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5月考試

一、單選題
【單選題】根據(jù)標準，醫(yī)用粘膠相關性皮膚損傷(MARSI)不包括以下哪種類型?
【單選題】對于發(fā)生MARSI的患者，經(jīng)保守處理多少天后仍無效或惡化，應咨詢專科護士或醫(yī)生?
【單選題】為預防MARSI，關于粘貼敷料的操作，以下哪項是正確的?
【單選題】對于張力性水皰，直徑≥2cm時，正確的處理是?
【單選題】評估MARSI風險時，關于評估時機，以下哪項是正確的?
【單選題】以下哪個不是MARSI的內(nèi)源性風險因素?
【單選題】為高風險患者選擇粘膠產(chǎn)品時，宜優(yōu)先選擇哪種類型?
【單選題】移除敷料時，正確的方法是?
【單選題】出現(xiàn)刺激性接觸性皮炎時，首要處理措施是?
【單選題】關于皮膚浸漬的護理，哪項是正確的?
【單選題】標準中提到的皮膚清潔和保濕，哪項做法是正確的?
【單選題】關于造口產(chǎn)品相關MARSI，標準中提到對于毛囊炎患者，可遵醫(yī)囑使用什么治療?
【單選題】標準中推薦的腹腔內(nèi)壓力(IAP)測量首選方法是?
【單選題】進行持續(xù)IAP監(jiān)測時，應選擇哪種測量方法?
【單選題】測量IAP時，零點標志應定位于何處?
【單選題】當IAP ≥ 20 mmHg時，應多久測量一次?
【單選題】關于IAP測量的灌注液，以下描述正確的是?
【單選題】采用水柱法測量IAP時，1 cmH?O約等于多少 mmHg?
【單選題】使用電子法測量IAP時，壓力傳感器套裝應多久更換一次?
【單選題】關于IAP測量時的體位，正確的是?
【單選題】測量IAP時，成人患者使用電子法或水柱法的灌注量應不超過?
【單選題】對于機械通氣患者，若無自主呼吸，測量IAP時應如何操作?
【單選題】在測量IAP時，患者出現(xiàn)哪種情況時不宜測量?
【單選題】測量IAP時應讀取哪個時點的數(shù)值?
【單選題】電子法或水柱法灌注后，應等待多久再讀取數(shù)值?
【單選題】關于IAP測量通路的描述，正確的有?
【單選題】IAP水柱法測量后，記錄的單位應為mmHg，換算正確的是?
【單選題】為保證測量準確性，重新連接或更換尿動力監(jiān)控儀時，應如何操作?
【單選題】IAP測量時機中，當12 mmHg ≤ IAP < 20 mmHg時，應如何測量?
【單選題】使用尿動力監(jiān)控儀法測量時，若患者無尿，應如何處理?
【單選題】泌尿造口的護理中，造口定位應由誰進行?
【單選題】造口底盤宜多久更換一次?
【單選題】泌尿造口患者，造口袋內(nèi)尿液達多少時應及時排放?
【單選題】標準規(guī)定，造口底盤最長更換時間不應超過多少天?
【單選題】為減少泌尿系感染，在患者心腎功能正常時，宜指導患者每日尿量不低于多少?
【單選題】對于造口周圍真菌/念珠菌感染，局部使用抗真菌膏劑后，應如何操作?
【單選題】關于輸尿管皮膚造口患者沐浴，標準如何指導?
【單選題】為增加造口底盤的密閉性，可使用以下哪種附件用品?
【單選題】關于增生并發(fā)癥的護理，以下哪項描述正確?
【單選題】對于手部靈活性受限的患者，可選擇哪種造口底盤?
【單選題】標準中，泌尿造口包括的兩種類型是?
【單選題】住院期間，應每日監(jiān)測患者的液體攝入量和尿量的目的是?
【單選題】造口定位時，應避開哪些部位?
【單選題】夜間排尿，應使用哪種裝置?
【單選題】對于黏膜或皮膚淺表滲血，可采取什么措施?
【單選題】為患者選擇造口袋時，應選擇哪種類型的造口袋?
【單選題】標準中建議，對于增生處理無效或疑似惡變者，應如何處理?
【單選題】給藥前，應基于什么評估結果，確定患者安全吞咽的一口量及藥物適宜服用的黏稠度?
