呼吸機相關性肺炎預防控制措施考試

本次考試旨在考察您對呼吸機相關性肺炎預防控制措施相關知識的掌握情況。請認真作答，考試滿分為100分。

1. 基本信息：

姓名：
科室：

一、單選題（每題5分，共10題，總分50分）

2. 呼吸機相關性肺炎（VAP）是指機械通氣多長時間后發(fā)生的肺炎？

<48小時48-72小時≥48小時≥72小時

3. 預防VAP最重要的措施是？

預防性使用抗生素嚴格手衛(wèi)生抬高床頭使用密閉式吸痰管

4. 為預防VAP，機械通氣患者床頭應抬高的角度是？

10°-15°15°-20°30°-45°50°-60°

5. 對于機械通氣患者，口腔護理的頻率應為？

每2小時一次每4-6小時一次每8小時一次每天一次

6. 預防VAP時，關于氣管插管氣囊壓力的說法正確的是？

壓力越高越好壓力越低越好維持在25-30cmH?O維持在15-20cmH?O

7. 下列哪種措施可減少VAP的發(fā)生風險？

常規(guī)更換呼吸機管路盡量縮短機械通氣時間使用廣譜抗生素增加吸痰頻率

8. 對于機械通氣患者，聲門下吸引的目的是？

清除氣道分泌物減少聲門下分泌物積聚促進痰液排出提高氧合

9. 預防VAP時，關于鎮(zhèn)靜的說法錯誤的是？

應制定鎮(zhèn)靜方案每日喚醒評估鎮(zhèn)靜深度盡量減少鎮(zhèn)靜劑用量持續(xù)深度鎮(zhèn)靜以保證患者安靜

10. 呼吸機相關性肺炎的主要致病菌來源不包括？

患者自身口咽部菌群醫(yī)護人員手呼吸機管路空氣

11. 下列哪項不是VAP的預防措施？

避免不必要的氣管插管使用帶聲門下吸引的氣管導管定期監(jiān)測氣囊壓力常規(guī)使用抗真菌藥物

二、多選題（每題6分，共5題，總分30分）

12. 預防呼吸機相關性肺炎的核心措施包括？

嚴格手衛(wèi)生抬高床頭30°-45°每日評估拔管指征聲門下吸引口腔護理

13. 關于呼吸機管路的管理，正確的有？

有明顯污染時及時更換冷凝水應及時傾倒，避免反流吸氣端和呼氣端的冷凝水收集瓶應置于管路最低位常規(guī)每周更換呼吸機管路更換管路時嚴格無菌操作

14. 機械通氣患者預防應激性潰瘍時，可選擇的措施有？

使用質子泵抑制劑使用H?受體拮抗劑早期腸內營養(yǎng)維持胃內pH值>4避免使用抑酸藥物

15. VAP的危險因素包括？

機械通氣時間過長高齡意識障礙慢性肺部疾病使用廣譜抗生素

16. 預防VAP，關于吸痰操作的正確做法是？

吸痰前給予高濃度氧嚴格無菌操作吸痰管一次性使用吸痰時動作輕柔，避免損傷氣道黏膜吸痰管外徑應小于氣管導管內徑的1/2

三、判斷題（每題4分，共5題，總分20分）

17. 機械通氣患者口腔護理使用氯己定漱口液可降低VAP發(fā)生率。

對錯

18. 為預防VAP，應常規(guī)預防性使用抗生素。

對錯

19. 呼吸機相關性肺炎只發(fā)生在氣管插管患者中。

對錯

20. 抬高床頭可有效預防VAP的發(fā)生。

對錯

21. 每日評估機械通氣患者的拔管指征有助于預防VAP。

對錯

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