騰芳小學低年級學生專注力現(xiàn)狀調(diào)查問卷（家長版）

尊敬的家長：
您好！本次問卷旨在調(diào)研我校一二年級學生專注力現(xiàn)狀，為開展家校協(xié)同提升學生專注力課題研究收集真實數(shù)據(jù)。問卷采用匿名形式，所有數(shù)據(jù)僅用于課題研究，嚴格保密個人信息，請您根據(jù)孩子實際情況如實填寫，感謝您的支持與配合！

一、基本信息

1. 孩子性別

男女

2. 孩子所在年級

一年級二年級

3. 家庭主要教養(yǎng)人

父母祖父母/外祖父母其他

4. 孩子每日睡眠時間

9小時及以上8-9小時7-8小時7小時以下

二、孩子居家專注力表現(xiàn)

5. 孩子獨立完成作業(yè)、閱讀、畫畫等學習任務(wù)時，能專注的時長

10分鐘以內(nèi)10-20分鐘20-30分鐘30分鐘以上

6. 孩子學習時，分心、走神、擺弄文具的頻率

從不偶爾經(jīng)常總是

7. 孩子是否能獨立、專注完成學習任務(wù)，無需他人反復(fù)提醒

完全可以基本可以偶爾需要提醒全程需要督促

8. 孩子做自己感興趣的事（如玩玩具、看繪本）時，專注度如何

非常專注，不受外界干擾比較專注，輕微干擾不受影響容易分心，需外界提醒難以專注，頻繁切換活動

9. 家庭學習環(huán)境是否會干擾孩子專注學習

完全不會，環(huán)境安靜無干擾偶爾會，輕微干擾經(jīng)常會，環(huán)境嘈雜總是會，嚴重影響專注

10. 與同齡孩子相比，您是否覺得您的孩子明顯更難集中注意力，并且已經(jīng)影響到學習和生活？
（說明：例如上課經(jīng)常走神、作業(yè)拖拉、容易丟三落四等）

完全沒有有一點比較明顯非常明顯

三、家庭教養(yǎng)與專注力培養(yǎng)

11. 孩子每日使用電子產(chǎn)品（手機、電視、平板）時長

幾乎不用30分鐘以內(nèi)30分鐘-1小時1小時以上

12. 您是否會陪伴孩子開展專注力訓練活動（拼圖、積木、親子閱讀等）

每天堅持每周3-4次偶爾從未

13. 發(fā)現(xiàn)孩子學習分心時，您的處理方式

耐心引導，幫助孩子調(diào)整簡單提醒，督促專注批評指責放任不管

14. 您是否主動與老師溝通孩子在校專注力情況

經(jīng)常主動溝通家長會/老師反饋時溝通偶爾從未

15. 您認為影響孩子專注力的主要家庭因素

作息不規(guī)律電子產(chǎn)品使用過度學習環(huán)境嘈雜缺乏專注力培養(yǎng)教養(yǎng)方式不當其他

四、家校協(xié)同需求

16. 您認為提升孩子專注力，最需要哪方發(fā)力

家庭為主學校為主家校密切配合專業(yè)機構(gòu)指導

17. 您在培養(yǎng)孩子專注力過程中遇到的最大困難

缺乏科學方法沒時間陪伴孩子不配合無從下手

18. 您希望學校提供哪些專注力培養(yǎng)支持

專題講座居家訓練方法個性化指導家校溝通平臺其他

19. 您對家校協(xié)同提升孩子專注力有哪些意見或建議

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