【單選題】對于可掰開/碾碎的藥物，應如何處理?
【單選題】以下哪種藥物劑型通常是不可掰開或碾碎的?
【單選題】給藥時，應將藥物放在患者口腔的哪個位置?
【單選題】為吞咽障礙患者選擇給藥勺子時，容量應為多少?
【單選題】給藥過程中，一旦出現(xiàn)哪種癥狀，應立即停止給藥并按誤吸處理?
【單選題】對于藥片過大超過安全一口量，且該藥無法改變劑型時，應如何處理?
【單選題】對于吞咽時舌根部后推運動不足，導致會厭谷殘留的患者，應指導其采取哪種吞咽方法?
【單選題】給藥后，應檢查患者口腔有無殘留，可指導患者做什么動作?
【單選題】給藥時，協(xié)助患者取坐位或半坐位，對于偏癱患者，應如何調整?
【單選題】關于吞咽障礙患者口服給藥，標準中強調每次服藥量不得超過什么?
【單選題】對于咽期吞咽啟動遲緩的患者，應指導其采取哪種吞咽姿勢?
【單選題】給藥后，血氧飽和度下降多少應視為誤吸癥狀?
【單選題】經(jīng)評估確認可碾碎的藥物，在碾碎時，以下哪項做法是正確的?
【單選題】以下哪種藥物類型通常是腸溶制劑，不可掰開或碾碎?
【單選題】標準中提到，宜根據(jù)什么結果評估患者吞咽障礙的原因及誤吸風險?
【單選題】對于環(huán)咽段功能紊亂的患者，應指導其采取哪種吞咽方法?
【單選題】給藥前，應指導患者選擇具有什么特點的勺子?
【單選題】關于誤吸的處理，標準引用哪個文件作為預防和處理依據(jù)?
【單選題】對于單側咽麻痹的患者，吞咽時應如何操作?
【單選題】關于導尿管的選擇，以下哪項正確?
【單選題】留置導尿時，應向球囊內(nèi)注入什么進行內(nèi)固定?
【單選題】關于集尿袋的維護，以下描述正確的是?
【單選題】標準中建議拔除導尿管前，是否需要進行膀胱功能訓練?
【單選題】對于導尿管相關尿路感染，尿培養(yǎng)結果顯示癥狀性菌尿時，應如何處理?
【單選題】關于導尿管堵塞的預防，在病情允許下，應指導患者每日排尿量至少為多少?
【單選題】導尿管固定時，男性患者宜固定于何處?
【單選題】關于導尿管更換，以下哪項正確?
【單選題】對于尿液輕度渾濁的成年患者，應選擇多大尺寸的導尿管?
【單選題】出現(xiàn)尿液外漏時，若確認導尿管通暢，應首先檢查什么?
【單選題】對于由于逼尿肌過度活動引起的尿液外漏，可遵醫(yī)囑使用什么藥物?
【單選題】導尿管相關尿路感染的癥狀或體征不包括以下哪項?
【單選題】留置導尿期間，若導尿管被血凝塊堵塞，宜采取什么措施?
【單選題】對于需長期留置導尿（大于14天）的患者，宜使用哪種材質的導尿管?
【單選題】留置導尿操作前后，應遵循哪個規(guī)范執(zhí)行手衛(wèi)生?
【單選題】標準中，關于導尿管置入前評估，對于尿道情況，以下哪項處理正確?
【單選題】拔除導尿管時，應如何操作?
【單選題】對于導尿管的固定，標準推薦了以下哪種方法?
【單選題】對于重度血尿需要沖洗的患者，應選擇多大尺寸的導尿管?
【單選題】關于集尿袋的更換，以下哪項正確?
【單選題】對于導尿管堵塞的處理，若反復堵塞，宜進行什么檢查?
【單選題】每日評估導尿管留置必要性，且留置指征不存在時，應如何處理?
【單選題】為預防導尿管相關尿路感染，對尿道口周圍區(qū)域及導尿管表面的日常清潔應使用什么?
【單選題】留置導尿應符合的基本要求是?
【單選題】導尿管固定時應避免什么?
【單選題】集尿袋應始終處于什么位置?
【單選題】當集尿袋內(nèi)尿液達到其容量的多少時，應清空?
【單選題】對于不能耐受置管的患者，可采取什么措施?
