2026年度氣道護(hù)理操作規(guī)范與培訓(xùn)需求調(diào)查問卷

致各位同仁：為了落實(shí)PDCA質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃，解決大家在氣道護(hù)理臨床操作中的實(shí)際痛點(diǎn)，氣道管理小組特制定本年度培訓(xùn)計(jì)劃。請(qǐng)您根據(jù)實(shí)際工作情況填寫，您的每一個(gè)選項(xiàng)都將決定我們接下來的培訓(xùn)重點(diǎn)和SOP制定方向！

第一部分：基本信息

1. 您的科室

2. 您從事護(hù)理工作年限

＜1 年1-3年3-5年5-10年＞10年

3. 您平均每周接觸氣道護(hù)理操作（如吸痰、管理呼吸機(jī)/HFNC）的頻率

幾乎沒有1-3次4-10次10次以上

第二部分：臨床痛點(diǎn)與難點(diǎn)挖掘

請(qǐng)根據(jù)您的實(shí)際感受，對(duì)以下問題的困難程度進(jìn)行打分，1分代表“完全沒困難”，5分代表“非常困難/經(jīng)常出錯(cuò)”

4. HFNC

1分
2分
3分
4分
5分

皮膚管理：如何有效預(yù)防鼻導(dǎo)管/面罩導(dǎo)致的鼻翼、面部壓力性損傷？

參數(shù)調(diào)節(jié)：面對(duì)血氧波動(dòng)，不知道該如何精準(zhǔn)調(diào)節(jié)流量和氧濃度？

濕化維護(hù)：如何判斷濕化效果是否達(dá)標(biāo)（痰液粘稠度）及冷凝水的規(guī)范處理？

5. 吸痰

1分
2分
3分
4分
5分

特殊人群與復(fù)雜場(chǎng)景的操作：不同患者（如氣切、經(jīng)口鼻），合并胃管患者的吸痰操作難度？

操作時(shí)機(jī)：難以判斷“按需吸痰”的具體指征（何時(shí)該吸，何時(shí)不該吸）？

并發(fā)癥處理：吸痰過程中出現(xiàn)心率失?；蜓跫眲∠陆档鹊膽?yīng)急處理？

6. 固定

1分
2分
3分
4分
5分

固定技巧：經(jīng)口/鼻插管膠布固定易松脫、易過敏的解決辦法？

氣切護(hù)理：氣切系帶松緊度的量化評(píng)估與更換時(shí)的防脫管配合？

7. 呼吸機(jī)

1分
2分
3分
4分
5分

報(bào)警處理：面對(duì)呼吸機(jī)高壓/低壓/分鐘通氣量報(bào)警，無法快速排查原因？

管路管理：呼吸機(jī)管路的安裝與拆裝、積水杯位置、管路固定及消毒維護(hù)規(guī)范？

管路安裝、轉(zhuǎn)運(yùn)配合

面罩的佩戴難點(diǎn)：貼合度、皮膚壓痕、患者耐受度等

8. 氣切護(hù)理難點(diǎn)

1分
2分
3分
4分
5分

切口護(hù)理：切口滲血、滲液多，易紅腫感染，結(jié)痂清理困難

套管管理：套管固定不穩(wěn)易移位，外套管清潔不到位，內(nèi)套管消毒更換不及時(shí)

氣囊護(hù)理：氣囊壓力把控不準(zhǔn)，壓力過高壓傷氣道黏膜，過低易漏氣、痰液反流誤吸

氣道濕化：濕化不足痰液干結(jié)堵管，濕化過度痰液稀薄易嗆咳、肺部積痰

皮膚護(hù)理：頸部固定帶壓迫，易出現(xiàn)壓瘡、濕疹，出汗潮濕加重皮膚損傷

安全風(fēng)險(xiǎn)：夜間、翻身、轉(zhuǎn)運(yùn)途中意外脫管風(fēng)險(xiǎn)、痂堵塞套管、煩躁，配合度差等

9. 您認(rèn)為目前臨床氣道護(hù)理操作不規(guī)范的主要原因

知識(shí)缺乏：不知道最新的標(biāo)準(zhǔn)是什么，憑經(jīng)驗(yàn)操作。流程繁瑣：現(xiàn)有的SOP太復(fù)雜，臨床忙起來顧不上。物資限制：缺乏合適的固定裝置、測(cè)壓表等耗材。習(xí)慣難改：老護(hù)士帶新護(hù)士，沿襲了舊的習(xí)慣做法。缺乏監(jiān)管：做不做標(biāo)準(zhǔn)沒人檢查，缺乏反饋機(jī)制。培訓(xùn)無效：培訓(xùn)都是念PPT，學(xué)了記不住，上手還是不會(huì)。

10. 對(duì)于即將制定的新版SOP（標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)程序），您最希望的形式

流程圖式：一張圖看懂全流程，貼在治療室墻上。視頻演示：掃碼即可觀看3分鐘標(biāo)準(zhǔn)操作短視頻。清單式：操作前/后的核查清單，打鉤即可。口袋書：隨身攜帶的小冊(cè)子。其他

11. 您認(rèn)為影響氣道護(hù)理操作規(guī)范落實(shí)的主要因素

培訓(xùn)不足，操作標(biāo)準(zhǔn)不熟悉臨床工作繁忙，時(shí)間緊張設(shè)備或耗材配備不完善缺乏標(biāo)準(zhǔn)化流程（SOP）指導(dǎo)其他

第四部分：培訓(xùn)形式與內(nèi)容偏好

12. 針對(duì)2026年的培訓(xùn)，您最反感的形式

純理論講座（老師講，下面聽，容易犯困）照本宣科讀制度占用休息時(shí)間沒有反感，只要有用都行

13. 您最期待的培訓(xùn)形式

工作坊：分組實(shí)操，手把手練習(xí)（如：插管固定實(shí)操演練）。情景模擬：模擬患者突發(fā)窒息/呼吸機(jī)故障的應(yīng)急演練。微課視頻：每個(gè)知識(shí)點(diǎn)5分鐘，方便碎片化學(xué)習(xí)。床旁教學(xué)：查房時(shí)直接指出問題并糾正。理論授課（專家講座、標(biāo)準(zhǔn)解讀）

14. 您認(rèn)為當(dāng)前培訓(xùn)存在的不足

內(nèi)容與實(shí)際工作脫節(jié)形式單一，缺乏互動(dòng)時(shí)間安排不合理，難以參與缺乏后續(xù)跟進(jìn)與實(shí)踐指導(dǎo)其他

15. 您對(duì)以下氣道護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容的需求程度

《成人經(jīng)鼻高流量濕化氧療技術(shù)規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)解讀HFNC 精細(xì)化管理與誤吸預(yù)防 SOP 培訓(xùn)高流量氧療機(jī)全流程操作與故障處理鼻導(dǎo)管固定技巧與皮膚壓力傷預(yù)防實(shí)操吸痰操作規(guī)范與并發(fā)癥防控人工氣道固定與皮膚損傷護(hù)理呼吸機(jī)基礎(chǔ)與報(bào)警處理氣道護(hù)理相關(guān)院感防控要點(diǎn)氣道護(hù)理不良事件案例分析

16. 您對(duì)提升氣道護(hù)理操作規(guī)范落實(shí)率有哪些意見建議

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