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基于機(jī)器學(xué)習(xí)與多準(zhǔn)則決策的ICU護(hù)士譫妄患者護(hù)理困難評(píng)價(jià)與分析研究



第一部分:一般資料量表
填寫說(shuō)明: 不涉及個(gè)人敏感信息,且均為匿名填寫,填寫時(shí)間約5分鐘,請(qǐng)根據(jù)自身真實(shí)情況,勾選對(duì)應(yīng)選項(xiàng),或者在“___”處作答

1.您單位名稱(請(qǐng)您放心填寫,該項(xiàng)只為統(tǒng)計(jì)本問卷收集的數(shù)據(jù)所涉及到的醫(yī)院的數(shù)量和地區(qū))

2.您所在醫(yī)院等級(jí)
3.您的性別
4.您的年齡為多少周歲?(僅填寫數(shù)字)
5.您的學(xué)歷
6.您的婚姻狀況
7.您的工作年限(僅填寫數(shù)字,年為單位,不足一年填<1)
8.您在ICU的工作時(shí)間(僅填寫數(shù)字,年為單位,不足一年填<1)
9.您的職稱
10.您是否參加過(guò)成人ICU專科護(hù)士培訓(xùn),并結(jié)業(yè)
11.您所在ICU科室
12.您的工作職務(wù)
13.一般情況下,夜班時(shí)你需要分管幾個(gè)病人
14.您曾經(jīng)是否接受過(guò)譫妄護(hù)理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)
15.最近一次你參加的譫妄培訓(xùn)是在什么時(shí)候
16.您所在科室是否建立了譫妄患者規(guī)范化處理流程
17.您認(rèn)為自己的臨床工作溝通能力如何
18. 臨床工作忙碌,管理譫妄患者是否會(huì)影響工作節(jié)奏(如管理譫妄患者消耗大量時(shí)間,影響其他工作)
19.您對(duì)譫妄患者的耐心程度如何
第二部分:ICU護(hù)士譫妄護(hù)理困難量表

填寫說(shuō)明:

以下問題請(qǐng)根據(jù)您護(hù)理譫妄患者過(guò)程中遇到的工作困難的實(shí)際感受作答,沒有“正確”或“錯(cuò)誤”的答案,請(qǐng)您如實(shí)勾選相應(yīng)選項(xiàng)即可。
維度1:譫妄評(píng)估
  • 不同意
  • 不太同意
  • 比較同意
  • 同意
1.評(píng)估氣管插管或者交流困難患者的譫妄情況,對(duì)我來(lái)說(shuō)很難。
2.我對(duì)自己的譫妄評(píng)估結(jié)果沒有信心。
3.我不知道如何評(píng)估譫妄。
4.我很難評(píng)估鎮(zhèn)靜患者的譫妄情況。
5.我很難評(píng)估患者的癥狀是由譫妄或是其他原因?qū)е碌模ɡ绨V呆、其他神經(jīng)精神疾病、腦血管疾?。?。
6.臨床工作繁忙,以至于我很難花時(shí)間評(píng)估譫妄。
維度2:多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作管理譫妄
  • 不同意
  • 不太同意
  • 比較同意
  • 同意
7.我難以理解譫妄患者多學(xué)科管理的必要性,因?yàn)椴煌殬I(yè)的人對(duì)譫妄的認(rèn)識(shí)和優(yōu)先處理順序看法不同。
8.我很難與其他職業(yè)的人協(xié)作管理譫妄患者。
9.其他職業(yè)的人很難理解患者會(huì)有譫妄癥狀,因?yàn)檫@些癥狀是波動(dòng)的。
10.在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)中很難設(shè)定譫妄患者的管理目標(biāo)。
11.很難與其他職業(yè)人員共享護(hù)士所評(píng)估的有關(guān)患者譫妄情況的記錄。
維度3:安全因素
  • 不同意
  • 不太同意
  • 比較同意
  • 同意
12.很難預(yù)防譫妄患者發(fā)生墜床或跌倒。
13.由于譫妄患者的行為難以預(yù)料,預(yù)防和管理與引流管和導(dǎo)管相關(guān)的不良事件,對(duì)我來(lái)說(shuō)很難。
14.很難在護(hù)理好譫妄患者的同時(shí)保護(hù)護(hù)士自身安全。
15.關(guān)于如何控制譫妄患者的行為,我左右為難。
16.控制譫妄患者的興奮行為,對(duì)我來(lái)說(shuō)很難。
維度4:處理及管理抑郁型譫妄
  • 不同意
  • 不太同意
  • 比較同意
  • 同意
17.我很難識(shí)別抑郁型譫妄。
18.當(dāng)患者發(fā)生抑郁型譫妄時(shí),我很難意識(shí)到。
19.我不知如何護(hù)理抑郁型譫妄患者。
20.督促抑郁型譫妄患者進(jìn)行早期活動(dòng),對(duì)我來(lái)說(shuō)很難。
維度5:處理壓力和痛苦
  • 不同意
  • 不太同意
  • 比較同意
  • 同意
21.我很難對(duì)拒絕接受治療的譫妄患者實(shí)施必要的治療和護(hù)理。
22.護(hù)理譫妄患者的護(hù)士很難獲得解決心理壓力的途徑。
23.因?yàn)橐婚g斷地護(hù)理譫妄患者,護(hù)士很難控制自己的情緒。
24.不知護(hù)理譫妄患者有哪些護(hù)理方法可推薦。
25.由于治療的局限性,很難滿足譫妄患者的需求。
維度6:用藥護(hù)理
  • 不同意
  • 不太同意
  • 比較同意
  • 同意
26.當(dāng)我不確定為譫妄患者開的藥是否合適時(shí),我不知道該向誰(shuí)咨詢。
27.很難為譫妄患者設(shè)定鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜管理目標(biāo)。
28.我很難評(píng)估用于緩解譫妄癥狀的藥物給藥后的效果和副作用。
29.我很難決定是否使用已經(jīng)開具的治療譫妄患者躁動(dòng)或失眠的處方,例如prn醫(yī)囑。
維度7:家庭參與
  • 不同意
  • 不太同意
  • 比較同意
  • 同意
30.我很難向家屬解釋,讓家屬理解他們能為譫妄患者做些什么(例如,家人在場(chǎng)陪同的重要性以及如何與患者相處)。
31.我很難用家屬能夠理解的方式解釋譫妄是什么。
維度8:資源匱乏
  • 不同意
  • 不太同意
  • 比較同意
  • 同意
32.我很難獲得有關(guān)譫妄患者管理方面的同事建議和專家指導(dǎo)。
33.我很難獲得護(hù)理譫妄患者所需的其他人員的幫助,例如同事。
附加量表:使用譫妄篩查工具困難

