急腹癥護理及普外、胸外科常用檢驗結(jié)果臨床意義試題

本次考試包含單項選擇題和多項選擇題，請仔細閱讀題目并選擇正確答案。

1. 基本信息：

姓名：
部門：
員工編號：

一、單項選擇題（共 20 題，每題只有 1 個正確答案）

2. 護士接診急腹癥患者，首要優(yōu)先評估的內(nèi)容是

患者飲食史腹痛部位、性質(zhì)、生命體征患者既往病史患者心理狀態(tài)

3. 急腹癥患者入院后常規(guī)護理首要措施為

立即給予止痛藥物禁食、禁飲、臥床休息立即協(xié)助患者進食流質(zhì)協(xié)助患者下床活動

4. 臨床上判斷患者存在細菌感染最基礎(chǔ)、最常用的指標是

紅細胞白細胞及中性粒細胞血小板淋巴細胞

5. 患者診斷急性膽囊炎，最典型的檢驗及體征變化是

白細胞升高、右上腹壓痛肌酐升高、腰痛淀粉酶下降、腹脹血紅蛋白下降、乏力

6. 判斷急性胰腺炎病情輕重、觀察病情進展，需重點監(jiān)測的指標是

血糖血淀粉酶、血鈣血紅蛋白血小板

7. 胸外科術(shù)后患者，持續(xù)低氧、胸悶氣短，首選排查的檢查是

肝功能血氣分析腎功能電解質(zhì)

8. D-二聚體顯著升高，胸外科術(shù)后患者需重點警惕的并發(fā)癥是

肺部感染下肢靜脈血栓、肺栓塞切口裂開電解質(zhì)紊亂

9. 嚴重嘔吐、禁食患者最常見的電解質(zhì)紊亂為

高鉀血癥低鉀、低鈉、低氯血癥高鈣血癥高鎂血癥

10. 血鉀＞5.5mmol/L 高鉀血癥，最危險的并發(fā)癥是

腹脹四肢麻木嚴重心律失常、心跳驟停惡心嘔吐

11. 胃穿孔患者腹腔穿刺抽出液體性質(zhì)為

清亮液體渾濁淡黃色、含食物殘渣、無臭味液體糞臭味膿液暗紅色陳舊性血液

12. 腸梗阻患者化驗出現(xiàn)紅細胞、血紅蛋白升高，提示

失血過多血液濃縮、脫水嚴重感染加重營養(yǎng)過剩

13. 反映患者腎臟排泄功能的核心指標是

ALT、AST尿素氮、肌酐淀粉酶、脂肪酶白細胞、CRP

14. 胸外科患者術(shù)后痰液多、肺部感染，不會出現(xiàn)的結(jié)果是

白細胞升高CRP、PCT 升高中性粒細胞比例升高淋巴細胞顯著降低

15. 急腹癥未明確診斷前，以下護理措施正確的是

熱敷腹部緩解疼痛隨意給予止痛藥嚴密觀察病情變化、記錄疼痛特點給予瀉藥通便

16. 代謝性酸中毒多見于腹膜炎、重癥感染患者，主要觀察的血氣指標是

pH 下降、BE 負值增大pH 升高、PaCO?升高pH 升高、BE 正值增大PaO?升高

17. 凝血功能 PT、APTT 縮短，患者需警惕

出血傾向高凝狀態(tài)、血栓風險肝功能衰竭嚴重貧血

18. 白蛋白降低，普外、胸外科術(shù)后患者最易出現(xiàn)的問題是

切口愈合快低蛋白水腫、切口愈合不良血壓升高心率減慢

19. 降鈣素原（PCT）輕度升高，多提示

重度膿毒癥局部輕度炎癥、感染早期病毒感染特異性指標腎功能損傷

20. 單純病毒感染時，血常規(guī)典型變化為

中性粒細胞升高淋巴細胞升高、白細胞正?；蚱?/label>血小板升高血紅蛋白降低

21. 胃腸減壓護理最核心的觀察目的是

減輕患者饑餓感引流胃腸道積氣積液、減輕腹腔刺激改善患者呼吸監(jiān)測血糖變化

二、多項選擇題（共 8 題，每題有 2 個及以上正確答案）

22. 急腹癥未確診前絕對禁忌的護理操作包括

禁用強效鎮(zhèn)痛藥物禁止腹部熱敷、按摩禁止灌腸、導瀉禁止監(jiān)測生命體征

23. 急性胰腺炎患者常見化驗及臨床表現(xiàn)有

血淀粉酶、脂肪酶升高血鈣降低劇烈持續(xù)性上腹痛血糖可應(yīng)激性升高

24. 胸外科術(shù)后常規(guī)需要監(jiān)測的檢驗項目包括

血常規(guī)（判斷感染、貧血）電解質(zhì)（防紊亂、心律失常）血氣分析（評估通氣換氣）凝血功能（防出血、血栓）

25. 低鉀血癥患者典型臨床表現(xiàn)包含

四肢軟弱無力腹脹、腸鳴音減弱心悸、心律不齊腱反射減弱或消失

26. 普外急腹癥患者出現(xiàn)脫水、血液濃縮的依據(jù)有

口唇干燥、尿量減少血紅蛋白升高紅細胞壓積升高白細胞下降

27. 氣胸、胸腔積液胸外科患者常見異常指標及體征為

血氧飽和度下降血氣提示低氧血癥呼吸困難、胸悶胸痛所有患者白細胞均正常

28. 見習護士觀察急腹癥病情，需要動態(tài)記錄的內(nèi)容有

腹痛性質(zhì)、范圍、是否轉(zhuǎn)移生命體征、體溫變化嘔吐物、引流液顏色及量各項檢驗結(jié)果動態(tài)變化

29. 關(guān)于 CRP 與 PCT 臨床意義，正確的是

CRP 反應(yīng)機體整體炎癥程度PCT 對重度細菌感染、膿毒癥特異性更高病毒感染時 PCT 多正?；蜉p微升高二者均可用于評估抗感染治療效果

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