”并簽名C. 過(guò)期未執(zhí)行則自動(dòng)失效，無(wú)需任何記錄D. 執(zhí)行后須在臨時(shí)醫(yī)囑欄記錄執(zhí)行時(shí)間并簽名

10.患者因顱腦損傷入院，醫(yī)囑予“鼻飼流質(zhì)”和“氧氣吸入prn”兩項(xiàng)長(zhǎng)期醫(yī)囑，次日醫(yī)師補(bǔ)開(kāi)“鼻飼流質(zhì)”的停止醫(yī)囑，但未對(duì)“氧氣吸入prn”作任何處理。關(guān)于該醫(yī)囑的處理，以下哪項(xiàng)是正確的？

A. 兩項(xiàng)醫(yī)囑均應(yīng)立即停止B. “鼻飼流質(zhì)”停止后，“氧氣吸入prn”自動(dòng)失效C. “氧氣吸入prn”仍然有效，須醫(yī)師另行注明停止時(shí)間后方為失效D. 先確認(rèn)患者病情，再?zèng)Q定是否執(zhí)行

11.患者術(shù)后返回病房，體溫單顯示當(dāng)日上午8時(shí)入院。護(hù)士在體溫單40℃-42℃橫線之間的8時(shí)（頂格）填寫(xiě)了“入院”，但被帶教老師指出錯(cuò)誤。以下哪項(xiàng)是護(hù)士可能犯的錯(cuò)誤？

A. 應(yīng)該使用藍(lán)色墨水筆填寫(xiě)B. 入院時(shí)間應(yīng)縱向填寫(xiě)在對(duì)應(yīng)欄內(nèi)，同時(shí)須注明分鐘C. 入院時(shí)間應(yīng)寫(xiě)在40-41℃之間D. 入院時(shí)間應(yīng)寫(xiě)在體溫單背面

12.患者術(shù)后返回病房，體溫單顯示當(dāng)日上午8時(shí)入院。護(hù)士在體溫單40℃-42℃橫線之間的8時(shí)（頂格）填寫(xiě)了“入院”，但被帶教老師指出錯(cuò)誤。以下哪項(xiàng)是護(hù)士可能犯的錯(cuò)誤？

13.患者醫(yī)囑：胰蛋白酶1g im st。護(hù)士完成注射后，下列做法中錯(cuò)誤的是：

A. 在臨時(shí)醫(yī)囑欄內(nèi)簽名并注明執(zhí)行時(shí)間B. 在臨時(shí)治療單上簽名并注明執(zhí)行時(shí)間C. 將醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑的時(shí)間作為執(zhí)行時(shí)間記錄D. 記錄執(zhí)行時(shí)間為實(shí)際注射時(shí)間

14.患者的體溫單顯示：入院后第1天至第3天呼吸頻率分別為22次/分、26次/分、28次/分，均在正常范圍內(nèi)。第4天起護(hù)士連續(xù)3天將呼吸頻率記錄為0次/分。作為N2護(hù)士，在審閱護(hù)理文書(shū)時(shí)，下一步最應(yīng)采取的措施是：

A. 糾正體溫單上的錯(cuò)誤記錄，按正常值補(bǔ)填B. 立即向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，啟動(dòng)病歷質(zhì)量缺陷整改流程C. 找值班護(hù)士了解患者具體情況，再行處理D. 將記錄單退回給執(zhí)行護(hù)士自行修改

15.患者行結(jié)腸鏡檢查，術(shù)前醫(yī)囑為“聚乙二醇電解質(zhì)散劑 2盒沖服”。在轉(zhuǎn)抄和處理該臨時(shí)醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士以下做法中錯(cuò)誤的是：

A. 轉(zhuǎn)抄前必須先核對(duì)患者身份和用藥劑量B. 僅轉(zhuǎn)抄至臨時(shí)醫(yī)囑單，無(wú)需通知患者或家屬C. 執(zhí)行完畢后務(wù)必在臨時(shí)治療單/卡上注明執(zhí)行時(shí)間并簽名D. 若需特殊服用方法，應(yīng)向患者詳細(xì)交代用法

16.關(guān)于膠囊內(nèi)鏡檢查前患者評(píng)估，下列哪些屬于N2護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的高危因素？（多選）

A. 既往腹部手術(shù)史B. 長(zhǎng)期服用抗凝藥物C. 妊娠期女性D. 患者對(duì)檢查費(fèi)用的擔(dān)憂

17.對(duì)于膠囊內(nèi)鏡檢查后發(fā)生膠囊滯留的患者，正確的處理流程包括：（多選）

A. 無(wú)癥狀者先保守治療（瀉藥、促動(dòng)力藥）B. 立即行剖腹探查手術(shù)C. 通過(guò)腹部X線或CT明確滯留位置D. 癥狀性滯留可嘗試內(nèi)鏡下取出

18.護(hù)理文件記錄應(yīng)遵循“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范”的原則，其中“真實(shí)”的含義是：（多選）

A. 按護(hù)理工作實(shí)際發(fā)生的時(shí)間順序記錄B. 由實(shí)際執(zhí)行護(hù)理操作的護(hù)士簽名C. 不得私自修改、涂改或刪除病歷記錄D. 記錄內(nèi)容必須符合臨床病理生理邏輯，不得出現(xiàn)矛盾

19.關(guān)于長(zhǎng)期醫(yī)囑的處理，正確的執(zhí)行流程包括：（多選）

A. 護(hù)士轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑至治療卡/單并簽全名B. 轉(zhuǎn)抄后直接開(kāi)始治療，無(wú)需再次核對(duì)C. 核對(duì)無(wú)誤后，在原醫(yī)囑單上執(zhí)行者欄簽全名D. 所有轉(zhuǎn)抄卡須與原始醫(yī)囑保持一致

20.患者因呼吸衰竭使用呼吸機(jī)輔助呼吸，長(zhǎng)期醫(yī)囑欄內(nèi)注明“呼吸機(jī)輔助呼吸”。關(guān)于該醫(yī)囑的處理，正確的是：（多選）

A. 護(hù)士執(zhí)行后按醫(yī)囑抄錄至治療卡并簽全名B. 病情穩(wěn)定后，應(yīng)立即提醒醫(yī)師開(kāi)具停止醫(yī)囑C. 護(hù)士擅自停止執(zhí)行，無(wú)需醫(yī)師停止醫(yī)囑D. 轉(zhuǎn)抄后應(yīng)立即設(shè)立呼吸機(jī)專用護(hù)理記錄單，并認(rèn)真交接

21.膠囊內(nèi)鏡檢查中，患者吞服膠囊后應(yīng)先保持右側(cè)臥位10-15分鐘，以利用重力幫助膠囊通過(guò)幽門進(jìn)入小腸。

A. 正確B. 錯(cuò)誤

22.膠囊內(nèi)鏡檢查后，若患者出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)指導(dǎo)患者居家觀察，待膠囊自然排出后再就醫(yī)。

A. 正確B. 錯(cuò)誤

23.當(dāng)患者體溫與脈搏重疊時(shí)，應(yīng)先繪制體溫符號(hào)，再在體溫符號(hào)外面繪制紅圈表示脈搏。

A. 正確B. 錯(cuò)誤

24.患者體溫單上大便次數(shù)欄記錄為“※”，該符號(hào)表示患者24小時(shí)內(nèi)灌腸后大便3次。

A. 正確B. 錯(cuò)誤

25.護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)用涂改液涂蓋后重寫(xiě)。

A. 正確B. 錯(cuò)誤

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