產(chǎn)科胎心監(jiān)護(hù)與引產(chǎn)相關(guān)知識考試

歡迎參加本次考試，請認(rèn)真閱讀題目并選擇正確答案?？荚嚂r間為30分鐘，總分100分。

1. 基本信息：

一、單項選擇題

2. 關(guān)于胎心監(jiān)護(hù)“反應(yīng)型NST”的診斷標(biāo)準(zhǔn)，以下哪項正確？

胎心率基線100-160次/分基線變異振幅≤5次/分20分鐘內(nèi)出現(xiàn)≥2次加速，幅度≥15bpm、持續(xù)≥15秒可見頻發(fā)變異減速，持續(xù)＞30秒

3. 縮宮素靜滴引產(chǎn)時，有效宮縮的判定標(biāo)準(zhǔn)是？

10分鐘內(nèi)出現(xiàn)2次宮縮，每次持續(xù)20秒10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次宮縮，每次持續(xù)30-60秒宮縮持續(xù)≥90秒，伴胎心減速宮縮間隔＜1分鐘，持續(xù)＞60秒

4. 關(guān)于早期減速的描述，以下哪項正確？

減速發(fā)生在宮縮高峰后，恢復(fù)延遲與宮縮同步發(fā)生、同步恢復(fù)，最低點(diǎn)與宮縮頂點(diǎn)一致提示胎盤功能不全、胎兒慢性缺氧減速幅度＞50bpm，伴基線變異消失

5. 促宮頸成熟使用前列腺素制劑的禁忌癥，不包括以下哪項？

疤痕子宮（剖宮產(chǎn)史）明顯頭盆不稱宮頸Bishop評分=4分胎兒宮內(nèi)窘迫

6. 以下哪種胎心監(jiān)護(hù)圖形提示胎兒重度缺氧、預(yù)后極差？

反應(yīng)型NST早期減速正弦型胎心率曲線偶發(fā)變異減速（持續(xù)＜30秒）

二、多項選擇題

7. 關(guān)于晚期減速的描述，正確的有？

減速發(fā)生在宮縮末期，恢復(fù)延遲，持續(xù)＞30秒根本原因是胎盤功能不全、胎兒氧供不足僅見于頭先露、宮口開大4-6cm時常提示胎兒慢性缺氧，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷

8. 縮宮素靜滴引產(chǎn)的注意事項，包括以下哪些？

必須專人監(jiān)護(hù)宮縮與胎心嚴(yán)禁肌肉注射、穴位注射給藥宮縮過強(qiáng)時需立即停藥，必要時使用宮縮抑制劑可快速調(diào)整滴速，短時間內(nèi)達(dá)到最大劑量

9. 無反應(yīng)型NST的診斷標(biāo)準(zhǔn)，包括以下哪些？

胎心率基線＜100次/分或＞160次/分持續(xù)＞30分鐘基線變異≤5次/分，或出現(xiàn)正弦型曲線20分鐘內(nèi)無符合標(biāo)準(zhǔn)的加速（＜1次）出現(xiàn)晚期減速或持續(xù)＞60秒的變異減速

10. 前列腺素制劑促宮頸成熟的作用機(jī)制包括？

激活膠原酶，軟化宮頸組織使宮頸平滑肌松弛，宮體平滑肌收縮抑制子宮平滑肌細(xì)胞間縫隙連接形成促進(jìn)宮頸擴(kuò)張，牽拉宮頸

11. 人工破膜引產(chǎn)的適用情況和注意事項，正確的有？

適用于宮頸成熟的孕婦破膜前需排除陰道感染，在宮縮間歇期破膜破膜后需立即聽胎心，觀察羊水性狀破膜后若效果不佳，不可聯(lián)用縮宮素靜滴

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