壓力性損傷的鑒別與處理

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1. 下列哪項不屬于壓力性損傷的核心致病因素（）

A. 壓力B. 摩擦力C. 剪切力D. 皮膚過敏

2. 壓力性損傷1期的典型表現(xiàn)是（）

A. 皮膚完整，局部出現(xiàn)發(fā)紅，按壓后不褪色B. 皮膚破損，創(chuàng)面紅潤，無膿液C. 皮膚破損，創(chuàng)面有黃色膿液，伴異味D. 皮膚出現(xiàn)水皰，水皰未破

3.對于2期壓力性損傷的處理，正確的是（）

A. 立即使用熱水袋熱敷，促進血液循環(huán)B. 保持創(chuàng)面清潔干燥，避免摩擦，遵醫(yī)囑使用敷料保護C. 直接涂抹抗生素軟膏，預防感染D. 擠壓水皰，排出液體后用紗布包扎

4. 壓力性損傷與皮膚擦傷的主要鑒別點是（）

A. 皮膚是否破損B. 是否有明確的壓力接觸史，損傷部位多在骨隆突處C. 是否有疼痛癥狀D. 損傷范圍大小

5. 對于長期臥床患者，預防壓力性損傷最關(guān)鍵的措施是（）

A. 每日清潔皮膚B. 定時翻身，避免局部長期受壓C. 加強營養(yǎng)，補充蛋白質(zhì)D. 穿著寬松棉質(zhì)衣物

6. 成人失禁性皮炎的主要誘因是（）

A. 長期臥床受壓B. 大小便失禁后，皮膚長期受尿液、糞便刺激C. 皮膚過敏D. 營養(yǎng)不良

7. 預防成人失禁性皮炎，最核心的措施是（）

A. 每日涂抹保濕霜B. 及時清理大小便，保持會陰部皮膚清潔干燥C. 定期翻身D. 加強營養(yǎng)

8. 對于輕度失禁性皮炎（皮膚發(fā)紅、輕微瘙癢，無破損），護理措施正確的是（）

A. 用堿性肥皂清潔會陰部皮膚B. 清潔后用毛巾用力擦干C. 清潔后涂抹皮膚保護劑，減少刺激D. 避免清潔，防止皮膚破損

9. 下列關(guān)于成人失禁性皮炎與壓力性損傷的鑒別，錯誤的是（）

A. 失禁性皮炎多發(fā)生在會陰部、肛周等尿液糞便接觸部位B. 壓力性損傷多發(fā)生在骨隆突處C. 失禁性皮炎皮膚破損多為淺表性，壓力性損傷可深及皮下組織D. 兩者均以局部受壓為主要致病因素

10. 對于失禁性皮炎患者，皮膚清潔時應(yīng)選擇（）

A. 堿性肥皂B. 溫水+溫和無刺激的清潔液C. 酒精D. 碘伏

11. 成人呼吸支持治療器械（如呼吸機面罩、鼻導管）相關(guān)壓力性損傷，最常發(fā)生的部位是（）

A. 骶尾部B. 足跟C. 鼻梁、面頰、下頜D. 髖部

12. 預防呼吸機面罩相關(guān)壓力性損傷，正確的措施是（）

A. 面罩固定越緊越好，防止漏氣B. 每日更換一次面罩，避免長期壓迫C. 面罩與皮膚之間墊柔軟敷料，分散壓力D. 減少面罩佩戴時間，無需定時檢查

13. 對于鼻導管吸氧患者，預防壓力性損傷的措施不包括（）

A. 定期更換鼻導管位置B. 鼻導管與鼻翼接觸部位墊無菌紗布C. 調(diào)節(jié)合適的吸氧流量，避免氣流刺激D. 長期固定同一側(cè)鼻孔佩戴鼻導管

14. 呼吸支持治療器械相關(guān)壓力性損傷的主要致病因素是（）

A. 器械的壓力、摩擦力及局部皮膚潮濕B. 營養(yǎng)不良C. 翻身不及時D. 皮膚過敏

15. 護理呼吸支持治療患者時，預防壓力性損傷的關(guān)鍵是（）

A. 加強營養(yǎng)B. 定時檢查器械接觸部位的皮膚，及時調(diào)整器械位置C. 每日清潔皮膚D. 給予高蛋白飲食

16. 醫(yī)用粘膠相關(guān)性皮膚損傷（MARSI）是指（）

A. 醫(yī)用粘膠接觸皮膚后，引起的皮膚發(fā)紅、瘙癢、破損等損傷B. 醫(yī)用粘膠過敏引起的皮膚皮疹C. 粘膠殘留導致的皮膚污染D. 粘膠使用過多導致的皮膚悶熱損傷

17. 預防醫(yī)用粘膠相關(guān)性皮膚損傷，正確的做法是（）

A. 粘貼粘膠時用力按壓，確保粘貼牢固B. 選擇與皮膚相容性好的醫(yī)用粘膠C. 粘膠粘貼后，無需定期更換D. 撕脫粘膠時快速用力，節(jié)省時間

18. 撕脫醫(yī)用粘膠時，為減少皮膚損傷，正確的操作是（）

A. 快速撕脫，避免粘連B. 順著皮膚紋理方向，緩慢撕脫C. 用酒精濕潤粘膠后，快速撕脫D. 直接拉扯粘膠，直至脫落

19.對于輕度醫(yī)用粘膠相關(guān)性皮膚損傷（皮膚發(fā)紅、輕微瘙癢），護理措施正確的是（）

A. 立即涂抹抗生素軟膏B. 保持局部皮膚清潔干燥，避免再次粘貼粘膠，必要時涂抹保濕霜C. 用碘伏消毒局部皮膚D. 用熱水袋熱敷，促進恢復

20. 下列哪項不是醫(yī)用粘膠相關(guān)性皮膚損傷的高危因素（）

A. 皮膚干燥、脆弱B. 長期反復使用醫(yī)用粘膠C. 撕脫粘膠時操作不當D. 營養(yǎng)不良

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