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居家老年人家庭適老化改造政策及環(huán)境無(wú)障礙建設(shè)需求與評(píng)價(jià)調(diào)查
尊敬的老年朋友:您好!為了解居家老年人對(duì)家庭適老化改造政策及環(huán)境無(wú)障礙建設(shè)的需求與評(píng)價(jià),我們開展本次問(wèn)卷調(diào)查。您的回答對(duì)改善居家養(yǎng)老環(huán)境、完善相關(guān)政策具有重要意義。本問(wèn)卷采用匿名方式進(jìn)行,所有數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計(jì)分析,請(qǐng)您根據(jù)實(shí)際情況填寫。感謝您的支持與配合!
1. 您的性別
男
女
2. 您的年齡
請(qǐng)選擇
3. 您的婚姻狀況
已婚
喪偶
離異
未婚
4. 您目前的居住狀況
與配偶同住
與子女同住
與其他親屬同住
獨(dú)居
其他
5. 您所居住的房屋類型
平房
多層住宅(無(wú)電梯)
多層住宅(有電梯)
高層住宅(有電梯)
別墅
其他
6. 您的文化程度
未上過(guò)學(xué)
小學(xué)
初中
高中/中專/技校
大專及以上
7. 您的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源
退休金/養(yǎng)老金
子女贍養(yǎng)
政府補(bǔ)貼
個(gè)人儲(chǔ)蓄
其他
8. 您日常生活自理能力如何
完全自理,無(wú)需幫助
部分自理,某些活動(dòng)需要幫助
完全不能自理,大部分活動(dòng)需要幫助
9. 您是否患有慢性疾病(如高血壓、糖尿病、心臟病等)
是
否
10. 您在居家生活中是否遇到過(guò)以下安全隱患(可多選)
地面濕滑易摔倒
室內(nèi)光線不足
家具擺放不合理,活動(dòng)空間狹窄
上下床困難
如廁起身困難
洗澡時(shí)缺乏支撐
門檻、臺(tái)階絆倒
其他
11. 您是否了解政府針對(duì)居家老年人的適老化改造補(bǔ)貼政策
非常了解
比較了解
一般了解
不太了解
完全不了解
12. 您是通過(guò)什么渠道了解到適老化改造相關(guān)政策的(若上一題選擇“完全不了解”,則此題選“無(wú)”)
社區(qū)宣傳
電視/廣播
報(bào)紙/雜志
網(wǎng)絡(luò)媒體
親戚朋友告知
政府部門通知
無(wú)
13. 您是否申請(qǐng)過(guò)政府的適老化改造補(bǔ)貼
是,已完成改造
是,正在申請(qǐng)中
否,有申請(qǐng)意愿
否,暫不考慮申請(qǐng)
14. 如果您未申請(qǐng)適老化改造補(bǔ)貼,主要原因是(若上一題選擇“否”,則回答此題)
不了解申請(qǐng)流程
認(rèn)為補(bǔ)貼金額不足
對(duì)改造效果有疑慮
目前居住環(huán)境不需要改造
其他原因
以下是關(guān)于居家環(huán)境適老化改造具體需求的調(diào)查
15. 您認(rèn)為以下哪些居家環(huán)境改造項(xiàng)目是必要的
非常必要
必要
一般
不必要
非常不必要
衛(wèi)生間扶手安裝
地面防滑處理
坐便器改造(如加裝智能馬桶蓋)
廚房操作臺(tái)高度調(diào)整
臥室床邊扶手/護(hù)欄安裝
室內(nèi)照明亮度提升
門口坡道改造
加裝電梯/升降平臺(tái)
適老化家具更換(如可調(diào)節(jié)高度的桌椅)
緊急呼叫系統(tǒng)安裝
16. 您希望優(yōu)先進(jìn)行改造的區(qū)域(可多選)
衛(wèi)生間
廚房
臥室
客廳
門口/玄關(guān)
陽(yáng)臺(tái)
17. 您能接受的適老化改造自費(fèi)部分金額范圍
1000元以下
1001-3000元
3001-5000元
5001-8000元
8001-10000元
10000元以上
18. 您在選擇適老化改造服務(wù)提供商時(shí),最看重哪個(gè)因素
價(jià)格合理
施工質(zhì)量好
改造效果佳
服務(wù)態(tài)度好
有資質(zhì)認(rèn)證
口碑良好
19. 您對(duì)目前居住社區(qū)的無(wú)障礙設(shè)施建設(shè)情況的滿意度
非常滿意
滿意
一般
不滿意
非常不滿意
社區(qū)道路無(wú)障礙通行
社區(qū)公共衛(wèi)生間無(wú)障礙設(shè)施
社區(qū)活動(dòng)場(chǎng)所無(wú)障礙入口
社區(qū)電梯/升降設(shè)備
社區(qū)無(wú)障礙標(biāo)識(shí)
社區(qū)適老化服務(wù)設(shè)施(如老年活動(dòng)中心)
20. 您認(rèn)為社區(qū)在無(wú)障礙環(huán)境建設(shè)方面最需要改進(jìn)的是
增加無(wú)障礙通道數(shù)量
完善公共衛(wèi)生間無(wú)障礙設(shè)施
提升社區(qū)活動(dòng)場(chǎng)所無(wú)障礙便利性
加強(qiáng)無(wú)障礙設(shè)施維護(hù)
其他
以下是關(guān)于適老化改造政策及服務(wù)的評(píng)價(jià)調(diào)查
21. 您對(duì)政府適老化改造補(bǔ)貼政策的整體滿意度
非常滿意
1
2
3
4
5
非常不滿意
22. 您認(rèn)為適老化改造政策的宣傳力度如何
非常足夠
1
2
3
4
5
非常不足夠
23. 您認(rèn)為適老化改造申請(qǐng)流程的便捷性如何
非常便捷
1
2
3
4
5
非常不便捷
24. 您認(rèn)為當(dāng)前適老化改造政策還存在哪些不足(可多選)
補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)偏低
覆蓋范圍較窄
申請(qǐng)手續(xù)繁瑣
改造項(xiàng)目有限
宣傳不到位
缺乏個(gè)性化改造方案
其他
25. 您是否支持政府進(jìn)一步加大對(duì)居家適老化改造的投入
非常支持
支持
一般
不支持
非常不支持
26. 您希望未來(lái)適老化改造政策在哪些方面進(jìn)行優(yōu)化
提高補(bǔ)貼金額
擴(kuò)大補(bǔ)貼范圍
簡(jiǎn)化申請(qǐng)流程
增加改造項(xiàng)目種類
提供個(gè)性化改造服務(wù)
加強(qiáng)改造質(zhì)量監(jiān)管
其他
27. 您認(rèn)為居家適老化改造對(duì)提升老年人生活質(zhì)量的作用有多大
作用非常大
作用較大
作用一般
作用較小
沒(méi)有作用
28. 如果有適老化改造相關(guān)的培訓(xùn)或講座,您是否愿意參加
非常愿意
愿意
一般
不愿意
非常不愿意
29. 您對(duì)未來(lái)居家養(yǎng)老環(huán)境無(wú)障礙建設(shè)的信心程度
非常有信心
有信心
一般
沒(méi)有信心
非常沒(méi)有信心
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