【單選題】標準中描述的“高舉平臺法”固定導尿管，最終形狀呈什么?
【單選題】成人留置導尿置入時，應向球囊注入多少毫升的無菌注射用水?
【單選題】淚道沖洗的主要目的不包括以下哪項?
【單選題】淚道沖洗時，常規(guī)單眼沖洗量宜為多少?
【單選題】沖洗前按壓淚囊區(qū)，如有分泌物溢出，應如何處理?
【單選題】沖洗時，應引導患者眼球轉向哪個方向并固視?
【單選題】進針時，針頭應垂直插入淚點多深?
【單選題】淚道沖洗時，若發(fā)生眼瞼水腫，應立即如何處理?
【單選題】對于淚點狹小的患者，操作前應采取什么措施?
【單選題】沖洗過程中發(fā)現(xiàn)出血，以下哪項處理正確?
【單選題】標準中，關于沖洗前評估，以下哪項是禁忌證?
【單選題】沖洗后，應常規(guī)使用什么滴眼液?
【單選題】淚道沖洗時，進針后應轉為水平方向，沿淚小管向哪個方向推進?
【單選題】如果淚小管阻塞，淚道沖洗液會如何反流?
【單選題】如果淚總管阻塞，下淚小管沖洗時，沖洗液會從何處反流?
【單選題】推注沖洗液后，若淚點無沖洗液反流，且患者感覺無沖洗液流入鼻咽部，應首先考慮什么?
【單選題】關于并發(fā)癥出血的處理，若出血量較多或按壓后不止，應如何處理?
【單選題】標準中提到，因無沖洗液流入咽部，為判斷嬰幼兒是否通暢，應觀察什么?
二、多選題


【多選題】根據(jù)T/CNAS 51，醫(yī)用粘膠相關性皮膚損傷（MARSI）包括哪些類型?

根據(jù)T/CNAS 51，一般MARSI預防措施中，指導患者皮膚清潔和保濕應注意哪些方面?
根據(jù)T/CNAS 51，當出現(xiàn)以下哪些情況時，應再次評估MARSI風險?
根據(jù)T/CNAS 51，更換和移除敷料時應注意哪些事項?
根據(jù)T/CNAS 51，當皮膚完整性受損時，宜采取哪些護理措施?
根據(jù)T/CNAS 51附錄B，下列哪些是MARSI的內(nèi)源性風險因素?
根據(jù)T/CNAS 51附錄B，下列哪些是MARSI的外源性風險因素?
根據(jù)T/CNAS 52，測量IAP時，下列哪些行為是正確的?
根據(jù)T/CNAS 52，測量IAP時機的判斷依據(jù)包括:
根據(jù)T/CNAS 52，選擇IAP測量通路時，哪些是正確的?
根據(jù)T/CNAS 52，關于IAP測量的管路維護，哪些是正確的?
根據(jù)T/CNAS 49，泌尿造口護理用品選擇和使用時應注意哪些方面?
根據(jù)T/CNAS 49，泌尿造口患者尿鹽結晶的護理措施包括:
根據(jù)T/CNAS 49，泌尿造口患者增生的護理措施包括:
根據(jù)T/CNAS 49，泌尿造口患者真菌/念珠菌感染的識別與護理措施包括:
根據(jù)T/CNAS 49，泌尿造口患者泌尿系感染的識別與護理措施包括:
根據(jù)T/CNAS 49附錄B，可用于增加造口底盤密閉性的附件用品包括:
根據(jù)T/CNAS 50，口服給藥過程中，護士應識別誤吸癥狀，下列哪些是誤吸癥狀?
根據(jù)T/CNAS 50，藥片過大超過患者安全一口量時，應評估藥物是否可掰開/碾碎，對于可以掰開/碾碎的藥物，護士應如何處理?
根據(jù)T/CNAS 50附錄A，下列哪些藥物屬于常見不可掰開/碾碎的藥物?
根據(jù)T/CNAS 50附錄B，對于舌根部后推運動不足（會厭谷殘留）的吞咽障礙患者，宜采取的吞咽方法包括:
根據(jù)T/CNAS 50附錄B，對于咽收縮無力（殘留物分布全咽）的吞咽障礙患者，宜采取的吞咽方法包括:
根據(jù)T/CNAS 48，患者符合以下哪些指征時，可考慮留置導尿管?