填寫說(shuō)明:以下內(nèi)容為使用過(guò)譫妄篩查工具(如ICU意識(shí)模糊評(píng)估量表CAM-ICU等)的護(hù)士填寫,若您未使用過(guò)譫妄篩查相關(guān)的評(píng)估工具請(qǐng)勿填寫




維度 1:使用譫妄篩查工具
  • 不同意
  • 不太同意
  • 比較同意
  • 同意
1.使用譫妄篩查工具很難評(píng)估譫妄。
2.如果譫妄篩查工具的評(píng)估結(jié)果和我的評(píng)估不符時(shí),我很難解釋其中的原因并回應(yīng)。
3.很難利用譫妄篩查工具的評(píng)估結(jié)果對(duì)譫妄患者進(jìn)行有效的管理。
4.譫妄篩查工具的評(píng)估結(jié)果難以讓人相信,因?yàn)榧词够颊叩那闆r相似,不同評(píng)估者的評(píng)估結(jié)果也會(huì)有所不同。
第三部分:ICU 譫妄知識(shí)水平調(diào)查問卷

填寫說(shuō)明:

該調(diào)查問卷旨在了解ICU醫(yī)護(hù)人員關(guān)于譫妄的知識(shí)水平,且均為匿名填寫,收集材料只為研究所用,答案的正確與否不會(huì)給您帶來(lái)任何影響,請(qǐng)您如實(shí)勾選或填寫相應(yīng)題項(xiàng),勿查相關(guān)資料或與他人討論。謝謝您的合作與支持!
1.ICU 譫妄的定義
2.下列哪些癥狀為譫妄的主要臨床表現(xiàn)
3.判斷ICU譫妄急性發(fā)病或病程波動(dòng)的時(shí)間范圍在
4.ICU譫妄三種亞型按最常見排序?yàn)?br>
5.興奮型譫妄的特點(diǎn)包括以下哪項(xiàng)
6.以下哪個(gè)不是ICU患者發(fā)生譫妄的主要病理生理機(jī)制(學(xué)說(shuō))
7.以下患者中,譫妄發(fā)生率最高的為
8.導(dǎo)致ICU譫妄發(fā)生的患者危險(xiǎn)因素不包括
9.導(dǎo)致 ICU 譫妄發(fā)生的疾病危險(xiǎn)因素不包括
10.導(dǎo)致 ICU 譫妄發(fā)生的治療危險(xiǎn)因素不包括
11.導(dǎo)致 ICU 譫妄發(fā)生的環(huán)境危險(xiǎn)因素不包括
12.ICU譫妄和癡呆不同之處,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是
13.下列哪項(xiàng)不是譫妄評(píng)估工具 CAM-ICU 的評(píng)估特征
14.評(píng)估譫妄的第一步是評(píng)估意識(shí)水平,當(dāng)患者意識(shí)處于以下哪種狀態(tài)時(shí),我們不進(jìn)行譫妄評(píng)估
15.2018美國(guó)重癥醫(yī)學(xué)會(huì)制定的《成人重癥監(jiān)護(hù)病房患者疼痛、躁動(dòng) / 鎮(zhèn)靜、譫妄、活動(dòng)受限及睡眠障礙預(yù)防與管理臨床實(shí)踐指南》 ,對(duì)ICU成年患者常規(guī)監(jiān)測(cè)譫妄的工具推薦的是()和(),請(qǐng)選擇2個(gè)
16.患者住ICU期間,發(fā)生譫妄后會(huì)使以下結(jié)局發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加,除了 :
17.出院后,譫妄會(huì)導(dǎo)致以下結(jié)局發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加,除了 :
18.預(yù)防和減少ICU譫妄發(fā)生的策略不包括
19.下列做法不可以減少譫妄發(fā)生率的是:
20.針對(duì)譫妄患者處理措施正確的是:
調(diào)查已結(jié)束,再次感謝您的支持與配合!
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