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八年級心理健康情況調(diào)查問卷(模擬3)
1. 您的姓名
2. 您的性別
男
女
3. 您所在學校
廣東外語外貿(mào)大學附屬信宜學校
信宜市實驗學校
信宜市第四中學
信宜市丁堡學校
信宜市水口中學
信宜市白石中學
信宜市懷鄉(xiāng)第一中學
信宜市錢排第一中學
信宜市徑口初級中學
信宜市白石第二中學
4. 您所在班級
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
5. 您的學號
第一部分 學校心理健康服務與認知
6. 你覺得心理輔導是老師和學生之間聊天嗎
很不同意
不大同意
比較同意
很同意
7. 你覺得只有心理有病的人才需要做心理輔導嗎
很不同意
不大同意
比較同意
很同意
8. 你覺得心理輔導是老師幫你疏導煩惱、解決心理問題嗎
很不同意
不大同意
比較同意
很同意
9. 你們學校有心理輔導室(心靈驛站/心語室)嗎
沒有
有
10. 學校心理輔導室周一至周五開放情況是
從不開放
開放1-2天
開放3-4天
每天都開放
不清楚
11. 遇到心理煩惱時,你愿意去學校心理輔導室尋求幫助嗎
不愿意
愿意
12. 你們學校有心理熱線嗎?你撥打過嗎
學校沒有心理熱線
有心理熱線但我沒打過
有心理熱線我撥打過
有地區(qū)心理熱線無學校專屬
13. 這學期學校舉辦過心理健康線上/線下講座或活動嗎
沒舉辦過
舉辦過1次
舉辦過2-3次
舉辦過4次及以上
14. 你們班有專門的心理健康教育課嗎?多久上一次
沒有專門的心理健康課
每學期1次
每月1次
每兩周1次
每周1次
15. 你喜歡學校心理輔導室的環(huán)境布置嗎
很不喜歡
不太喜歡
比較喜歡
很喜歡
16. 你們學校有心理老師嗎
有
沒有
17. 你找過心理老師嗎?對你有幫助嗎
沒找過
找過1次,有幫助
找過1次,沒幫助
找過2次及以上有幫助
18. 你們學校有心理信箱嗎
沒有
有電子信箱
有線下實體信箱
19. 你往心理信箱投過信嗎?是否收到回信
沒投過
投過,收到回信
投過,沒收到回信
20. 遇到困惑或煩惱時,你會主動尋求幫助嗎
經(jīng)常
偶爾
從不
21. 這學期學校組織過心理健康主題班會嗎?你喜歡嗎
沒有組織過
組織過但我不喜歡
組織過我喜歡
22. 這學期學校組織過學生心理社團嗎?你喜歡嗎
沒有組織過
組織過但我不喜歡
組織過我喜歡
23. 這學期學校組織過校園心理劇/心理微電影嗎?你喜歡嗎
沒有組織過
組織過但我不喜歡
組織過我喜歡
24. 學校心理輔導室主要開放時段是
從不開放
早晨上課前
午休時段
下午放學后
課間時段
預約教師后開放
不清楚
25. 心理健康課的形式一般是
老師講同學聽
情景討論
角色扮演
游戲活動
26. 這學期學校組織過哪些心理健康活動
心理健康專題講座
心理拓展訓練
心理健康主題班會
學生心理社團
校園心理劇/心理微電影
心理健康教育夏令營
第二部分 個人心理品質(zhì)與情緒感受
27. 我的生活里有很多值得感恩的事情
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
28. 學習新東西時,我經(jīng)常忘記時間
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
29. 遇到不開心的事,我能發(fā)現(xiàn)它積極的一面
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
30. 做決定時,我會考慮不同的辦法
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
31. 生氣時,我能控制自己不亂發(fā)脾氣
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
32. 我進步成功時,會想起幫助過我的人
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
33. 今天能做的事,我不拖到明天
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
34. 我想要東西時,會等不及
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
35. 我覺得馬上會有好事發(fā)生
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
36. 我覺得自己很幸運,擁有很多東西
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
37. 我經(jīng)常想出不同的做事方法
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
38. 再難的事,我相信最后都能解決
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
39. 別人幫助我時,我會表達感謝
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
40. 學習時,我覺得很無聊
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
41. 做決定前,我會聽別人的意見
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
42. 只有別人催我,我才會去學習
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
43. 制定學習/鍛煉計劃,我能堅持下去
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
44. 我覺得自己是有價值的人
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
45. 我有很多優(yōu)點
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
46. 我覺得自己是個失敗者
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
47. 我值得自豪的地方不多
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
