2026年5月份各層級護士理論考核試卷（N0-N1）

基本信息：

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一、單項選擇題(每題2分，共60分)

1、人工心的適應范圍不正確是（）4月份護理查房

A、終未期心衰患者過渡到心臟移植的橋梁B、心功能可能恢復的心衰患者C、已經安排心臟移植的患者D、晚期心衰患者的永久替代性治療，不能進行心臟移植

2、不是左心輔助裝置的禁忌癥的是（2）4月份護理查房

A、嚴重慢性阻塞性肺疾病B、感染性心內膜炎C、嚴重的肝功能異常，腎功能異常，惡性腫瘤D、在做心臟移植手術之前的過渡治療

3、左心室輔助裝置的簡稱是（）4月份護理查房

A、TAHB、LVADC、VADD、ASD

4、左心輔助裝置術后易發(fā)生（）4月份護理查房

A、左心衰B、右心衰C、全心衰D、呼吸衰竭

5、居家自我管理不正確的是（）4月份護理查房

A、能提供控制器專用插座B、患者可以泡澡C、睡覺時應優(yōu)先連接適配器使用電源供電D、禁止胸外按壓，可以使用除顫儀

6、機械瓣膜置換術后一般于（）后開始服華法林？

A、48hB、12hC、4hD、5d

7、瓣膜置換術后病人血清鉀濃度應維持在（）

A、4-5mmol/LB、3.5-4.5mmol/LC、5-6 mmol/LD、3-4mmol/L

8、換機械瓣膜術后患者的出院健康宣教不包含（）

A、定期復查凝血酶原時間B、注意抗凝藥的服用注意事項C、注意控制體重D、出現(xiàn)氣促、水腫等及時就診

9、主動脈狹窄致猝死的常見原因（）

A、心排血量不足致腦血供不足B、急性心肌缺血致心室纖顫C、主動脈瓣口面積1cm左右出現(xiàn)D、急性左心衰竭

10、以下不屬于胸膜腔內負壓的意義的是（）

A、保持肺擴張狀態(tài)B、促進血液回流C、促進淋巴液回流D、降低肺泡表面張力

11、風濕性心臟病二尖瓣狹窄者，二尖瓣口面積狹窄達多少即可引起血流動力學障礙？（）

A、＜0. 75cm2B、＜1. 0cm2C、＜1. 5cm2D、＜2. 0cm2

12、二尖瓣狹窄患者最常見的早期癥狀為（）

A、勞力性呼吸困難B、陣發(fā)性夜間呼吸困難C、端坐呼吸D、急性肺水腫

13、風濕性心臟病二尖瓣狹窄者，最常見的心律失常是（）

A、房室傳導阻滯B、室性期前收縮C、心房顫動與撲動D、室性心動過速

14、風濕病二尖瓣狹窄病人經常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽和咯血等癥狀，隨病程延長，上述癥狀減輕，但出現(xiàn)腹脹、肝大提示（）