根據(jù)T/CNAS 48，在評估患者尿道情況時，存在哪些情況宜由醫(yī)師或在醫(yī)師指導下留置導尿?
根據(jù)T/CNAS 48，關于導尿管的選擇，哪些是正確的?
根據(jù)T/CNAS 48，關于導尿管及引流裝置的維護，哪些是正確的?
根據(jù)T/CNAS 48，導尿管相關尿路感染的癥狀或體征包括:
根據(jù)T/CNAS 48，導尿管堵塞的處理措施包括:
根據(jù)T/CNAS 48，尿液外漏發(fā)生時，應評估導尿管系統(tǒng)，檢查哪些情況?
根據(jù)T/CNAS 48附錄A，下列哪些尿液特征的成年人，推薦使用16 F的導尿管?
根據(jù)T/CNAS 54，淚道沖洗前評估的內(nèi)容包括:
根據(jù)T/CNAS 54，淚道沖洗中的操作要點包括:
根據(jù)T/CNAS 54，淚道沖洗并發(fā)癥出血的處理措施包括:
根據(jù)T/CNAS 47，進行NPPV治療時，操作前準備包括:
根據(jù)T/CNAS 47，根據(jù)疾病嚴重程度、NPPV治療要求等，選擇連接器時應遵循哪些原則?
根據(jù)T/CNAS 47，使用單管路呼吸機時，連接呼氣閥應遵循哪些原則?
根據(jù)T/CNAS 47，NPPV治療過程中，應監(jiān)測哪些生命體征及呼吸機參數(shù)?
根據(jù)T/CNAS 47，NPPV引起鼻面部壓力性損傷的預防措施包括:
根據(jù)T/CNAS 47，NPPV引起胃腸脹氣的預防措施包括:
根據(jù)T/CNAS 47，NPPV引起誤吸的預防措施包括:
根據(jù)T/CNAS 53，抗腫瘤藥物靜脈給藥前，應評估哪些內(nèi)容?
根據(jù)T/CNAS 53，使用中心靜脈血管通路進行抗腫瘤藥物給藥時，應執(zhí)行哪些操作?
根據(jù)T/CNAS 53，抗腫瘤藥物給藥期間，嚴密監(jiān)測患者病情，包括哪些方面?
根據(jù)T/CNAS 53，抗腫瘤藥物外溢時，溢出包內(nèi)應含有哪些物品?
根據(jù)T/CNAS 53附錄A，下列哪些抗腫瘤藥物屬于細胞毒性藥物（作用于核酸轉錄）?
根據(jù)T/CNAS 53附錄A，下列哪些抗腫瘤藥物屬于細胞毒性藥物（作用于DNA結構，鉑類）?
根據(jù)T/CNAS 53附錄A，下列哪些抗腫瘤藥物屬于免疫檢查點抑制劑（單抗類）?
根據(jù)T/CNAS 51，醫(yī)用粘膠相關性皮膚損傷包括哪四種主要類型?
