臨床未滿足需求調(diào)研問卷WS

本問卷旨在系統(tǒng)了解您在腹透臨床實踐中，關(guān)于艾考糊精腹透液與自動化腹膜透析（APD）的處方?jīng)Q策邏輯。包括您優(yōu)先考慮使用的人群、所基于的臨床理由，以及限制您使用的具體顧慮。您的專業(yè)見解至關(guān)重要，為我們可以更好地服務(wù)大家提供了寶貴的參考，致以最誠摯的感謝！

您來自哪個醫(yī)院：___

您的職務(wù)/職稱：___
貴中心在透患者總數(shù)：___

使用艾考糊精的患者比例%約：___

使用APD的患者比例%約：___

第一部分：關(guān)于艾考糊精腹透液的處方?jīng)Q策

在以下類型的患者中，您會優(yōu)先考慮處方艾考糊精腹透液的是（可多選）：

存在容量超負荷（水腫）或常規(guī)處方超濾不足的患者腹膜高轉(zhuǎn)運或高平均轉(zhuǎn)運的患者合并糖尿病的腹透患者存在心血管疾病或相關(guān)高風險的患者出現(xiàn)腹膜超濾衰竭跡象的患者發(fā)生腹膜炎期間的患者新入腹透患者，作為初始處方的一部分無明顯優(yōu)先人群，視具體情況而定其他

您為上述患者優(yōu)先處方艾考糊精，主要基于以下哪些臨床考量（可多選）：

超濾更佳：長留腹（8-16小時）能提供持續(xù)、穩(wěn)定的超濾，解決容量問題腹膜保護：減少葡萄糖暴露，可能有助于保護腹膜間皮細胞功能，延緩腹膜纖維代謝獲益：減少糖吸收，有助于改善患者尤其是糖尿病患者血糖控制及脂代謝改善臨床結(jié)局：循證顯示可能降低心血管事件風險、提高技術(shù)生存率溶質(zhì)清除：增加中小分子溶質(zhì)清除其他

盡管存在上述優(yōu)勢，您在臨床中未廣泛處方艾考糊精，最主要的障礙屬于（請選擇最符合的1-3）：

安全性顧慮：擔心其對殘余腎功能（如尿量減少）的潛在影響安全性顧慮：對過敏反應(yīng)（如皮疹）有疑慮安全性顧慮：對血糖監(jiān)測干擾感到棘手處方復雜性：處方制定和調(diào)整（如與葡萄糖液搭配）比單一葡萄糖方案復雜療效顧慮：認為現(xiàn)有葡萄糖液已能滿足多數(shù)需求，其額外獲益不明確操作與教育：患者教育成本高，擔心患者依從性不佳經(jīng)濟與政策：費用/醫(yī)保報銷問題影響患者接受度其他

對于【新入腹透】患者，您不傾向于起始即處方艾考糊精，最核心的顧慮是（請選擇最符合的1-3項）：

希望先觀察患者自身腹膜轉(zhuǎn)運特性擔心過早使用超濾太好加速殘腎功能下降初始治療力求簡單，減少變量缺乏在起始患者即使用艾考糊精能改善預(yù)后的強有力證據(jù)費用/醫(yī)保報銷問題對于遞增式腹透液的浪費，性價比不高其他

第二部分：關(guān)于自動化腹膜透析（APD）的處方?jīng)Q策

您會優(yōu)先建議以下哪些類型的患者使用APD治療（可多選）：

日間需要工作、上學或追求更高社會回歸的患者腹膜高轉(zhuǎn)運或高平均轉(zhuǎn)運的患者需要緊急起始透析的患者溶質(zhì)清除或容量控制不佳的CAPD患者有腹膜炎反復發(fā)作史或感染風險高的患者操作簡潔，只需1次連接，避免反復操作對所有適合腹透的患者均會平等推薦其他

您為上述患者優(yōu)先推薦APD，主要基于以下哪些優(yōu)勢（可多選）：

生活質(zhì)量：解放白天時間，顯著提升患者社會回歸與生活質(zhì)量感染風險：可能降低腹膜炎發(fā)生率臨床結(jié)局：可能改善生存率/技術(shù)生存率，尤其對高轉(zhuǎn)運患者遠程管理：遠程患者管理（RPM）功能實現(xiàn)智能化監(jiān)控操作方面：自動操作更便捷、減少操作時間其他

限制您中心APD應(yīng)用率的最主要障礙屬于（請選擇最符合的1-3項）：

經(jīng)濟方面：機器/耗材費用高，醫(yī)保報銷或患者自付壓力大醫(yī)護方面：對APD處方制定、調(diào)整不熟悉、信心不足患者方面：對APD的認知不足、擔心影響睡眠、如廁不便或認為自己無法操作遠程監(jiān)測系統(tǒng)方面：遠程監(jiān)測系統(tǒng)報警處理不熟悉、信心不足臨床價值方面：認為CAPD已足夠，不認可APD有腹膜炎、生活質(zhì)量等方面的優(yōu)勢，兩者治療效果無差別設(shè)備及配套方面：沒有APD設(shè)備和配套透析液后勤與支持方面：機器維護、培訓及遠程管理平臺使用等配套支持不足其他

對于需要緊急起始腹膜透析（通常指無急診透析指征，但需在2周內(nèi)接受透析治療）的ESRD患者，您會優(yōu)先建議患者采用以下哪種方式（單選）：

手工腹膜透析（如CAPD）。自動化腹膜透析（APD）。

10.

不將APD作為緊急起始的常規(guī)或優(yōu)先選擇，您的主要顧慮來源于以下哪些方面？（請選擇最關(guān)鍵的1-3項）

擔心容易出現(xiàn)導管機械性并發(fā)癥，如移位、網(wǎng)膜包裹等缺乏標準化的緊急起始APD臨床路徑或方案，不知如何安全開展。緊急狀態(tài)下，沒有足夠時間對患者及家屬進行APD操作培訓。擔心初期治療頻繁出現(xiàn)機器報警（如引流不暢），增加醫(yī)護團隊負擔。認為即使選擇腹透，CAPD在緊急起始時更簡單，無需機器。APD初始處方（模式、劑量、濃度）設(shè)定經(jīng)驗不足如何進行密切監(jiān)測并及時調(diào)整處方經(jīng)驗不足對可能出現(xiàn)的報警、并發(fā)癥處理流程不熟悉。科室缺乏APD設(shè)備或設(shè)備無法快速到位。其他

第三部分：需求與反饋

11. 為了消除您對艾考糊精的顧慮，您最希望獲得哪方面具體的支持或信息？（例如針對“保護殘腎功能”的臨床研究數(shù)據(jù)；與其他藥物的生物相容性研究數(shù)據(jù)等）

12.

為了提升您處方和使用APD的信心與能力，您需要以下哪些支持？

APD處方制定與調(diào)整的醫(yī)學支持清晰的常見機器報警處理流程與應(yīng)急預(yù)案。遠程患者管理平臺的深度培訓與應(yīng)用支持。更多來自中國人群的APD臨床結(jié)局數(shù)據(jù)（技術(shù)生存率、生活質(zhì)量等）其他

更多問卷復制此問卷

国产高清日日夜夜操,久草综合在线婷婷色,国产久久久,久久99亚洲激情,色综合婷婷淫,夜夜久久精品国产,美女起爽视频,91亚洲色,久久青青草在线视频

臨床未滿足需求調(diào)研問卷WS