A、進入右心功能不全期B、二尖瓣狹窄程度減輕C、發(fā)生二尖瓣關閉不全D、合并主動脈瓣狹窄

15、下列哪項不是主動脈瓣狹窄的主要臨床表現(xiàn)？（）

A、栓塞B、心絞痛C、暈厥D、猝死E、呼吸困難

16、風濕性心臟病嚴重二尖瓣狹窄突發(fā)大咯血是由于（）

A、合并肺結核B、合并支氣管擴張C、急性肺水腫D、支氣管靜脈破裂

17、主動脈瓣輕度狹窄時瓣口面積為（）

A、>1.5cm2B、＜1cm2C、1.5-2.0cm2D、1.0-1.50cm2

18、容控通氣模式（例：VCV）最顯著的優(yōu)點（）

A、能保證傳送所設定之容量B、能減低肺部受傷C、不需要用太多鎮(zhèn)靜藥D、減低呼吸功

19、當病人出現(xiàn)氣促明顯，血氧飽和度<60%，PaO2<30mmHg(4kpa),應實行哪項治療措施（）

A、不需治療B、鼻導管吸氧C、面罩吸氧D、緊急氣管內插管機械通氣

20、使用呼吸機時，如濕化不充分會引起病人（）

A、氣道分泌減少，纖毛活動減少B、氣道分泌粘稠，纖毛活動減少C、氣道分泌粘稠，肺泡破裂D、氣道分泌減少，肺泡破裂

21、經導管主動脈瓣置換術TAVR的首選路徑選擇有（）

A、經股動脈（TF）入徑B、經心尖（TA）入徑C、經主動脈（TAo）入徑D、經頸動脈（TC）入徑

22、2020版中國專家共識”增加了TAVR術后抗栓策略的內容，若無其他抗凝要求，建議術后方案是（）

A、雙聯(lián)抗血小板治療B、華法林C、新型口服抗凝藥D、口服抗凝藥E、單抗板藥物

23、經導管主動脈瓣置換術的英文簡寫是（）

A、TAVRB、IABPC、AVRD、ECMO

24、最容易并發(fā)房顫的瓣膜損害的是（）

A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關閉不全C、主動脈瓣狹窄D、肺動脈瓣狹窄

25、關于二尖瓣關閉不全患者早期病理生理改變的敘述，正確的是（）

A、左心房容量負荷加B、左心室壓力負荷增C、肺靜脈容量負荷増加D、肺靜脈壓力負荷増加

26、那種超聲心動圖可以確診二尖瓣關閉不全（）

A、M型超聲心動圖B、二維超聲心動圖C、脈沖多普勒超聲D、彩色多普勒血流顯像

27、重度主動脈瓣狹窄病人最早也是最常見的癥狀是（） 2

A、心絞痛B、暈厥C、猝死D、呼吸困難

28、最易發(fā)生左心功能不全臨床表現(xiàn)的心臟膜病是（）

A、主動脈瓣狹窄B、主動脈關閉不全C、二尖瓣狹窄D、二尖關閉不全

29、最易發(fā)生左心室肥厚臨床表現(xiàn)的心臟膜病是（）

A、主動脈瓣狹窄B、主動脈關閉不全C、二尖瓣狹窄D、二尖關閉不全

30、正常的主動脈瓣口面積：（）

A、4-6 cm2B、3-4cm2C、3-6 cm2D、1-2cm2

二、多項選擇題(每題2分，共20分)

1、引起心跳驟停的原因有（）

A、心肌收縮功能差B、冠狀動脈灌流量減少C、血流動力學改變D、心律失常

2、心臟按壓的并發(fā)癥（）

A、胃內容物返流誤吸B、肋骨骨折C、氣胸D、肝脾破裂

3、無創(chuàng)通氣的適應癥包括（）

A、心源性肺水腫B、COPD患者C、剛拔管后出現(xiàn)的輕微呼吸窘迫D、全部皆錯

4、胸外心臟按壓的力量過大可造成（）

A、頸椎損傷B、胸骨損傷C、血氣胸D、脂肪栓塞E、胃膨脹

5、以下哪些屬于心跳驟停的心電圖表現(xiàn)？（）

A、心室顫動B、心臟停搏C、心電－機械分離D、心房顫動

6、對服用抗凝藥病人進行指導時，下列哪些是正確的（）

A、機械瓣換瓣術后終身服用B、注意觀察無出血傾向C、注意洋黃藥物毒性反應D、自行調節(jié)藥量E、定期測量凝血酶原時間

7、以下藥物使用會使血壓下降的為（）

A、佩爾地平B、硝酸甘油C、酚妥拉明D、依那普利

8、魚精蛋白使用常見的不良反應有（）

A、血壓升高B、抑制心肌細胞C、血壓下降D、過敏反應

9、麻醉藥對心排量有和影響（）

A、減少前負荷B、減輕后負荷C、抑制心肌收縮力D、影響心率

10、洋地黃毒副作用包括（）

A、惡心、嘔吐黃綠色視B、各種心律失常C、心電圖呈魚鉤樣改變D、頭痛、頭昏

三、不定項選擇題(每題2分，共20分)

