跌倒及墜床的預(yù)防護(hù)理考試

本次考試圍繞跌倒及墜床的預(yù)防護(hù)理知識展開，共包含單選題、多選題和判斷題三種題型，滿分100分。請認(rèn)真作答，祝您取得好成績。

1. 基本信息：

姓名：
科室：

一、單選題（每題5分，共5題）

2. 以下哪項(xiàng)不是跌倒的內(nèi)在危險(xiǎn)因素

年齡≥65歲視力障礙地面濕滑認(rèn)知功能障礙

3. 患者入院時(shí)跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估的頻率應(yīng)為

每日一次每周一次入院時(shí)立即評估出現(xiàn)病情變化時(shí)評估

4. 對于跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估為高風(fēng)險(xiǎn)的患者，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確

床頭懸掛“防跌倒”標(biāo)識將床欄拉起并固定將患者常用物品放置在伸手可及處盡量減少患者下床活動(dòng)

5. 患者使用床檔的主要目的是預(yù)防

跌倒壓瘡誤吸墜床

6. 跌倒后護(hù)理措施中，首要的是

立即報(bào)告醫(yī)生檢查患者有無受傷安撫患者情緒記錄跌倒事件

二、多選題（每題10分，共5題）

7. 預(yù)防患者跌倒的環(huán)境干預(yù)措施包括

保持地面干燥、無障礙物走廊安裝扶手病房光線充足病床高度調(diào)節(jié)至合適位置使用約束帶固定患者

8. 以下哪些患者屬于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)人群

服用鎮(zhèn)靜催眠藥物者術(shù)后第一天患者貧血患者意識不清患者青少年患者

9. 關(guān)于預(yù)防墜床的護(hù)理措施，正確的有

對躁動(dòng)患者使用床檔并固定將床單位整理平整，無皺褶在床旁放置床檔警示標(biāo)識對于意識障礙患者，必要時(shí)使用約束帶保護(hù)定期檢查床檔的穩(wěn)固性

10. 評估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)考慮的因素有

既往跌倒史步態(tài)和平衡能力藥物使用情況視力和聽力狀況生活自理能力

11. 患者發(fā)生跌倒后，護(hù)理人員應(yīng)采取的處理措施包括

立即將患者扶起至床上初步評估患者生命體征檢查有無外傷并處理詳細(xì)記錄跌倒經(jīng)過及處理措施上報(bào)不良事件

三、判斷題（每題5分，共5題）

12. 所有患者入院時(shí)都必須進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估

對錯(cuò)

13. 患者夜間如廁時(shí)，無需叫醒家屬或護(hù)士陪同

對錯(cuò)

14. 使用輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)患者時(shí)，應(yīng)將輪椅剎車固定

對錯(cuò)

15. 只要患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估為低風(fēng)險(xiǎn)，就無需采取任何預(yù)防措施

對錯(cuò)

16. 跌倒后無明顯外傷即可讓患者回床休息，無需進(jìn)一步觀察

對錯(cuò)

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