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乳腺癌患者自尊水平現(xiàn)狀及影響因素分析

第一部分
您好！誠邀您參與本次問卷調(diào)查，只需花費5-8分鐘即可完成。問卷為匿名形式，所有信息都會嚴(yán)格保密，僅用于學(xué)術(shù)研究。請您按自身真實感受填寫，非常感謝您的支持與配合，祝您身體健康、生活順?biāo)欤?br>
1. 您的性別
2. 您的年齡
3. 您的文化程度
4. 您的婚姻狀況
5. 您的職業(yè)狀態(tài)
6. 您的居住地
7. 您的家庭人均月收入
8. 您的醫(yī)療費用支付方式
9. 您確診乳腺癌的時長
10. 是否接受乳房手術(shù)
11. 您是否合并其他慢性病史（如高血壓、糖尿病等）
12. 乳房是否有疼痛感
13. 您的居住情況
第二部分
請您根據(jù)自己的真實感受，對下面的描述進行評價，選出最符合您情況的選項。

評分說明：1=很不符合  2=不符合  3=符合  4=非常符合
14. 我感到我是一個有價值的人，至少與其他人在同一水平上。
15.  我感到我有許多好的品質(zhì)。
16. 我傾向于覺得自己是一個失敗者。
17. 我能像大多數(shù)人一樣把事情做好。
18. 我感到自己值得自豪的地方不多。
19. 我對自己持肯定態(tài)度。
20. 總的來說，我對自己是滿意的。
21. 我希望我能為自己贏得更多的尊重。
22. 我確實時常感到毫無用處。
23. 我時常認(rèn)為自己一無是處。
第三部分
以下有12個句子，請您根據(jù)自己的實際情況選擇答案。
1=極不同意 2=很不同意 3=稍不同意 4=中立 5=稍同意 6=很同意 7=極同意
24. 在我遇到問題時有些人（領(lǐng)導(dǎo)、親戚、同事）會出現(xiàn)在我的身邊
25. 我能夠與有些人（領(lǐng)導(dǎo)、親戚、同事）共享快樂與憂愁
26. 我的家庭能夠切實具體地給我?guī)椭?/legend>
27. 在我需要時我能夠從家庭獲得情感上的幫助和支持
28. 當(dāng)我有困難時有些人（領(lǐng)導(dǎo)、親戚、同事）是安慰我的真正源泉
29. 我的朋友們能夠真正地幫助我
30. 在發(fā)生困難時我可以依靠我的朋友們
31. 我能與自己的家庭談?wù)撐业碾y題
32. 我的朋友們能與我分享快樂與憂傷
33. 在我生活中有些人（領(lǐng)導(dǎo)、親戚、同事）關(guān)心著我的感情
34. 我的家庭能夠心甘情愿地協(xié)助我做出各種決定
35. 我能與朋友們討論自己的難題
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