心內(nèi)科二病區(qū)輪轉(zhuǎn)護(hù)士出科考試

本次考試旨在考察護(hù)理人員對心內(nèi)科各類危急重癥?？萍膊〖盎A(chǔ)知識的掌握程度，請認(rèn)真作答。

1. 基本信息：

姓名：
科室：
工號：

一、單選題（每題2分，共25題）

2. 急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是

惡心嘔吐劇烈而持久的胸骨后疼痛心律失常發(fā)熱

3. 心室顫動首選的治療措施是

同步直流電復(fù)律非同步直流電復(fù)律靜脈注射利多卡因安裝起搏器

4. 高血壓急癥的血壓控制目標(biāo)是在最初2小時內(nèi)將平均動脈壓降低

10%-20%20%-25%25%-30%30%-40%

5. 冠心病患者心絞痛發(fā)作時，常用的緩解藥物是

阿司匹林硝酸甘油硝苯地平美托洛爾

6. 心臟驟停最常見的原因是

嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂嚴(yán)重酸堿平衡失調(diào)冠心病心肌病

7. 下列哪種心律失常最易導(dǎo)致猝死

心房顫動室性期前收縮心室顫動房室傳導(dǎo)阻滯

8. 出現(xiàn)伴有心衰的竇性心動過速，應(yīng)選用

硝酸甘油洋地黃普萘洛爾消心痛

9. 急性左心衰竭患者采取端坐位的主要目的是

減輕下肢水腫減輕肺部淤血增加回心血量改善心肌供血

10. 心肌梗死患者心電圖的特征性改變是

ST段壓低T波倒置病理性Q波U波增高

11. 在靜息或一般體力活動情況下，不能有效地將靜脈回流的血液等量博出，引起心衰，主要是由于

心腔擴(kuò)張心肌收縮速度減慢心室肌缺血缺氧心肌收縮力減弱

12. 心絞痛發(fā)作時典型的心電圖表現(xiàn)是

ST段抬高ST段壓低P波高尖QRS波群寬大畸形

13. 急性心肌梗死患者溶栓治療的最佳時間窗是發(fā)病后

1小時內(nèi)3小時內(nèi)6小時內(nèi)12小時內(nèi)

14. 下列哪種藥物不屬于抗心律失常藥

利多卡因胺碘酮硝酸甘油普羅帕酮

15. 心功能不全患者使用洋地黃類藥物時，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測的指標(biāo)是

血壓心率呼吸頻率體溫

16. 高血壓患者每日食鹽攝入量應(yīng)控制在多少克以下

3克5克6克10克

17. 三度房室傳導(dǎo)阻滯及病竇患者，最好的治療是

異丙腎上腺素阿托品去甲腎上腺素安裝心臟起搏器

18. 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的主要危險因素不包括

高血壓糖尿病吸煙高鉀血癥

19. 高血壓腦病是指

血壓過高引起的頭痛腦血管破裂出血腦組織血流灌注過多引起腦水腫肢體偏癱，失語不可恢復(fù)

20. 下列哪種情況禁忌使用β受體阻滯劑

高血壓心絞痛急性心肌梗死支氣管哮喘

21. 心肌梗死患者出現(xiàn)室性心動過速時，首選的藥物是

阿托品利多卡因腎上腺素去甲腎上腺素

22. 測量血壓時，袖帶的寬度應(yīng)是上臂周徑的

1/21/32/33/4

23. 心力衰竭患者使用利尿劑時，最常見的不良反應(yīng)是

低鉀血癥高鉀血癥高鈉血癥低鈣血癥

24. 下列哪項不是冠心病的臨床類型

無癥狀型心肌缺血心絞痛型心肌梗死型擴(kuò)張型心肌病

25. 心肌梗死合并心律失常最多見的是

阿-斯綜合征房性心律失常室性心律失常快速心率失常

26. 硝酸甘油用于緩解心絞痛時，正確的給藥途徑是

口服肌內(nèi)注射舌下含服靜脈注射

二、多選題（每題10分，共5題）

27. 急性心肌梗死的并發(fā)癥包括

乳頭肌功能失調(diào)或斷裂心臟破裂栓塞心室壁瘤心肌梗死后綜合征

28. 高血壓的危險因素有

遺傳因素年齡肥胖高鹽飲食精神緊張

29. 心力衰竭的治療原則包括

去除或限制病因減輕心臟負(fù)荷增強(qiáng)心肌收縮力改善心室舒張功能糾正心律失常

30. 下列哪項是引起左心衰竭的常見原因

高血壓病慢性肺部疾病心肌梗塞主動脈瓣關(guān)閉二尖瓣關(guān)閉不全

31. 冠心病心絞痛患者應(yīng)用β受體阻滯劑下列哪些選項不正確

冠心病心絞痛不管心功能如何，選用主要通過阻斷交感神經(jīng)減慢心率，降低心肌收縮力，緩解心絞痛不需要考慮突然停藥后的反應(yīng)對低血壓,支氣管哮喘患者也可選用與硝酸酯類合用不需要考慮減量問題

三、判斷題（每題5分，共10題）

32. 心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)易發(fā)生心律失常。

對錯

33. 所有高血壓患者都需要立即使用降壓藥物治療。

對錯

34. 心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制液體入量。

對錯

35. 心房顫動患者易發(fā)生腦栓塞。

對錯

36. 硝酸甘油可以用于治療所有類型的心絞痛。

對錯

37. 心臟驟停時，應(yīng)首先進(jìn)行人工呼吸。

對錯

38. 心功能不全患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。

對錯

39. 高血壓急癥患者應(yīng)快速將血壓降至正常水平。

對錯

40. 心肌梗死患者恢復(fù)期可以進(jìn)行正常的體力勞動。

對錯

41. 心電監(jiān)護(hù)儀上出現(xiàn)室性期前收縮就需要立即處理。

對錯

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