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風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
一、宿主因素（
免疫狀態(tài)）
1.
中性粒細(xì)胞缺乏（ANC < 500/μL）
持續(xù) ≥7天
2.
長(zhǎng)期糖皮質(zhì)激素使用
潑尼松 ≥20 mg/d × ≥3周
3.
異基因造血干細(xì)胞移植（allo-HSCT）
移植后100天內(nèi)或GVHD治療期
4.
實(shí)體器官移植
肺、小腸、胰腺移植
5.
血液系統(tǒng)惡性腫瘤
急性白血病、高危淋巴瘤
6.
嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病
肝硬化（Child C）、終末期腎病、COPD GOLD 4級(jí)
二、環(huán)境暴露
7.
病房臨近施工區(qū)域
建筑/裝修未完全隔離
8.
無HEPA空氣過濾系統(tǒng)
高危病房（移植/ICU）未配備
9.
接觸霉變環(huán)境史
近期接觸盆栽、腐爛植物、鴿舍等
三、醫(yī)療操作
10.
廣譜抗生素使用
碳青霉烯類/三代頭孢 ≥7天
11.
中心靜脈導(dǎo)管留置
≥7天
12.
機(jī)械通氣
≥5天
13.
腸外營(yíng)養(yǎng)
≥7天
四、既往/定植史
14.
既往侵襲性真菌病史
如IPA、念珠菌血癥
15.
呼吸道/尿液真菌定植
同一部位連續(xù)2次分離出曲霉/念珠菌
關(guān)閉
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