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老年外科圍手術(shù)期營養(yǎng)支持
一、單選題(每題20分,共100分)
1. 1. 對于老年外科患者,入院后推薦多長時間內(nèi)常規(guī)進行營養(yǎng)風險篩查?
A. 24小時內(nèi)
B. 48小時內(nèi)
C. 72小時內(nèi)
D. 1周內(nèi)
2. 2. 以下哪項是共識推薦的老年外科患者首選營養(yǎng)風險篩查工具?
A. BMI指數(shù)
B. 白蛋白指標
C. NRS 2002和/或MNA-SF
D. 主觀全面評定(SGA)
3. 3. 老年外科患者圍術(shù)期口服營養(yǎng)補充(ONS)的推薦劑量為:
A. ≥200 kcal/d,蛋白質(zhì)≥10 g/d
B. ≥300 kcal/d,蛋白質(zhì)≥20 g/d
C. ≥400 kcal/d,蛋白質(zhì)≥30 g/d
D. ≥500 kcal/d,蛋白質(zhì)≥40 g/d
4. 4. 老年外科患者術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)支持,在患者耐受的前提下,推薦的啟動時間是:
A. 術(shù)后6小時內(nèi)
B. 術(shù)后12-24小時內(nèi)
C. 術(shù)后24-48小時內(nèi)
D. 術(shù)后72小時后
5. 5. 老年外科患者圍術(shù)期蛋白質(zhì)推薦攝入量為:
A. 0.8-1.0 g/(kg·d)
B. 1.0-1.2 g/(kg·d)
C. 1.2-1.5 g/(kg·d)
D. 1.5-2.0 g/(kg·d)
二、答案與解析
6. 1. 答案:B解析:共識明確推薦老年外科患者入院后48小時內(nèi)常規(guī)進行營養(yǎng)風險篩查,以便盡早識別高風險患者并啟動干預(yù)。
7. 2. 答案:C
解析:共識優(yōu)先推薦使用NRS
2002(營養(yǎng)風險篩查2002)和/或MNA-SF(微型營養(yǎng)評定簡表)作為老年外科患者的營養(yǎng)風險篩查工具,二者分別適用于通用外科場景和老年衰弱/肌少癥的針對性評估。
8. 3. 答案:C
解析:共識推薦口服營養(yǎng)補充(ONS)的劑量為≥400
kcal/d,其中至少包含30
g蛋白質(zhì),以滿足老年患者的基礎(chǔ)營養(yǎng)需求,改善營養(yǎng)狀態(tài)。
9. 4. 答案:C解析:在患者耐受的前提下,提倡術(shù)后24-48小時內(nèi)啟動腸內(nèi)營養(yǎng)/經(jīng)口進食,以保護腸道屏障功能,降低感染并發(fā)癥風險。
10. 5. 答案:C
1.2-
1.5 g/(kg·d),優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白,以減少肌肉流失、促進術(shù)后恢復(fù)。
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