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5月質(zhì)控
1. 質(zhì)控人:
2. 被質(zhì)控人:
3. 質(zhì)控日期:
4. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理:
1.知曉病房樓內(nèi)禁止吸煙、禁止自帶電器等
2.知曉患者屬哪類高危人群及預(yù)防措施
3.當(dāng)班完成入院宣教
4.根據(jù)病情和診療需要?jiǎng)討B(tài)完成住院期間健康教育
5. 靜脈治療:
1.皮膚消毒范圍直徑:一次性靜脈輸液鋼針應(yīng)該≥ 5厘米,外周靜脈留置針應(yīng)該≥8cm。
2.穿刺部位發(fā)生滲液、滲血時(shí)應(yīng)及時(shí)更換敷料,穿刺部位的敷料發(fā)生松動(dòng)、污染等完整性受損時(shí),應(yīng)立即更換。
3.PICC導(dǎo)管敷料外注明:穿刻日期、維護(hù)日期、置入深度、臂圍。
4.患者及家屬知曉靜脈導(dǎo)管使用、維護(hù)、留置期間注意事項(xiàng)
6. 健康教育:
1.知曉病房樓內(nèi)禁止吸煙、禁止自帶電器等
2.知曉患者屬哪類高危人群及預(yù)防措施
3.當(dāng)班完成入院宣教
4.根據(jù)病情和診療需要?jiǎng)討B(tài)完成住院期間健康教育
7. VTE:
1.VTE中/高?;颊呤欠裼忻黠@標(biāo)識(shí)。
2. 評(píng)估內(nèi)容是否與患者實(shí)際相符,風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別是否正確。
3.具有VTE危險(xiǎn)因素的臥床患者是否指導(dǎo)/協(xié)助下肢主動(dòng)/被動(dòng)運(yùn)動(dòng)(踝泵鍛煉)。
4. 具有VTE危險(xiǎn)因素的PICC置管患者是否指導(dǎo)并協(xié)助進(jìn)行置管側(cè)上肢握拳、松拳運(yùn)動(dòng)。
8. 護(hù)理安全:
1.預(yù)防墜床、壓瘡、脫管措施落實(shí)到位
2.病房環(huán)境干凈整潔、床頭桌、床單位整潔,物品放置有序
3.清楚使用腕戴的目的
4.一覽表、床頭卡上護(hù)理級(jí)別標(biāo)識(shí)與醫(yī)囑相符
9. 追溯問(wèn)題:
1.垃圾分類正確,放置合理、保持密閉、傾倒及時(shí)。
2.體溫單漏畫(huà)
10. 原因分析
11. 改進(jìn)措施
12. 上傳圖片
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