關(guān)于硯瓦池社區(qū)老年人家庭認(rèn)知障礙相關(guān)知識調(diào)查問卷

尊敬的居民朋友，您好！為了了解本社區(qū)老年人家庭對認(rèn)知障礙（如阿爾茨海默病等）的認(rèn)知情況，以便今后提供更有針對性的健康服務(wù)，我們特開展此次調(diào)查。本問卷匿名填寫，請您根據(jù)實際情況在選擇正確的選項。感謝您的配合！

【第一部分:填表人基礎(chǔ)信息】

1. 您的性別:

男女

2. 您的年齡:

35歲以下35-59歲60-74歲75歲及以上

3. 您與老人的關(guān)系：

本人（老人自己）配偶子女兒媳/女婿孫輩其他（請注明）

4. A4.您是否與老人同住?

是否

【第二部分:認(rèn)知障礙相關(guān)知識】（共10題，請選擇對應(yīng)的選項）

您是否聽說過“認(rèn)知障礙”（如阿爾茨海默病、老年癡呆）？

聽說過沒聽說過

您認(rèn)為認(rèn)知障礙是老年人衰老的正?，F(xiàn)象嗎？

是正常現(xiàn)象不是正?，F(xiàn)象，而是一種疾病

7. 以下哪項是認(rèn)知障礙的早期常見表現(xiàn)？（可多選）

近期記憶力明顯下降做熟悉的事情（如做飯、算賬）變得困難性格變得多疑、易怒或淡漠以上都是

您認(rèn)為認(rèn)知障礙可以預(yù)防嗎？

完全可以預(yù)防部分可以預(yù)防，不能完全避免無法預(yù)防

9. 您認(rèn)為以下哪些做法有助于預(yù)防認(rèn)知障礙?（可多選）

經(jīng)常動腦（如讀書、下棋、打牌）保持社交活動控制高血壓、糖尿病等慢性病以上都是

10. 如果家中老人出現(xiàn)明顯的記憶力減退、迷路等表現(xiàn)，您會怎么做?

先觀察，不著急就醫(yī)立即帶老人到神經(jīng)內(nèi)科或記憶門診就診認(rèn)為是老了正?，F(xiàn)象，不用管

11. 您認(rèn)為認(rèn)知障礙患者需要長期藥物治療嗎?

需要，藥物可以延緩病情不需要，治不好不清楚

12. 您是否了解社區(qū)或醫(yī)院提供的認(rèn)知障礙篩查服務(wù)?

了解不了解

13. 您認(rèn)為家人的照護(hù)對認(rèn)知障礙患者的生活質(zhì)量是否重要?

非常重要一般重要不重要

14. 您希望獲得哪些關(guān)于認(rèn)知障礙的知識或服務(wù)?（可多選）

早期識別方法預(yù)防措施家庭照護(hù)技巧社區(qū)篩查或義診信息

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