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心理排查表
1. 姓名
2. 最近狀態(tài)如何
好好學(xué)習(xí)
心如止水
簡簡單單
ee又zz
3. 是否感到孤獨無助、沒有同伴
是
否
4. 和室友關(guān)系如何
很好
還行
沒那么好
5. 有無被孤立
有
無
6. 最近是否有過下列情感經(jīng)歷
錯付心意
想談戀愛
戀愛勿擾
以上都沒有
7. 是否睡眠不足
是
否
8. 最近對于學(xué)習(xí)
勉勉強強
輕輕松松
認真對待
9. 是否感受到學(xué)習(xí)壓力
是
否
10. 是否患有心理疾病
是
否
11. 是否酗酒
是
否
12. 最近關(guān)心的焦點熱點問題（暢所欲言）
關(guān)閉
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