2026年第四季度ICU每日質(zhì)控核查表

請對照患者認(rèn)真核查每項內(nèi)容

患者床號

姓名

住院號

責(zé)任護士

預(yù)防CLABSI核查表

患者是否有深靜脈導(dǎo)管

是否

1. 穿刺點無紅、腫，熱、痛

是否

2. 覆蓋穿刺點的敷料是否規(guī)范:無菌紗布或10-12CM透明敷料

是否

3. 敷料更換情況:透明敷料可以延長至一周，紗布敷料48小時

是否

4. 覆蓋穿刺點的敷料干燥，無滲血，卷邊，潮濕，松動

是否

5. 穿刺點換藥符合操作規(guī)范

是否

6. 三通、肝素帽清潔

是否

7. 連續(xù)輸液24h，更換輸液器及連接管，有污染隨時更換

是否

8. 護士是否掌握以上知識。

是否

9. 導(dǎo)管未過期使用。

是否

10. 連續(xù)輸血每四小時更換一次輸液器，有污染隨時更換

是否

預(yù)防VAP核查表

患者是否使用呼吸機

是否

1. 護士知道床頭抬高禁忌癥及VAP預(yù)防知識

是否

2. 無特殊禁忌癥，床頭抬高30度

是否

3. 口腔清潔度好

是否

4. 口腔護理頻次達(dá)標(biāo)(至少一日三次)

是否

5. 積水杯位置處于管路最低位。

是否

6. 濕化罐濕化液應(yīng)為滅菌注射用水

是否

7. 積水杯冷凝水1/2需傾倒

是否

8. 腸內(nèi)營養(yǎng)患者應(yīng)勻速輸注，盡量使用腸內(nèi)營養(yǎng)泵

是否

9. 及時清除聲門下分泌物

是否

10. 進行氣管內(nèi)吸引時注意無菌操作

是否

預(yù)防CAUTI核查表

患者是否有導(dǎo)尿管

是否

1. 接尿袋應(yīng)低于膀胱水平

是否

2. 保持導(dǎo)尿系統(tǒng)的通暢和密閉

是否

3. 置管時間大于3d，宜持續(xù)夾閉，定時開放(未到三天選是)

是否

4. 斷開導(dǎo)尿系統(tǒng)時，包括放尿，應(yīng)做手衛(wèi)生

是否

5. 長期導(dǎo)尿患者根據(jù)尿管材質(zhì)及時更換導(dǎo)尿管，確保導(dǎo)尿管未過期使用。

是否

6. 一次性引流袋每3天更換一次，抗反流引流袋每七天更換一次。(未到時間選是)

是否

7. 保持尿道口清潔，每日三次會陰護理。

是否

預(yù)防氣管插管非計劃性拔管核查表

患者是否有氣管插管

是否

患者意識狀態(tài)評估

清醒鎮(zhèn)靜昏迷昏睡嗜睡神志模糊

37. 2.RASS評分（鎮(zhèn)靜躁動評分），評分:__________（目標(biāo)范圍:-2~0分）

38. 3.疼痛評估（CPOT評分/數(shù)字評分法），評分:__________（目標(biāo):≤3分）

4.若患者躁動明顯，告知醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)靜方案

是否

5.導(dǎo)管固定牢固，有無松動、移位

有無

6.插管深度標(biāo)記清晰，距門齒處_______cm

42. 7.氣囊壓力:_______cmH?O。

8.呼吸機管路固定妥當(dāng)，無牽拉導(dǎo)管情況，管路支架使用合理

是否

9. 約束部位

手腕腳踝肩部未約束

10.約束具固定于床欄非活動端，有無被患者輕易解開的風(fēng)險

有無

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2026年第四季度ICU每日質(zhì)控核查表