本量表旨在衡量高中英語教師對Extended Reading教學中課程思政（CIP）實施情況的自我評價，以及對學生感知水平的預期判斷。其基于本研究構(gòu)建的四維評價模型（內(nèi)容適宜性、實施一致性、學生接受度和價值內(nèi)化程度），并與學生版量表保持題項對應，以便進行師生意圖-感知差距分析。量表采用5點李克特量表，其中1表示"完全不一致"，2表示"不一致"，3表示"中立"，4表示"一致"，5表示"完全一致"。教師需根據(jù)本學期譯林版高中英語Extended Reading部分的實際教學情況，選擇最符合自身實際判斷的選項。