遠(yuǎn)見對(duì)話第三期報(bào)名

1.姓名/ Name

2.是否為校內(nèi)人員/ Are you a member of the Peking University？

是 /Yes否/No

3.身份/Your Role

教職工/Faculty and Staff本科生/Undergraduate研究生/Graduate博士/PhD博士后/Postdoc

4.院系/部門（ Department / Affiliation）

5.公司/單位（Company/ Organization）

6.職務(wù) （ Role and Title)

7.身份證號(hào) ( Your ID)

8.手機(jī)號(hào) (Mobile)

9.郵箱 (Your Email)

10. 您通過哪種形式了解到本次對(duì)話（How did you learn about this dialogue/event?）

公眾號(hào) / WeChat Official Account微信群/ WeChat Group校內(nèi)師生推薦（University faculty/student referral）同行推薦 -請(qǐng)說明（Peer recommendation -please specify)其他-請(qǐng)說明 Other (please specify)

11.針對(duì)本期對(duì)話或演講嘉賓的問題（如果有，請(qǐng)?jiān)诖俗⒚鳎?/span>

Questions regarding the dialogue or to the keynote speaker (If any, please specify here)

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