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廬伴童行·七彩假期\n廬山市“暑期愛心學堂”學員報名表

尊敬的家長：

您好！感謝您為孩子報名參加2026年“廬伴童行·七彩假期”——廬山市“暑期愛心學堂”。本次活動由廬山市委社會工作部、廬山市委宣傳部、共青團廬山市委聯(lián)合相關單位共同舉辦，全程公益免費，旨在為孩子們打造一個充實、快樂、有意義的假期。請您根據(jù)實際情況，如實填寫以下報名信息，以便我們更好地安排服務。

1. 學生姓名

2. 性別：

男女

3. 身份證號：

4. 就讀學校

5. 所在年級

一年級二年級三年級四年級五年級六年級其他

6. 學生是否有過敏史或特殊健康狀況：

無有（請說明）

7. 家長姓名

8. 聯(lián)系電話：

9. 備用聯(lián)系電話：

10. 家庭詳細地址：

11. 服務點選擇

123456

12. 家庭類型

外出務工人員家庭新就業(yè)群體從業(yè)人員家庭雙職工家庭其他困境家庭（請簡要說明）

13. 家長承諾與確認：我承諾填寫信息真實有效，并遵守愛心學堂紀律，按時接送孩子。

同意

感謝您的信任與支持！

讓我們攜手，陪伴孩子度過一個七彩假期。