河北省婦幼健康學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會生殖促排卵基層醫(yī)師研修班\n結(jié)業(yè)考試

一、單選題（每題4分，共60分）

1. 下列哪項(xiàng)不是克羅米芬（CC）的作用機(jī)制?（）

A. 與內(nèi)源性雌激素競爭性結(jié)合下丘腦及垂體雌激素受體B. 抑制雌激素對下丘腦的負(fù)反饋?zhàn)饔?/label>C. 促進(jìn)GnRH釋放，進(jìn)而促進(jìn)垂體釋放FSH和LHD. 直接作用于卵巢，促進(jìn)卵泡生長發(fā)育

2. 關(guān)于克羅米芬（CC）的描述，錯(cuò)誤的是?（）

A. 具有較強(qiáng)的抗雌激素作用B. 不能改善卵母細(xì)胞的質(zhì)量C. 對所有無排卵或稀發(fā)排卵者均有效D. 可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄

3. 來曲唑(letrozole)的主要作用是什么?（）

A. 抑制芳香化酶，減少體內(nèi)雌激素水平B. 直接作用于卵巢，促進(jìn)卵泡生長發(fā)育C. 促進(jìn)垂體釋放FSH和LHD. 改善子宮內(nèi)膜厚度

4. 注射用尿促性素（hMG）適用于哪種情況?（）

A. 內(nèi)源促性腺激素充足者B. 低雌激素患者C. 內(nèi)源促性腺激素不足或缺乏者D. 排卵正常的婦女

5. 絨促性素（hCG）主要模擬的是哪個(gè)生理過程?（）

A. 卵泡早期的發(fā)育B. 內(nèi)源LH峰C. 卵泡晚期的成熟D. 黃體期的維持

6. 使用GnRH激動劑（GnRHa）進(jìn)行垂體降調(diào)節(jié)的目的不包括?（）

A. 減少早發(fā)LH峰的發(fā)生B. 增加卵泡募集的數(shù)量C. 降低血漿中的LH水平D. 直接促進(jìn)卵泡的發(fā)育

7. GnRH拮抗劑（GnRHA）的作用機(jī)制是什么?（）

A. 通過增加LH水平來促進(jìn)卵泡發(fā)育B. 競爭性結(jié)合垂體細(xì)胞表面的GnRH受體，導(dǎo)致受體耗竭C. 直接刺激卵巢產(chǎn)生更多卵泡D. 提高子宮內(nèi)膜的接受性

8. 溴隱亭主要用于治療什么疾病?（）

A. 高PRL血癥B. 卵巢過度刺激綜合征（OHSS）C. 多囊卵巢綜合癥（PCOS）D. 子宮內(nèi)膜異位癥

9. 促排卵治療前的輔助治療措施不包括?（）

A. 減輕體重B. 治療高雄激素血癥C. 使用抗生素預(yù)防感染D. 改善飲食習(xí)慣

10. 下列哪一項(xiàng)不是促排卵治療的潛在并發(fā)癥?（）

A. 卵巢過度刺激綜合征（OHSS）B. 多胎妊娠C. 甲狀腺功能亢進(jìn)D. 自然流產(chǎn)率增加

11. 根據(jù)2024版專家共識，遺傳咨詢應(yīng)由誰來進(jìn)行?（）

A. 任何醫(yī)生B. 經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的臨床醫(yī)師、遺傳咨詢師或遺傳專家C. 患者家屬D. 社區(qū)健康工作者

12. 為何PGT后需要進(jìn)行產(chǎn)前診斷?（）

A. 因?yàn)榛顧z取材只有數(shù)個(gè)細(xì)胞并不能完全反映胚胎的真實(shí)遺傳狀況B. 因?yàn)镻GT后的胚胎不需要再做任何檢查C. 因?yàn)楫a(chǎn)前診斷可以提高胚胎著床率D. 因?yàn)楫a(chǎn)前診斷可以降低多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)

13. 抗磷脂綜合征（APS）的主要特征包括:（）

A. 反復(fù)動靜脈血栓形成B. 病態(tài)妊娠C. 血小板減少D. 持續(xù)中高度滴度的抗磷脂抗體陽性

14. 免疫相關(guān)不良妊娠包括以下哪種情況?（）

A. 高血壓B. 糖尿病C. 反復(fù)自然流產(chǎn)D. 貧血

15. 一對自愿選擇PGT診療的夫婦應(yīng)在哪些階段分別至少進(jìn)行一次遺傳咨詢?（）

A. PGT前和PGT后B. PGT前、PGT后和產(chǎn)前C. PGT前、PGT后、產(chǎn)前和產(chǎn)后D. 只需在PGT前進(jìn)行一次

二、多選題（每題5分，共35分）

1. 克羅米芬（）的副作用有哪些?（）

A. 面部潮紅B. 視力變化C. 增加子宮內(nèi)膜厚度D. 多胎妊娠

2. 注射用尿促性素（hMG）的副作用有哪些?（）

A. 過度刺激B. 多胎妊娠C. 降低妊娠率D. 流產(chǎn)

3. 絨促性素（hCG）可用于哪些方面?（）

A. 促進(jìn)排卵B. 維持黃體功能C. 治療低雌激素狀態(tài)D. 預(yù)防流產(chǎn)

4. GnRH拮抗劑（GnRHA）的優(yōu)勢有哪些?（）

A. 降低卵巢過度刺激綜合征（OHSS）發(fā)生率B. 減少促性腺激素的使用時(shí)間和劑量C. 防止LH峰的提早出現(xiàn)D. 直接促進(jìn)卵泡發(fā)育

5. 促排卵前的輔助治療包括哪些?（）

A. 減重B. 高雄激素血癥的治療C. 使用抗生素預(yù)防感染D. 改善飲食結(jié)構(gòu)

6. 下列哪些因素屬于免疫性不孕的原因?（）

A. 自身免疫異常B. 同種免疫C. 激素失調(diào)D. 生殖道解剖異常

7. 關(guān)于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)（RSA），下列說法正確的是:（）

A. 連續(xù)發(fā)生自然流產(chǎn)≥2次B. 包括生化妊娠C. 自然流產(chǎn)2次及以上D. 僅指妊娠28周之前的胎兒丟失

三、簡答題（15分）

預(yù)防OHSS的發(fā)生**可以通過多種方式實(shí)現(xiàn)，包括但不限于:

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