48. 總的來說,我對自己很滿意
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
49. 我時常覺得自己一無是處
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
50. 我能像大家一樣把事情做好
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
51. 我很難理解自己的情緒
從不
有時
經(jīng)常
總是
52. 心情不好時,我很難把事情做好
從不
有時
經(jīng)常
總是
53. 心情不好時,我會一直不開心
從不
有時
經(jīng)常
總是
54. 心情不好時,我覺得自己會很沮喪
從不
有時
經(jīng)常
總是
55. 心情不好時,我很難關注其他事情
從不
有時
經(jīng)常
總是
56. 心情不好時,我覺得自己很沒用
從不
有時
經(jīng)常
總是
57. 心情不好時,我很難控制自己的行為
從不
有時
經(jīng)常
總是
58. 心情不好時,我覺得自己很糟糕
從不
有時
經(jīng)常
總是
59. 心情不好時,我知道怎么調(diào)節(jié)
從不
有時
經(jīng)常
總是
60. 心情不好時,我會找別人幫忙
從不
有時
經(jīng)常
總是
61. 你曾經(jīng)離家出走過嗎
否
是
62. 最近兩周
我偶爾不高興
我經(jīng)常不高興
我總是不高興
63. 心情不好時,你會向誰尋求幫助
父母
其他家人
同學或朋友
班主任
心理健康老師
其他老師
網(wǎng)友
其他人
沒有人
64. 誰會主動關心幫助心情不好的你
父母
其他家人
同學或朋友
班主任
心理健康老師
其他老師
網(wǎng)友
其他人
沒有人
第三部分 家庭、師生、同伴關系
65. 我對和父母的關系感到滿意
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
66. 和父母相處時我很愉快
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
67. 我經(jīng)常生父母的氣
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
68. 我會和父母分享心里話
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
69. 父母懷疑我、不信任我
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
70. 我和父母會互相爭論、指責
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
71. 我什么事情都告訴父母
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
72. 和父母在一起我會煩惱
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
73. 你和父母發(fā)生沖突、被責罵過嗎?影響大嗎
未發(fā)生
發(fā)生了沒有影響
影響較小
影響較大
影響很大
74. 父母對你的期待太高嗎?影響大嗎
未發(fā)生
發(fā)生了沒有影響
影響較小
影響較大
影響很大
75. 父母覺得我是品德好的學生
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
76. 父母喜歡我
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
77. 父母信任我的能力
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
78. 和父母在一起感覺很溫暖
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
79. 父母常對我微笑
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
80. 老師常對我微笑
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
81. 老師會讓我做重要的事
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
82. 老師對我的成長有信心
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
83. 老師喜歡我
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
84. 和老師在一起感覺很親切
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
85. 同學們覺得我很聰明
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
86. 同學們覺得我的作業(yè)做得很好
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
87. 同學們常對我微笑
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
88. 同學們喜歡我
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
89. 同學們覺得我成績很好
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
90. 同學們覺得我是優(yōu)秀學生
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
91. 同學們對我的成長有信心
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
92. 父母之間發(fā)生很大沖突,對你影響大嗎
未發(fā)生
發(fā)生了沒有影響
影響較小
影響較大
影響很大
93. 被老師當眾批評,對你影響大嗎
未發(fā)生
發(fā)生了沒有影響
影響較小
影響較大
影響很大
94. 考試失敗/考得不理想,對你影響大嗎
未發(fā)生
發(fā)生了沒有影響
影響較小
影響較大
影響很大
95. 過去半年,我覺得心理壓力很大
