血栓彈力圖（TEG）臨床知識考核試卷

總分：100分

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一、單選題（共5道，每題6分，共30分）

1. 血栓彈力圖（TEG）的檢測原理是（）。

A. 檢測體外血漿從凝固到纖溶的粘彈性變化B. 檢測體外全血從凝固到纖溶的粘彈性變化C. 檢測體外全血凝固時間的變化D. 檢測體外血漿凝固時間的變化

2. 在血栓彈力圖檢測中，主要反映血小板功能的參數(shù)是（）。

A. R值（反應時間）B. K值（凝固時間）C. MA值（最大振幅）D. LY30（纖溶指數(shù)）

3. 下列關于血栓彈力圖臨床應用的描述，錯誤的是（）。

A. 可用于評估冠心病患者服用阿司匹林、氯吡格雷的療效B. 可用于產(chǎn)后大出血的凝血監(jiān)測，指導成分輸血C. 可用于骨科術后的血栓風險評估D. 可完全替代傳統(tǒng)的血凝儀進行所有凝血項目的檢測

4. 血栓彈力圖普通杯檢測時，推薦使用的采血管是（）。

A. 肝素抗凝管（綠帽管）B. 枸櫞酸抗凝管（藍帽管）C. EDTA抗凝管（紫帽管）D. 促凝管（紅帽管）

5. 若血栓彈力圖結果顯示R值（反應時間）延長，主要提示（）。

A. 凝血因子功能不足B. 纖維蛋白原功能增強C. 血小板功能亢進D. 纖溶功能亢進

二、判斷題（共10道，每題4分，共40分）

1. （）血栓彈力圖可以全面反映患者從凝血啟動、血凝塊形成到纖溶的整個動態(tài)過程。

√×

2. （）K值主要反映纖維蛋白原的功能，K值增高說明纖維蛋白原功能不足。

√×

3. （）血栓彈力圖檢測不能用于血管內(nèi)皮功能的檢測。成到纖溶的整個動態(tài)過程。

√×

4. （）當MA值（最大振幅）增大時，通常提示患者處于高凝狀態(tài)，動靜脈血栓風險增加。

√×

5. （）LY30或EPL參數(shù)主要反映的是患者的纖溶功能。

√×

6. （）血栓彈力圖可以替代血凝儀，因此臨床不再需要進行PT、APTT等常規(guī)凝血檢測。

√×

7. （）采血后建議2小時內(nèi)完成血栓彈力圖檢測，最長不宜超過4小時。

√×

8. （）R值降低說明凝血因子功能增強，血液處于高凝狀態(tài)。

√×

9. （）血栓彈力圖檢測只能使用空腹采血，飯后采血會嚴重影響檢測結果。

√×

10. （）α角（Alpha角）評估的是纖維蛋白塊形成及相互聯(lián)結的速度，主要反映纖維蛋白原的功能。的整個動態(tài)過程。

√×

三、多選題（共5道，每題6分，共30分）

1. 血栓彈力圖的主要檢測參數(shù)包括以下哪些？（）

A. 反應時間（R值）B. 凝固時間（K值）C. 最大振幅（MA值）D. α角（Alpha角）

2. 影響血栓彈力圖檢測結果的主要因素包括（）。

A. 凝血因子的活性B. 血小板的數(shù)量與功能C. 纖維蛋白原的水平與功能D. 纖溶系統(tǒng)的活性

3. 血栓彈力圖在臨床輸血指導中具有重要意義，以下闡述正確的有（）。

A. R時間延長，提示凝血因子缺乏，可考慮輸注血漿B. MA值下降，提示血小板功能不足或數(shù)量減少，可考慮輸注血小板C. K值延長或α角減小，提示纖維蛋白原不足，可考慮輸注冷沉淀D. LY30升高，提示纖溶亢進，可考慮使用抗纖溶藥物

4. 以下哪些情況適合進行血栓彈力圖（TEG）檢測？（）

A. 術前凝血功能綜合評估B. 彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的診斷與監(jiān)測C. 服用抗血小板藥物（如阿司匹林）后的療效評估D. 不明原因的術后出血或血栓形成原因排查

5. 關于血栓彈力圖的采血與標本要求，下列說法正確的有（）。

A. 普通檢測通常使用枸櫞酸抗凝管（藍帽管）采血B. 采血量需嚴格按照采血管刻度要求，保證抗凝劑與血液比例正確C. 標本采集后應輕輕顛倒混勻，避免劇烈震蕩導致溶血D. 標本可以有輕微凝塊，不影響上機檢測

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