5-16 ICU 小測試

一、單選題（共18題）

1. 多發(fā)傷是指

A. 在同一致傷因素作用下，機體同時或相繼遭受兩個以上解剖部位的損傷，其中至少有一處可危及生命B. 機體同時或先后受到兩種或兩種以上不同性質(zhì)致傷因素作用而發(fā)生的損傷C. 由同一種致命因素造成的多解剖部位或臟器的損傷，但無危及生命的損傷D. 在同一解剖部位有一個臟器兩處以上或兩個臟器以上的損傷

2. 多發(fā)傷在ICU創(chuàng)傷患者中占比約為

A. 30%B. 50%C. 60%D. 75%

3. 2016年JAMA顯示重度ARDS患者院內(nèi)病死率高達

A. 40%B. 46.10%C. 45%D. 50%

4. ARDS的核心本質(zhì)是

A. 炎癥失調(diào)、肺內(nèi)皮和上皮通透性增加B. 中性粒細(xì)胞被抑制C. 巨噬細(xì)胞被抑制D. 心源性肺水腫

5. 中度ARDS的PaO?/FiO?范圍是

A. ≤150mmHgB. 100＜PaO?/FiO?≤200mmHgC. 150＜PaO?/FiO?≤20mmHgD. 200＜PaO?/FiO?≤300mmHg

6. 診斷ARDS應(yīng)排除哪種原因引起的肺水腫

A. 心功能不全B. 感染C. 創(chuàng)傷D. 肺挫傷

7. 重癥肺炎診斷主要標(biāo)準(zhǔn)是哪兩項

A. 需要氣管插管行機械通氣B. 呼吸頻率≥30次／分C. 膿毒癥休克需血管活性藥物D. A+C

8. Ⅱ型呼吸衰竭血氣分析結(jié)果為

A. PaO?＜50mmHg 且 PaCO?>60mmHgB. PaO?＜60mmHg 且 PaCO?>50mmHgC. PaO?＜70mmHg 且 PaCO?>50mmHgD. PaO?＜50mmHg 且 PaCO?>55mmHg

9. ARDS柏林定義中，應(yīng)在誘因后多久內(nèi)發(fā)病

A. 48小時B. 72小時C. 1周D. 2周

10. 膿毒癥(Sepsis 3.0)診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A. 確定或可疑的感染B. SOFA評分≥2分C. 同時滿足以上兩個條件D. 僅SIRS表現(xiàn)

11. 膿毒癥患者經(jīng)充分液體復(fù)蘇后，需血管活性藥物維持的平均動脈壓是

A. MAP≤65mmHgB. MAP≥65mmHgC. MAP≤55mmHgD. MAP≥55mmHg

12. 中性粒細(xì)胞占人體外周血白細(xì)胞的比例為

A. 50%-70%B. 10%-30%C. 30%-50%D. 70%-90%

13. 中性粒細(xì)胞彈性蛋白酶(NE)約占全部蛋白水解酶總活力百分比為

A. 60%B. 70%C. 80%D. 90%

14. ARDS病程管理中當(dāng)P/F<150應(yīng)考慮

A. 監(jiān)測碳酸血癥B. ECMOC. 俯臥位通氣D. 保留自主呼吸的輔助通氣

15. 體外循環(huán)(CPB)術(shù)后急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)死亡率是

A. 2%-3%B. 30%-40%C. 50%-60%D. 50%-91.6%

16. 希為納說明書建議肺損傷發(fā)生后幾小時內(nèi)使用

A. 36小時B. 72小時C. 120小時D. 240小時

17. 希為納單日用藥劑量為

A. 2.4mg/kgB. 4.8mg/kgC. 7.2mg/kgD. 1.2mg/kg

18. 根據(jù)2018年文獻，導(dǎo)致ARDS患者死亡的最大病因是

A. 肺炎B. 膿毒癥C. 誤吸D. 創(chuàng)傷

二、多選題（共7題）

19. 多發(fā)傷的病理循環(huán)包括

A. 出血B. 酸中毒C. 凝血功能障礙D. 軟組織損傷

20. 致死三聯(lián)征是指

A. 出血B. 酸中毒C. 低溫D. 凝血功能障礙

21. ARDS核心本質(zhì)包括

A. 炎癥失調(diào)B. 中性粒細(xì)胞被抑制C. 肺內(nèi)皮和上皮通透性增加D. 心源性肺水腫

22. 膿毒癥的"三高"特點包括

A. 高出院率B. 高發(fā)病率C. 高死亡率D. 高治療費用

23. SOFA評分包括對以下哪些系統(tǒng)的評估

A. 呼吸系統(tǒng)B. 凝血系統(tǒng)C. 心血管系統(tǒng)D. 神經(jīng)系統(tǒng)E. 腎臟

24. 導(dǎo)致直接肺損傷的因素有哪些

A. 嚴(yán)重肺部感染B. 胃內(nèi)容物吸入C. 肺挫傷D. 體外循環(huán)

25. ARDS患者影像學(xué)特征

A. 雙側(cè)肺出現(xiàn)片狀影、彌漫斑片狀肺泡陰影，嚴(yán)重者出現(xiàn)“白肺”B. 有一定重力梯度C. 左右肺分布可不對稱D. 蝶翼狀陰影

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5-16 ICU 小測試