根據(jù)T/CNAS 50，吞咽障礙患者的護理基本要求包括:
三、判斷題

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 51，當皮膚出現(xiàn)刺激性接觸性皮炎時，可遵醫(yī)囑短期、局部使用糖皮質激素。

判斷題】根據(jù)T/CNAS 51，對于直徑≥2 cm的水皰，不宜局部消毒后用針頭在水皰最下端穿刺并吸出液體。

判斷題】根據(jù)T/CNAS 51，粘貼敷料時，應在手術切口部位粘貼敷料時與傷口平行。
答案:對
【判斷題】根據(jù)T/CNAS 51，MARSI評估時機僅限于初次使用粘膠產(chǎn)品前。
【判斷題】根據(jù)T/CNAS 52，測量IAP時，應協(xié)助患者取俯臥位，每次測量應取相同體位。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 51附錄B，腎功能不全和免疫抑制都是MARSI的內(nèi)源性風險因素。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 52，在測量IAP時，可以使用0.9%氯化鈉注射液作為灌注液。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 52，電子法測量后，應從總尿量中減去灌注量。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 52，重新連接或更換尿動力監(jiān)控儀時，應再次校零。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 52，IAP監(jiān)測中，若患者出現(xiàn)煩躁時，應立即測量IAP。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 49，泌尿造口底盤的更換頻率，宜3~5天更換一次，最長更換時間不應超過7天。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 49，對于手部靈活性受限或視力不佳的泌尿造口患者，不建議選擇預開口造口底盤。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 49，輸尿管皮膚造口患者在康復期指導中，應告知患者可以揭除造口袋淋浴。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 49，對于輸尿管支架管的護理，護士無需觀察支架管有無移位及脫出。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 49，若泌尿造口患者的增生伴有糜爛，可使用造口護膚粉及無刺激皮膚保護膜保護皮膚。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 50，吞咽障礙患者的口服給藥過程中，應避免將藥物放在患者舌后部。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 50，改良洼田飲水試驗結果正常者，無需進一步評估患者口服給藥一口量及黏稠度。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 50附錄A，鹽酸普萘洛爾緩釋片是緩釋制劑，可以掰開喂服。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 50附錄B，對于環(huán)咽段功能紊亂的患者，可采取左、右轉頭吞咽。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 48，留置導尿的指征包括改善終末期舒適度。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 48，導尿管相關尿路感染（CAUTI）是指拔除導尿管72小時內(nèi)發(fā)生的尿路感染。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 48，對于不能耐受置管的患者，可在尿道外口涂抹局部麻醉劑。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 48，留置導尿管期間，應定期進行膀胱沖洗以預防堵塞。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 48，當尿液外漏是由于逼尿肌過度活動引起的，應首先更換更大管徑的導尿管。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 48附錄A，體型非常小的成年人，如果尿液清澈，推薦使用10 F的導尿管。
【判斷題】根據(jù)T/CNAS 54，淚道沖洗時，若有分泌物流出，應增加沖洗量，沖洗至反流液無分泌物。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 54，淚道沖洗后無需滴抗生素滴眼液。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 54，淚道沖洗時，沖洗針頭垂直插入淚點1~2 mm后，應轉為向上方向。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 54，淚道沖洗時，若沖洗液反流（下淚小管沖洗從上淚小管反流），提示淚總管阻塞。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 47，NPPV治療過程中，呼吸機報警時，護士應立即通知醫(yī)生。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 47，NPPV治療中，當患者咳嗽或嘔吐時，應迅速移除連接器。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 47，在BIPAP模式下，初始吸氣壓力應設置為4~5 cmH2O。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 47，NPPV治療過程中，濕化液可以使用生理鹽水。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 47，NPPV引起胃腸脹氣時，可指導患者多進食產(chǎn)氣食物。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 47附錄B，平臺閥通過硅膠膜調節(jié)實現(xiàn)漏氣量恒定，受管路壓力變化的影響較小。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 53，不建議使用外周血管通路裝置輸注刺激性或發(fā)皰性抗腫瘤藥物。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 53，抗腫瘤藥物給藥時，操作者可以不戴雙層手套。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 53，抗腫瘤藥物治療結束后，應將輸液瓶/袋與輸液器分離后再丟棄。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 53，抗腫瘤藥物外溢時，清理完成后無需進行環(huán)境檢測。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 53附錄A，達卡巴嗪的穩(wěn)定性要求是現(xiàn)配現(xiàn)用。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 51，醫(yī)用粘膠相關性皮膚損傷的預防及護理適用于所有年齡段患者。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 51，應減少同一部位使用粘膠產(chǎn)品的時長與頻次。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 51，對于皮膚浸漬，敷料潮濕時應及時更換。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 52，測量IAP前，只需口頭告知患者，無需評估其心理狀態(tài)。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 52，在尿動力監(jiān)控儀法測量時，無需灌注液體。
答案:對
【判斷題】根據(jù)T/CNAS 49，泌尿造口患者出院后，無需規(guī)律復查。
【判斷題】根據(jù)T/CNAS 50，吞咽障礙患者口服給藥時，對于偏癱患者，應協(xié)助在其健側肩部墊軟枕。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 50，吞咽障礙患者給藥后，應檢查口腔有無殘留。
答案:
【判斷題】根據(jù)T/CNAS 48，留置導尿管期間，應每日評估導尿管留置的必要性。

【判斷題】根據(jù)T/CNAS 48，為預防導尿管相關尿路感染，應常規(guī)使用抗菌導尿管。

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