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
96. 過去半年,我希望不用去上學
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
97. 過去半年,我在學校被威脅或恐嚇
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
98. 過去半年,我經(jīng)常頭痛、肚子痛、身體不舒服
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
99. 過去半年,我感到孤獨
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
第四部分 網(wǎng)絡與手機使用情況
100. 周一至周五,你平均每天上網(wǎng)(手機/電腦)多久
從來沒上過網(wǎng)
15分鐘以內(nèi)
15-30分鐘
30分鐘-1小時
1-2小時
2-3小時
3-4小時
4小時以上
101. 周六周日,你平均每天上網(wǎng)多久
從來沒上過網(wǎng)
15分鐘以內(nèi)
15-30分鐘
30分鐘-1小時
1-2小時
2-3小時
3-4小時
4小時以上
102. 寒暑假,你平均每天上網(wǎng)多久
從來沒上過網(wǎng)
15分鐘以內(nèi)
15-30分鐘
30分鐘-1小時
1-2小時
2-3小時
3-4小時
4小時以上
103. 家人知道你上網(wǎng)做什么嗎
總是
從不
有時
經(jīng)常
104. 家人會和你交流上網(wǎng)的事嗎
總是
從不
有時
經(jīng)常
105. 家人會監(jiān)督你上網(wǎng)嗎
從不
有時
經(jīng)常
總是
106. 你不上網(wǎng)也總想著上網(wǎng)嗎
是
否
107. 你很難控制自己的上網(wǎng)時間嗎
是
否
108. 準備下線時你會煩躁不安嗎
是
否
109. 你用上網(wǎng)緩解不開心的情緒嗎
是
否
110. 你對家人隱瞞上網(wǎng)的時間嗎
是
否
111. 上網(wǎng)影響你的學習或朋友關系嗎
是
否
112. 你上網(wǎng)時間經(jīng)常比預想的長嗎
是
否
113. 你上網(wǎng)花過很多錢嗎
是
否
114. 下網(wǎng)時你是否覺得心情不好,一上網(wǎng)就會來勁頭
是
否
115. 不玩網(wǎng)絡游戲時,我也總想著游戲
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
116. 不能玩游戲時,我會不開心、發(fā)脾氣
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
117. 我需要玩更久游戲才滿足
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
118. 我管不住玩游戲的時間
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
119. 玩游戲影響我上學、寫作業(yè)
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
120. 玩游戲讓我對其他事沒興趣
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
121. 不開心時我就去玩游戲
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
122. 我對家人撒謊玩游戲的時間
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
123. 玩游戲影響我和朋友的關系
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
124. 心情不好時,我會使用手機來讓自已感受好一點
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
125. 我花在手機上的時間多于我應該花的時間
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
126. 我很難做到把我的手機關機
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
127. 如果我一段時間不查看手機或者不開手機,我就會覺得焦慮
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
128. 我花在手機上的時間比我預計的要長
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
129. 我常因為玩手機遲到
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
130. 有人跟我說我花太多時間在我的手機上了
很不符合
不太符合
比較符合
很符合
131. 家長教過你哪些上網(wǎng)知識
識別可靠信息
保護個人隱私
文明上網(wǎng)
防止網(wǎng)絡沉迷
普及網(wǎng)絡法律知識
以上都沒有
132. 老師教過你哪些上網(wǎng)知識
識別可靠信息
保護個人隱私
文明上網(wǎng)
防止網(wǎng)絡沉迷
普及網(wǎng)絡法律知識
以上都沒有
133. 你過度上網(wǎng)時,家長會怎么幫你
指導時間管理
禁止使用網(wǎng)絡
咨詢專業(yè)人士
沒有提供幫助
我沒有過度上網(wǎng)
134. 你過度上網(wǎng)時,老師會怎么幫你
指導時間管理
禁止使用網(wǎng)絡
咨詢專業(yè)人士
沒有提供幫助
我沒有過度上網(wǎng)
135. 周一至周五,你上網(wǎng)主要做什么
從來沒上過網(wǎng)
查找學習資料
上網(wǎng)課
聽音樂
看視頻
聊天
玩游戲
看小說漫畫
網(wǎng)上購物
看時事新聞
看短視頻
136. 周六周日,你上網(wǎng)主要做什么
從來沒上過網(wǎng)
查找學習資料
上網(wǎng)課
聽音樂
看視頻
聊天
玩游戲
看小說漫畫
網(wǎng)上購物
看時事新聞
看短視頻
137. 寒暑假,你上網(wǎng)主要做什么
從來沒上過網(wǎng)
查找學習資料
上網(wǎng)課
聽音樂
看視頻
聊天
玩游戲
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