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廣西重陽老年公寓 老年人/家屬滿意度調(diào)查表
大家好!為持續(xù)提升公寓服務(wù)質(zhì)量,現(xiàn)邀請(qǐng)您參與本次滿意度調(diào)查。本次調(diào)查采用
匿名方式
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您是:
老人本人
兒子
女兒
配偶
其他親屬
老人所在區(qū)域
護(hù)理一區(qū)
護(hù)理二區(qū)
頤養(yǎng)一區(qū)
頤養(yǎng)二區(qū)
頤養(yǎng)三區(qū)
頤養(yǎng)四區(qū)
頤養(yǎng)五區(qū)
1. 您對(duì)公寓服務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的綜合評(píng)價(jià)是
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
2. 您對(duì)公寓服務(wù)人員專業(yè)技能掌握程度(技能水平)的綜合評(píng)價(jià)是
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
3. 您對(duì)公寓服務(wù)人員配備比例(人員配備)的綜合評(píng)價(jià)是
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
4. 您對(duì)公寓提供生活居住場(chǎng)所、環(huán)境及無障礙設(shè)施(生活場(chǎng)所設(shè)施)的綜合評(píng)價(jià)是
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
5. 您對(duì)公寓提供健身文娛設(shè)施設(shè)備(健身文娛設(shè)施)的綜合評(píng)價(jià)是
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
6. 您對(duì)公寓提供醫(yī)療、康復(fù)器械及用具(醫(yī)療康復(fù)設(shè)施)的綜合評(píng)價(jià)是
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
7. 您對(duì)公寓提供安全標(biāo)識(shí)、急救設(shè)施及緊急呼叫系統(tǒng)設(shè)置(安全救護(hù)設(shè)施)的綜合評(píng)價(jià)是
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
8. 您對(duì)公寓提供接待、咨詢服務(wù)的綜合評(píng)價(jià)是
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
9. 您對(duì)公寓提供入院服務(wù)、入院手續(xù)辦理、出院手續(xù)辦理(出入院服務(wù))的綜合評(píng)價(jià)是
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
10. 您對(duì)公寓為老年人提供飲食、睡眠、清潔、排泄等生活照料服務(wù)的綜合評(píng)價(jià)是
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
11. 您對(duì)公寓提供營(yíng)養(yǎng)餐、個(gè)性化膳食服務(wù)的綜合評(píng)價(jià)是
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
12. 您對(duì)公寓提供環(huán)境、居室及設(shè)施清潔消毒(清潔衛(wèi)生服務(wù))的綜合評(píng)價(jià)是
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
13. 您對(duì)公寓提供衣物、被褥等織物收集、清洗、消毒及整理服務(wù)(洗滌服務(wù))的綜合評(píng)價(jià)是
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
14. 您對(duì)公寓提供常見病診療、用藥管理、護(hù)理常規(guī)、協(xié)助就醫(yī)等醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的綜合評(píng)價(jià)是
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
15. 您對(duì)公寓提供慢性病監(jiān)測(cè)、健康指導(dǎo)、老年保健及感染控制服務(wù)(健康管理服務(wù))的綜合評(píng)價(jià)是
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
16. 您對(duì)公寓提供康復(fù)咨詢、康復(fù)教育指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)護(hù)理等康復(fù)服務(wù)的綜合評(píng)價(jià)是
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
17. 您對(duì)公寓組織老年人參加文化、體育、娛樂等文體娛樂活動(dòng)服務(wù)的綜合評(píng)價(jià)是
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
18. 您對(duì)公寓提供入住環(huán)境適應(yīng)、情緒疏導(dǎo)服務(wù)的綜合評(píng)價(jià)是
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
19. 您對(duì)公寓提供心理宣教、輔導(dǎo)及危機(jī)干預(yù)等心理支持服務(wù)的綜合評(píng)價(jià)是
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
20. 您對(duì)公寓提供臨終關(guān)懷、哀傷輔導(dǎo)等安寧服務(wù)的綜合評(píng)價(jià)是
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
21. 您對(duì)公寓為老年人提供安全防護(hù)措施及服務(wù)(安全照護(hù)服務(wù))的綜合評(píng)價(jià)是
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
22. 您對(duì)公寓向老年人提供的課程、培訓(xùn)及講座等教育服務(wù)的綜合評(píng)價(jià)是
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
23. 您對(duì)公寓為老年人提供代購物品、代收郵物品信函等委托代辦服務(wù)的綜合評(píng)價(jià)是
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
24. 您對(duì)公寓入住收費(fèi)價(jià)格的總體評(píng)價(jià)是
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
25. 您對(duì)公寓服務(wù)投訴的處理,是否及時(shí)、合理等的綜合評(píng)價(jià)是
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
26.您有無了解老人在公寓里是否
遇到過疑似被欺負(fù)、誘導(dǎo)消費(fèi)(
推銷保健品、索要錢物、欺老、虐老行為)
的情況
?
有,可能有欺老或不當(dāng)推銷的情況
無
27.服務(wù)合同到期后,您是否會(huì)續(xù)約繼續(xù)選擇公寓入?。?/legend>
會(huì)
不會(huì)
28.您是否會(huì)向親朋好友推薦入住公寓?
會(huì)
不會(huì)
29.您的其他意見或建議:
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