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業(yè)主自治小區(qū)服務(wù)滿意度調(diào)查問卷（保健樓）

尊敬的各位業(yè)主、居民朋友：

        您好！為全面客觀掌握本小區(qū)業(yè)主自治管理工作實際成效，真實了解居民居住體驗，查找自治管理工作短板，持續(xù)提升小區(qū)居住環(huán)境、安全管理、公共服務(wù)和共治水平，現(xiàn)開展本次滿意度問卷調(diào)查。

本次調(diào)查為匿名調(diào)查、自愿填寫，調(diào)查數(shù)據(jù)僅用于小區(qū)自治工作整改提升、年度自評、上級檢查歸檔，請您根據(jù)真實居住感受如實填寫。衷心感謝您的支持、參與和監(jiān)督！

一、基本信息
1. 所在樓棟房號:__________
2. 身份類型:
3. 居住時長:
二、總體自治工作評價
4. （評價標(biāo)準(zhǔn):非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意、非常不滿意）
5. 您對本小區(qū)業(yè)主委員會/自治管理小組整體工作滿意度:
6. 您對樓棟長、網(wǎng)格員、自治志愿者日常服務(wù)、履職盡責(zé)情況:
三、小區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理評價
7. 小區(qū)公共道路、樓道、院落衛(wèi)生清掃保潔情況:
8. 小區(qū)生活垃圾收集、清運、整潔度管理情況:
9. 小區(qū)綠植養(yǎng)護、雜草清理、環(huán)境衛(wèi)生整治情況:
10. 小區(qū)亂堆亂放、樓道雜物清理、環(huán)境綜合治理成效:
四、小區(qū)安全與秩序自治管理評價
11. 小區(qū)日常巡查、治安防范、鄰里秩序維護工作:
12. 小區(qū)消防通道暢通、消防安全排查、安全宣傳工作:
13. 電動自行車管理（飛線整治、規(guī)范停放、安全勸導(dǎo)）:
14. 小區(qū)車輛停放秩序、亂停亂放整治、通行秩序管理:
五、公共設(shè)施維護與民生服務(wù)評價
15. 小區(qū)路燈、樓道燈、門禁、下水道、公共設(shè)施排查維護:
16. 居民報修、報事、問題反饋的受理和處置效率:
六、自治公開、民主管理與宣傳工作
17. 小區(qū)公共收支、公示公開、自治透明化管理情況:
18. 小區(qū)管理制度、整治通知、安全提示、政策宣傳到位情況:
19. 小區(qū)居民議事、民主協(xié)商、問題共商共治氛圍:
七、矛盾調(diào)解與鄰里服務(wù)
20. 鄰里糾紛、生活矛盾、日常問題的協(xié)調(diào)處置效果:
21. 特殊群體幫扶、便民服務(wù)、小區(qū)公益活動開展情況:
八、多項選擇（可多選）
22. 您認(rèn)為當(dāng)前小區(qū)自治工作最需要改進的項目是:
九、意見與建議（必填可選）
為進一步優(yōu)化小區(qū)業(yè)主自治管理水平，打造整潔、安全、和諧居住環(huán)境，請留下您寶貴意見和建議:

調(diào)查說明

1. 本問卷為匿名調(diào)查，結(jié)果僅用于小區(qū)自治工作自查整改、資料歸檔、上級督查考核。

2. 所有意見建議將由小區(qū)業(yè)委會/自治小組統(tǒng)一梳理、逐條整改、公示反饋。

調(diào)查單位：城關(guān)鎮(zhèn)永安社區(qū)居民委員會

調(diào)查日期：2026年5月16日

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