1.1、患者男性，36歲，有風濕病史多年。査體:頸靜脈怒張，肝大，有壓痛。聽診心尖部舒張期雜音;胸骨左緣4～5肋間Ⅲ/6級收縮期雜音，第二心音亢進、分裂;胸部X線顯示左心房、右心室擴大。1、該患者最有可能的診斷是（）

A、二尖瓣狹窄并二尖瓣關閉不全B、特發(fā)性肥厚性主動脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄并相對性三尖瓣關閉不全D、二尖瓣狹容并主動脈瓣狹窄

1.2、術前治療心功能不全的主要方法是（）

A、臥床休息B、強心劑C、利尿劑D、血管擴張藥E、建立靜脈通路，并充分補液監(jiān)控出入量

1.3、術后放置心包縱隔引流管接水封瓶。關于心包縱隔引流管的護理，下列敘述正確的是（）

A、動態(tài)觀察凝血酶原活動度等凝血指標B、定時夾閉引流管C、患者清醒、血流動力學平穩(wěn)后取平臥位D、觀察引流液的量性質、顏色觀察有無心包填塞的征象E、水封瓶保持直立，防止傾斜造成引流液逆流

1.4、引流液大于多少時可能存在活動性出血（）

A、3-5ml/kg/h，連續(xù)3小時B、2-3ml/kg/h，連續(xù)3小時C、3-5ml/kg/h，連續(xù)5小時D、2-3ml/kg/h，連續(xù)5小時

1.5、患者，瓣膜置換術后康復出院，在出院指導中最重要的一項是（）半年內避免重體力勞動

A、不使用阿司匹林，維生素KB、合理飲食，防寒保暖C、定時服用抗凝藥物D、戒煙酒

2.1患者女性，43歲，胸骨右緣第二肋間可觸及收縮期震顫，聽診聞及收縮期雜音，Ⅳ6級響亮且粗糙，并向頸部傳導，為求進一步診治入院，患者目前精神狀態(tài)好，體力情況欠佳大小便正常。責任護土判斷該患者最有可能患的疾病是（）

A、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣狹窄C、二尖瓣關閉不全D、主動脈瓣關閉不全

2.2、患者確診后經充分術前準備，在體外循環(huán)下術后8小時，患者體溫39℃，血壓78/68mmHg，中心靜壓15cmH2O,心率180次/分，尿量每小時＜0.5ml/kg，足背動脈動細弱。該患者術后最有可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）

A、心包填塞B、低心排綜合征C、術后出血D、低血容量性休克

2.3、患者確診后經充分術前準備，在體外循環(huán)下術后8小時，患者體溫39℃，血壓78/68mmHg，中心靜壓15cmH2O,心率180次/分，尿量每小時＜0.5ml/kg，足背動脈動細弱。該并發(fā)癥發(fā)生的原因是( )

A、術前心肺功能較差B、手術創(chuàng)傷C、體外循環(huán)時間較長，心肌損傷加重D、血容量不足E、心律失常

2.4、患者確診后經充分術前準備，在體外循環(huán)下術后8小時，患者體溫39℃，血壓78/68mmHg，中心靜壓15cmH2O,心率180次/分，尿量每小時＜0.5ml/kg，足背動脈動細弱。該患者術心臟排血指數(shù)可能是（）

A、＜4.0L /(min/m2))B、＜2.5L /(min/m2))C、2.5~4.0L /(min/m2))D、>4.0L /(min/m2))

2.5、體外循環(huán)術后患者的每小時尿量，應維持在（）

A、1ml/(kg?h)以上B、2ml/(kg?h)以上C、2.5ml/(kg?h)以上D、 3ml/(kg?h)以上

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